Результаты поиска

Здравствуйте.
Обращает на себя внимание следующее:
- большой гликированнвй гемоглобин, нет достижения целевых значений, это будет способствовать прогрессированию осложнений и атеросклероза
- повышение ттг, это тоже влияет на липидный обмен, нужно с этим работать
- крупные бляшки в сосудах шеи. Уже показан приём статинов, и достижения целевого уровня ЛПНП в менее 1.8
- по УЗИ сердца есть косвенные признаки атеросклероза и гипертонии, более ничего опасного нет. По холтеру также все спокойно.
Но с учётом скачков давления, наличия диабета, бляшек в сосудах шеи, ИБС нужно исключать. Здесь всё же точным неинвазивным тестом является стресс ЭхоКГ. При выявлении там ишемии, нужно будет решать вопрос о коронарографии

тревожность надо лечить: 1. психотерапия, 2. можно предложить сочетание грандаксин в адекватных дозах (чаща это 3-4 табл в сутки) + золофт

Золофт можно при ГВ. Опять же не каждому подойдет. Прдбирать дозу и плавно повышать. Вам анксиолитики при Гв нельзя! Потому заход без них

Согласна с коллегой, повышайте дозировку до 15 мг, задержитесь на ней на месяц. Если эффекта не будет, то заменять на другой ад, такое случается, не с первого раза получается подобрать терапию. У вас есть что-то на период повышения дозировки? Например, Атаракс/Грандаксин/Стрезам

Я бы не сказал, что оно неправильное. Дозировки надо увеличить и продолжительность терапии правильную выбрать. Терадиджен от 20 мг, эсциталопрам 20 мг. Психотерапию уже сейчас нужно начинать.

Рекомендую золофт.
Принимать 25мг неделю, потом 50мг неделю, потом 75мг неделю и выходим на 100мг.

Принимаем 4 недели, если эффекта будет мало, можно повысить до 150мг.

Здравствуйте.
Вам нужно проконсультироваться с Врачом-психотерапевтом , чтобы подобрал эффективное, а главное правильное лечение.
Так как Ваши симптомы могут быть связаны с тревожным расстройством.

Я видела. Общий анализ -это неспецифический показатель. Он реагирует даже на банальное орви,на инфекцию,на обострение любой хроники,аллергию,гормональный сбой и иногда даже у здорового человека может быть такой уровень. Так как есть не только плохие антитела но и хорошие условно. Поэтому да,смотреть надо иммуноблот. Или хотя бы те 2 антитела о которых я написала

Здравствуйте!
У вас очень хорошая комбинация препаратов. Адаптация к антидепрессанту проявляется усилением тревожности, длится до 2 недель. Принимайте атаракс по 1/2 таб утро, 1/2 таб обед и 1 таб на ночь. Дополнительно вам нужна когнитивно-поведенческая психотерапия.

Основной предпосылкой для появления панической атаки является стрессовый опыт человека. В связи с чем физическая реакция на негативные события воспринимается как угроза к существованию. Допустим происходит стеснение в груди, учащение сердцебиения или нехватка воздуха, то человек сразу начинает тревожиться и беспокоиться, когда мы тревожимся, мы начинаем замечать некоторые физические изменения (одышку, головокружение, учащенное сердцебиение и тд). Это состояние не опасно и быстро проходит, но в связи с тем, что человек фокусируется на внутренних ощущениях,то начинает думать, что может случиться сердечный приступ или он упадет в обморок - эти мысли приумножают наши страхи, в результате чего тревога нарастает и возникает паническая атака!
Как только паническая атака прошла, а это примерно составляет 10-20 минут, то наш организм возвращается в более расслабленное состояние - сердцебиение и дыхание замедляются, мышцы расслабляются, но системы, которые были задействованы в ответ реакции на стресс, не могут сразу вернуться к своему исходному состоянию, в связи с чем мы еще находимся на взводе некоторое время.

Для людей, страдающих от приступов паники, дыхание играет важную роль. Мы вдыхаем кислород, а выдыхаем углекислый газ - необходимо соблюдать этот баланс для того, чтобы организм работал эффективно. Когда мы испытываем тревогу, этот баланс нарушается, так как мы дышим слишком часто. Мы потребляем больше воздуха, чем требуется нашему телу, в связи с чем возникает головокружение, предобморочное состояние, помутнение зрения, одышка, руки становятся холодными и так далее.

Упражнения:
1. Дыхание квадратом - когда человек начинает дышать по квадрату, то у него уходит накопленный газ, блокируется выброс норадреналина и происходит мышечная релаксация. Итак, вдох желательно делать нос, а выдох ртом. Отыщите глазами квадрат или прямоугольник - телевизор, окно, дверь, книга, картина, телефон и зафиксируйте на нем взгляд. Вдох - задержите взгляд на верхнем левом углу, плавно и глубоко вдохните, считая про себя раз, два, три, четыре; пауза - переходим глазами на правый верхний угол и задерживаем дыхание раз два три четыре; выдох - зафиксируйте взгляд на нижнем правом углу и плавно выдохните раз два три четыре; пауза - переведите взгляд на нижний левый угол и улыбнитесь. Благодаря этому упражнению вы концентрируете свое внимание на внешнем объекте.
2. Упражнение контроль дыхания - при наступлении панической атаки нужно замедлить дыхание. Медленно и очень плавно делаем вдох в течение 5 секунд; Задерживаем дыхание на 2 секунды ; Начинаем постепенно медленно выдыхать в течение 10 секунд. Руками можно взяться за верхнюю часть живота, чтобы чувствовать амплитуду вдоха и выдоха. На последних секундах необходимо максимально расслабиться.

Здравствуйте, Лиза. Так как флуоксетин накопительного действия, то в первые 3-4 недели действительно может быть усиление симптоматики, тревога, мысли и тд. После 3-4 недель как правило это проходит. Что бы убрать этот момент, вместе с антидепрессантом назначают противотревожный препарат. Вы принимаете триттико, но только на ночь. В итоге вы не прикрыть днем, как раз когда у вас и мучает тревога. Считаю разумным добавить дневной противотревожный препарат Адаптол, грандаксин, фенибут и тд.
Отвечая на Ваши вопросы: отменить можно если есть желание. Но без антидепрессанта симптоматика может остаться, вам же его не просто так назначили? 2. Прошло мало времени, 2 недели. Поэтому эффект ещё не заметен.

лучше сразу венлафаксин

Здравствуйте. Может как побочный эффект, вы можете допить и отменить его и перейти не на таблетированные формы , это кольцо новаринг или еврапластырь