Результаты поиска

Добрый день

Да, пневмония может быть без температуры, также часто встречается пневмония – немые, то есть доктор фонендоскопом не может выслушать очаг

Антибиотики рекомендуют принимать только при подтверждении бактериальной инфекции, если доктор ставит бронхит, то они чаще всего у детей вирусные

Имеется насморк?
Если нет доверия к доктору, то желательно осмотр ребёнка вторым доктором

Здравствуйте
Если насчёт кашля есть положительная динамика( реже, менее интенсивней) то показании к рентгену не вижу
Соэ маркер воспаления и повышается как при бактериальном течении, так и при вирусной

В целом, мысль о микоплазменной пневмонии не лишена смысла, но всё-таки сроки слишком долгие для данной инфекции, также, как я поняла, особо не было температуры, интоксикации, по рентгену тоже пневмонии не видно, как вы пишете.
В общем, в диагностический ряд эту гипотезу тоже стоит включить, хотя я её оцениваю как маловероятную.
Для диагностики этой инфекции тоже необходимо сдача антител к Mycoplasma pneumonia IgG двукратно с интервалом в 10-14 дней.

Пожалуйста,выздоравливайте ?

Наталья, давайте обсудим возможность замены антибиотика в вашем случае:

1. Решение о смене антибактериального препарата при остром тонзиллите должно основываться на оценке эффективности текущей терапии и наличии побочных эффектов. Если после 3 дней приема левофлоксацина сохраняются выраженные симптомы (гнойные наложения на миндалинах, febril температура, боль в горле), а также присутствуют нежелательные реакции со стороны ЖКТ, замена может быть оправдана.

2. Левофлоксацин относится к фторхинолонам и действительно может вызывать диспепсические расстройства, дисбиоз кишечника, в редких случаях - более серьезные осложнения (тендиниты, нейротоксичность). Особенно нежелательно его длительное применение у пациентов с отягощенным желудочно-кишечным анамнезом.

3. Если ваш лечащий врач сочтет необходимым продолжить антибиотикотерапию, можно рассмотреть препараты с лучшим профилем безопасности. При тонзиллитах обычно рекомендуют b-лактамы: пенициллины (амоксициллин, амоксиклав) или цефалоспорины (цефуроксим, цефиксим, цефтибутен). Они реже вызывают побочные эффекты со стороны ЖКТ.

4. Однако перед сменой антибиотика желательно сделать мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам. Это поможет выбрать наиболее эффективный препарат, особенно если текущая терапия не дает результата. До получения антибиотикограммы можно назначить антибиотик широкого спектра эмпирически.

5. Еще один вариант - отменить системный антибиотик и перейти на местное лечение (полоскания антисептиками, рассасывание пастилок с антибиотиками). Это можно рассмотреть при нетяжелом течении, отсутствии признаков системной инфекции и при условии регулярного наблюдения у ЛОР-врача.

6. В любом случае, не меняйте антибиотик самостоятельно. Обсудите свои опасения с лечащим врачом, сообщите ему о побочных эффектах. Если врач настаивает на продолжении приема левофлоксацина без веских причин, вы можете попросить о консультации другого специалиста для получения второго мнения.

7. Параллельно с антибиотиками рекомендую продолжать местное лечение, принимать пробиотики для профилактики дисбиоза (эльбифид от siberian wellness) , соблюдать щадящую диету. При выраженных побочных эффектах со стороны ЖКТ можно на время приема антибиотиков дополнительно принимать антацидные или спазмолитические препараты по согласованию с врачом.

Подводя итог, замена левофлоксацина на антибиотик с лучшей переносимостью возможна при недостаточной эффективности текущего лечения и/или плохой переносимости препарата. Но делать это нужно по назначению и под контролем ЛОР-врача, желательно - после оценки антибиотикограммы. Будьте здоровы!

Здравствуйте
Мокрота какого цвета ?
Я бы рекомендовала сдать ОАК+срб и далее решить вопрос антибиотикотерапии

Здравствуйте,нужно начать пульмикорт 0.25/сутки 3дня в ингаляциях и плюс сиолор по 1кап/сут 5дней,подсушит слизистую полости носа.

Здравствуйте, прикрепите анализы крови

Здравствуйте, в вашем случае рекомендую только промывание носа водно-солевыми растворами и затем очищение аспиратором слизи и все

Здравствуйте. Гормоны в норме, щитовидная железа функционирует хорошо, надпочечники без патологий, высокий инсулин из за лишнего веса, нужна диета, ежедневная физическая активность, можно вечером принимать метформин 500 мг для снижения инсулинорезистентности. Боли при глотании, в области щитовидной железы нет?

Здравствуйте! Какие у Вас жалобы, температура, есть ли возможность сдать клинический анализ крови?

Добрый день. В бесплатном вопросе вы анализ крови не выложите, перепишите его от руки целиком. Сдавайте кровь на антитела к коклюшу, микоплазме. Сын не аллергик? Сдавайте кровь на IG E. Старайтесь поддерживать дома адекватную атмосферу (температура воздуха не выше 22-23 градусов, влажность не менее 50-70%), чаще проветривайте дома, чаще гуляйте, уберите пылесборники и домаших животных из контакта. Делайте ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой, поите, можно начать курсом что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории).

Добрый день. Это условно-патогенный микроорганизм, который постоянно живет на наших слизистых и коже, начинает размножаться сильнее обычного лишь при локальном снижении иммунитета. Сейчас его лечить не нужно и это не опасно. СОЭ повышено на фоне остаточных явлений после ОРВИ, как и температура, оно нормализуется самостоятельно. Глотку полоскать любыми солевыми растворами, побольше пить, включать дома увлажнитель