Результаты поиска

Александр, добрый день
При сравнении двух исследований , от 2022 года воспаление было только в желудке, сейчас от 2025 года - есть поверхностное, не эрозивное воспаление в пищеводе , желудке, 12 перстной кишке, есть полип между желудком и пищеводом - часто это папилома, будет понятно по гистологии, полипы формируются в ответ на воспаление, на раздражение кислотой пищевода - утолщается слизистая
Изменения не критичны
Я бы рекомендовала заменить необутин на ганатон 50 мг - он влияет на верхние отделы жкт , необутин больше для кишечника, приеиать не меньше месяца 3 раза до еды, на ночь альфазокс в саше до 4 недель , утром препарат для снижения кислотности - нольпаза/ нексиум 40 мг до еды
Спортом заниматься до еды или через 4-5 часов после
Чтобы не провоцировать рефлюксы

По диете
Из круп можно все
Птицы и мясо в духовке и методом тушения можно любое
Овощи- убираем пасленовые, сырой лук и чеснок, грибы
Фрукты- убираем только кислые фрукты и ягоды, нельзя яблоки ( бананы и груши можно)
Кофе можно без кофеина с молоком, некрепкий чай
Убираем кефир, острые сыры, остальные можно
Все специи и соусы убираем, в виде соуса- сметана 10% только
Все базовые ограничения сюда тоже включаются ( острое соленое жареное маринованное)

Возможно стали более интенсивно спортом заниматься, изменения не критичны и обратимы

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори является "золотым стандартом" диагностики хеликобактерной инфекции. Если он показал отрицательное значение, значит хеликбактерной инфекции нет. Согласно последнему ФГДС, в подобной ситуации обычно рекомендуют Рабепразол 20мг утром натощак 1 месяц , Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1-2 месяца, выполнить УЗИ брюшной полости с целью исключения патологии желчевыводящих путей (желчь в желудке). Коррекция терапии по результатам обследования.

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Нет, прием препаратов, в том числе и де нола не мог «смазать» картину при фгдс и врач нн мог соответственно пропустить язвенный дефект или онкологию

При наличии установленной метаплазии рекомендуется как минимум раз в три года выполнять фгдс с проведением биопсии не менее 5 биоптатов разных участков слизистой и гистологическим исследованием по OLGA
Поэтому планово нужно пройти исследование, так как давно именно биопсию не брали.

Тест на Helicobacter во время фгдс не информативен, такие тесты могут давать ложные результаты, как положительные так и отрицательные.
Золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции является сдача с 13С-уреазного дыхательного теста на хеликобактер либо сдача кала на антиген хеликобактер.
Важно учитывать, что тест проводится после четырёхнедельной отмены антибиотиков и двухнедельной отмены ингибиторов протонной помпы (Омез, Нексиум, Нольпаза, Разо и т.д.), 4х недельной отмены де-нол и антибиотиков. Но саму картину на ФГДС эти препараты не искажают, как ужп выше писала, а вот ложный результат на НР могут дать.

По описанию не исключаю, что это и проявления боли связано с тревогой/психологически настроем

Сейчас можно сдать аналтз на хеликобактер (дыхательный тест/кал на антиген) и если будет выявлена инфекция - пройти лечение
А повторить с биопсией фгдс уже планово весной

Задавайте вопросы - рада помочь!

Здравствуйте.
По вашему описанию. На данный возраст и вес ребёнка можно использовать омепразол. Соблюдать режим питания при гэрб: чаще дробное питание, не переедать, не заниматься спортом после еды, не ложиться спать после еды , еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов Провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, жирная пища.
- гастрофарм, Алмагель или пепсан 3 раза вдень до еды 10 дней, далее по требованию, т.е. когда беспокоит изжога.
- Курсом 8 недель омепразол 40 мг за 30-40 минут до еды утром с последующим переходом на капс 20 мг утром на 4 недели.

Добрый день, учитывая анамнез заболевания и отсутствие критичных изменений по результатам исследований, вероятнее всего описываемые Вами симптомы являются следствием функционального расстройства кишечника. Данные заболевания как правило развиваются при наличии психо-эмоциональных стрессов, повышенном уровне тревожности. В вашем случае развитие данного состояния спровоцировала отмена антидепрессантов.

Helicobacter по результатам биопсии был положительный, что потребовало эрадикационной терапии. Очень хорошо, что эрадикационная терапия, не смотря на то, что курс не был закончен, подействовала в полном объеме, о чем свидетельствует отрицательный уреазный тест. Т.е. Helicobacter Вы вылечили.
Повышение АСТ не превышает 2х норм, в данном случае могли повлиять лекарственные препараты, которые Вы принимали, в том числе и КОК. По УЗИ ничего критичного нет. По поводу хронического панкреатита скажу так, по УЗИ его не ставят, золотой стандарт диагностики КТ с внутривенным болюсным контрастированием.

А вот анемия требует дополнительного обследования. Необходимо сдать сыв.железо, ферритин, ОЖСС, трансферрин, определение уровней витаминов В12 и В9 в сыворотке крови. Кал на скрытую кровь. Кал на я\г методом парасеп 3кратно. УЗИ ОМТ и консультацию гинеколога.

Подскажите пожалуйста, какие из препаратов и в какой дозировке принимаете на данный момент? Есть проблемы со стулом: запоры, диарея?

Вероятность эрозии у вас маловероятна сейчас.
Вашу терапию можно скорректировать так:
Оставить ребагит и ганатон до 1 мес
Разо лучше убрать, т.к заброс желчи и так ощелачивает желудочное содержимое.
Спарекс до 14 д
Добавить урсосан 500 мг 2 р в день (обед, ужин) на 2-3 мес, тем самым уберём желчь из желудка и улучшим желчеотток в кишечник.
Увеличить псилиум до 2 раз в день, чтобы стул был более мягкий на 1 мес.

Контроль питьевого режима 30 мл на кг веса в сутки

По-разному бывает. Иногда женщины всю репродуктивную жизнь еле держат ферритин около 20-30 нг/мл принимая препараты железа. У кого-то сразу стойко повышается до значений 60 нг/мл и выше.
Согласно российским клиническим рекомендациям ферритин должен быть выше 40нг/мл , по международным рекомендациям выше 30 нг/мл. Поэтому специально стремиться к весовым порогам не нужно.

Здравствуйте кандидоз лечили?

Добрый день!
1. обязательно любое эгдс долно заканчиваться биопсией и определением -какой вид гастрита именно у Вас
. провести рентгенографию желудка и пищевода ,чтобы посмотреть-нет ли птоза- опущения желудка
- третья причина- это сибр-поэтому от антибиотиков становится лучше

Здравствуйте!
Признаков взк у вас нет! Не переживайте!

Здравствуйте. Вообще стоит пройти вновь фгдс и взять биопсию из подозрительного участка в том числе иина хеликобактер пилори. Уреазный дыхательный тест дает ложноотрицательные и ложно положительные результаты. Рабепразол советую попробовать сменить на аналог. Диеты придерживайтесь и пройдите узи органов брюшной полости. От результатов уже надо отталкиваться. А не заниматься лечением непонятно чего. Будьте здоровы

Нет!Не верьте этому.Где вы нашли такую информацию?К этим вирусам уже чего только не привязывают.Оставьте в покое их, Лечите хеликобактер.Можете даже не обследоваться на них, не тратить деньги.