Результаты поиска

Да можете сдавать, через 2 недели допустимо после отмены этих препаратов.

Здравствуйте, Александр
ознакомилась с обследованиями.
Конечно в первую очередь возникают мысли о ГЭРБ, при вышеописанных симптомах, по ФГДС нередко описывают недостаточность кардии, эзофагит, признаки рефлюкса, что может быть косвенными признаками ГЭРБ, но не всегда. Для уточнения диагноза проводится суточная pH импедансометрия или манометрия пищевода (исследование у Вас увидела в прикрепленных файлах), и по заключению признаков ГЭРБ, нарушений моторики пищевода нет.
Терапию Вам неоднократно подбирали, но эффекта должного нет. В совокупности, в таком случае можно предполагать гиперсенситивный пищевод - это функциональное нарушение пищевода , характеризующееся реакцией пищевода на нормальные физиологические рефлюксы, а симптоматически проявляется изжогой, болями загрудиной, может быть отрыжка, жжение и прочие симптомы.
Базовой терапией данного состояния является курс антидепрессантов, так как препараты этого ряда, так как данные препараты воздействуют именно на причину гиперчувствительности пищевода.
Препараты подбираются индивидуально на очном приеме.
Дополнительно симптоматически на фоне терапией антидепрессантами могут назначаться ингибиторы протонной помпы параллельно (нексиум, разо в сочетании с прокинетиками - ганатон или итомед) для более стойкого эффекта.
Также важно поддержание антирефлюксного режима на период терапии:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса

Здравсвуйте , со стулом как дела?

Сейчас можно пропить курсом препарат который улучшает моторику желудка и кишченкиа , для того чтобы не былоо тошноты , появился аппетит и не было дискомфорта, это ганатон по 50 мг 3 раза в сутки 1 месяц, при отсутсвии эффекта очно обратится к психотерапевту для диагностики депрессивного эпизода: так как нарушение сна, отсутсвии апптита, слабость , апатия это все указывает на наличие данного синдрома, как вы. вцелом себя эмоционально чувствуете?

Хорошо информативны томографии:
Для малого таза МРТ
Для брюшной полости и забрюшинного пространства МСКТ с контрастированием обязательно
Для грудной клетки КТ

В спокойном положении (не в положении Тренделенбурга как укладывают на рентгеноскопии ) грыжу скользящую не видно, так как желудок стоит на месте , не выходит выше кардиального клапана . Грыжа проявляет себя только при напряжении брюшной стенки , внутри брюшного давления или в наклон , переедание с горизонтальном положении после .

Пройдите томографии , и далее уже по заключению , что выявят - к терапевту , гематологу или др. Обычно после заключения дают рекомендации к какому доктору обратиться .
По грыже ПОД к торакальному хирургу , но не уверена , что он порекомендует Вам операцию , скорее направит под наблюдение и лечение гастроэнтеролога и кардиологу при нарушении ритма .

Здравствуйте .
Анализы крови прикрепите .
Вам нужно сделать свежее фгдс .
Боли слева это кишечник , нужно сдать следующие анализы :
Фекальный кальпротектин
Копрограмма
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

Марина, здравствуйте! При вазоспастической стенокардии боли как правило возникают в покое в ранние предутренние часы и не связаны с физ нагрузкой, плюс я поняла, что во время приступа болей была снята ЭКГ и ищемических изменений зарегистрировано не было
Учитвая чистые коронарные артерии по результатам КТ и отрицательный результат тредмил теста, данных за стенокардию классическую я не вижу
Тахизависимая депрессия сегмента ST не является методом подтверждения диагноза стенокардия
Я не вижу у вас достаточных данных за кардиальную патологию
С учетом ваших опасений можно сделать стресс-Эхо и при условии нормальных результатов искать другую причину болей

Здравствуйте похоже на генерализованное тревожное расстройство. В любом случае то, что Вы начали и пытались принимать терапию это правильно! В вашем случае необходимо сочетать лекарственную терапию вместе с психотерапией. Противотревожным препаратом для Вас может быть Тералиджен, начать нужно с 5 мг вечером. Миртазапин Вам подходит - не прекращайте его прием.

Здравствуйте, узи предстательной железы прводили? Болевой синдром в области живота? Вздутие,жидкий стул?

Глеб , крепкого Вам здоровья ?

Здравствуйте!
Какие обследования проходили?
Прикрепите