Результаты поиска

1002 совпадения
Целесообразно ли лечить Helicobacter pilory
22 февраля
Добрый день!Недавно по рекомендации врача сдала тест на Helicobacter pilory (дыхательный уреазный тест), он оказался положительным. Мне назначили 2-ух недельный курс антибиотиков с различными вспомогательными препаратами.В связи с этим я решила изучить статьи об этом...
Лиля, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Согласно последним исследованиям выделены основные четкие показания для лечения хеликобактера:
1. язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки в обострении или в анамнезе
2. МАЛЬТ-лимфома желудка
3. атрофия, метаплазия, дисплазия слизистой , подтвержденная биопсией
4. рак органов ЖКТ в анамнезе у близких родственников
5. железодефицитная анемия
6. множественные эрозивные поражения слизистой желудка
В остальных случаях лечение хеликобактера не показано и может проводиться только по желанию пациента.
Хеликобактер действительно очень распространенная бактерия. Но организму свойственно выделять иммунные клетки, которые не стопроцентно, но предотвращают повторные заражения. После лечения заражение возможно в 3-5% случаев. Если в анамнезе у пациента нет ничего вышеперечисленного, то сама по себе бактерия не представляет опасности, может не требовать повторного лечения
Бурление в животе, метеоризм
25 ноября 2024
Добрый день.В апреле 2024 года обратилась к врачу на жалобы, связанные с бурлением в животе, метеоризмом, неустойчивым стулом ( могла 3 дня не ходить в туалет а потом сходить трижды подряд, много газов, кал бывал разноцветными ( т.е. половина более светлая, половина более...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравсвуйте я бы отменила хофитол и повторным курсом пропила рифаксимин по 400 мг 3 раза в сутки 10 дней.
Как лечиться?
25 октября 2024
Добрый день, Уважаемые врачи! :) С августа, одновременно с ковидом, появилась отрыжка воздухом + признаки гэрб более явные к октяблю (желтый язык, зубной камень так же резко появился у дёсен тёмно-коричневый). Понял, что что-то не так, записался на ФГДС. Пока ждал записи и...
Вячеслав
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Проведение теста на НР неинформативно на фоне приема ингибитора протонной помпы (омепразол). Вам необходимо повторить проведение теста после двухнедельный отмены омепразола, либо выполнить анализ кала на Антиген НР так же после отмены омеза.

По поводу выявленных изменений на ФГДС – рекомендуется повторить исследование с проведением биопсии изменённых участков слизистой (взятие не менее пяти биоптатов из разных участков) с гистологическими исследованием по OLGA.

Вам выявили ГЭРБ - это заброс желудочного содержимого в пищевод, так как недостаточном смыкается клапан между пищеводом и желудком
Основные и частые жалобы - изжога, кашель в горизонтальном положении, отрыжка, кислый привкус во рту

ГЭРБ - это хроническое заболевание, при определенных условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
1 - следует избегать перееданий, тщательно пережёвывать пищу;
2 - Не лежать после еды. Последний прием пищи не позднее чем за 2-3 ч до сна;
3 - исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы (чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты, сладости, газированных напитки, алкоголь)
4 - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
5 - Отказ от курения, если курите


Омепразол – устаревшие ингибитор протонной помпы, рекомендую заменить его на более современный препарат ИПП – разо, нексиум, нольпаза
Если при повторной сдаче теста на хеликобактер пилори выявится положительный результат – вам рекомендовано прохождение эрадикационной терапии: назначается два антибиотика и ингибитор протонной помпы, после очной консультации терапевта или гастроэнтеролога

По поводу ГЭРБ вам может быть рекомендовано:
1)Разо 20 мг утром 4 недели
2)Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
3)альфазокс 3 раза в день через 40 мин после еды и на ночь 14 дней

Все лекарственные назначения и длительность терапии носят рекомендательный характер и должны быть обсуждены с врачом на очном приеме. Онлайн консультации не заменяют очный прием врача. Будьте здоровы??
Периодические боли справа и к центру живота
27 сентября 2024
Здравствуйте. Снова боли справа и к центру живота. Мне 39 лет.Лет 10 назад на фоне стрессов и лишнего веса похожее было. Была ВСД. Сдавал кучу анализов, "кишку глотал". Все норм, только в желчном перекрут и были полипы с камушками.Подлечился, похудел здорово, изредка желчный...
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Когда доктор на очном приеме смотрел вам живот, была ли болезненность?
Если боли связаны с положением тела, проходят при движении, вероятнее всего они неврологического характера.

Я бы рекомендовала обратиться к неврологу за рецептом на седативнве препараты. И посмотреть динамику при приеме этих средств.

По описанию и по предоставленным анализам это не похоже на патологию ЖКТ. Если вы очень переживаете, можно выполнить мрт брюшной полости и при отсутствии патологии успокоиться.
Причины падения ферритина
14 марта 2024
Зравствуйте!Мне 39 лет. 2-е детей (2013 и 2019 г.р.) В 2023 году началась анемия (гемоглобин - 113 г/л, до этого постепенно снижался в пределах нормы: январь 2022 - 130 г/л., август 2020 - 145 г/л). До этого в январе и июле 2022 г. лечилась предположительно от СРК с диареей...
Анастасия, Дзержинск
Вопрос закрыт
Боль в желудке
15 января 2024
Здравствуйте. У меня ГЭРБ и хронический гастрит, хронический бульбит. Изжога может беспокоить в любое время суток.Позавчера возвращался домой примерно в 18ч, внезапно почувствовал спазмы в желудке, внизу, под левым ребром, умеренной болезненности. Мин через 30 все закончилось...
Сергей, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

По описанию - функциональная диспепсия.

Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение.

Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.

Медикаментозно:

нексиум 20мг\сут, итомед 50мг 3р\сут до еды 1мес


Боли в области живота
28 октября 2023
Добрый день! У меня такой вопрос, у меня боли на уровне верхнего пресса и справа и слева, боль в средней части живота и в нижней части живота, после еды бывает отрыжка и вздутие живота, также болит спина где ребра кончаются наверное так это место можно назвать. Что я делал и...
Никита
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Как у Вас со стулом? Кратность, консистенция?
По всем описанным Вами симптомам у Вас имеется синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, который очень часто возникает на фоне застоя желчи в желчном пузыре.
Из дополнительных обследований я бы порекомендовала Вам выполнить:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
Если СИБР подтвердится, нужно пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс.
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
3. Как закончите прием данных препаратов - восстанавливаем хорошую кишечную микрофлору - Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды на 10 дней.
Хеликобактер Вам лечить не нужно, так как по ФГДС нет отклонений.
ГЭРБ, рефлюкс, антрум-гастрит, замучал ночной кашель
15 сентября 2023
Здравствуйте! Где-то с начала июля начал мучать ночной кашель с изжогой, самостоятельно начала принимать Гевискон на ночь, так как до этого такая схема помогала и успакаивала рефлюкс, впервые о рефлюксе узнала во время беременности 10 лет назад, но потом всё прошло, были...
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни требует комплексного подхода.

Медикаментозное лечение включает:
- Разо/Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП, снижает кислотность)
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор, покрывает пленкой пищевод, защищая от агрессивного воздействия рефлюктанта)
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 4 недели (прокинетик, укреплеят клапанный аппарат желудка и препятствует рефлюксу)

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
- Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки)
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Тщательно пережёвывать пищу
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если вы заметили, что они способствую появлению симптомов заболевания
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса (так же поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
- Отказ от курения, если есть!
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении!
Ребёнок 10 лет, с 27.01.22 рвота, температура, боль в животе
13 февраля 2022
Здравствуйте уважаемые врачи. Дочери 10 лет, 27 января в школе около 12-13 ч стал болеть живот в области пупка, появился озноб. К 15-16 ч температура поднялась до 38,5, в 18-18.30 ч вырвало, также рвота продолжилась ночью. 28.01 обратились в инфекционку, где нам поставили...
Регина, Казань
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Возможно стоит ребенку энтерофурил давать против кишечной инфекции для улучшения состояния. и регидроном отпаивать кетоны точно от потери жидкости. И попутно лечить воспаление в верхних отделах ЖКТ. будьте здоровы
Ребёнок 10 лет, с 27.01.22 рвота, температура, боль в животе
13 февраля 2022
Здравствуйте уважаемые врачи. Дочери 10 лет, 27 января в школе около 12-13 ч стал болеть живот в области пупка, появился озноб. К 15-16 ч температура поднялась до 38,5, в 18-18.30 ч вырвало, также рвота продолжилась ночью. 28.01 обратились в инфекционку, где нам поставили...
Регина, Казань
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Думаю что Урсосан пока стоит убрать, омез лучше заменить на нексиум.
Добавьте Фосфалюгель и Тримедат в возрастной дозировке
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Александр Геннадиевич Побочный
23 отзыва
Рентгенолог
2008-2014 ГБОУ ВПО РязГМУ
Опыт работы: 9 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет