Результаты поиска

Question 1

1 ответ

16 мая

Здравствуйте!Недавно сдала анализы на холестерин и липопротеин (а)Холестерин оказался повышен, но, к сожалению, липоротеин (а) тоже оказался повышен почти в 3 раза (271)Сделала узи артерий и на обеих артериях оказались бляшки по 19%Врач выписал статины Липримар.Скажите,...

Татьяна

Вопрос закрыт

Пашутина Наталья Андреевна · Answer · 2025-05-16T14:03:07+03:00

Добрый день, Татьяна
Такое повышение липопротеина А может говорить о возможной наследственной предрасположенности к повышению холестерина.
Подскажите, пожалуйста, какой уровень ЛПНП у вас? И курите ли вы?

Question 2

Липопротеин а на фоне ИМ и стентирования

7 ответов

21 февраля

Добрый день.В январе был ИМ без подьема st. Тандемный стеноз ПМЖВ (75% и 85%) Поставили один стент на два стеноза. Медикаментозное лечение на данный момент: Брилинта 90мг - 2 раза в день. АСК-кардио 100мг 1 раз в день. Мертенил (Розувастатин) 40 мг 1 раз в день вечером....

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Каулина Екатерина Юрьевна · Answer · 2025-02-21T14:01:04+03:00

Здравствуйте, липопротеин (а) - ваш маркер очень высокого риска, он таковым и был далеко до СС-события (инфаркт). Сейчас терапия у вас максимально хорошо подобрана , единственное, насчет эзетимиба-СЗ - качество препарата оставляет желать лучшего , предпочтительнее замена на Отрио. Спешить с инъекционными препаратами я бы не советовала. Необходим контроль уровня липидного профиля, контрольная КАГ (должно было указано быть в выписке через какое количество времени, обычно это 6-12 месяцев).
До инфаркта принимали какие-то препараты или все лечение началось уже после случившегося? Курили ли до или сейчас ?

Question 3

Приём статинов

5 ответов

28 января

Здравствуйте! В июле 2024г планово сделал КТ грудной полости. По результатам: кальцинированные атеросклеротические бляшки фрагментарно в коронарных артериях (субьективно отрицательная динамика от 18.04 2022). Коронасклероз.-После сделал УЗИ сердца и специалисту сдедал акцент...

степан, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Шейпук Алена Германовна · Answer · 2025-01-28T20:49:27+03:00

Здравствуйте.
Показанием для приёма статинов является не факт бляшек, а наличие бляшек в 25 процентов и более, в том числе и по кт.
Так как в сосудах шеи нет бляшек, у вас нет диабета, гипертонии, в данной ситуации показаний для статинов нет.
Для вас целевой уровень ЛПНП как для здорового пациента менее 3.0.
Достаточно соблюдать Средиземноморскую диету, следить за весом, стараться больше двигаться.
Липопротеин альфа отражает вашу врождённую предрасположенность к атеросклерозу.пересдавать его не надо. К сожалению,повлиять на него мы тоже не можем. Просто контролировать факторы риска, а жто давление,вес,образ жизни, вредные привычки.

Question 4

Дозировка статина

5 ответов

16 июля 2024

Здравствуйте. Несколько раз задавал вопросы на этом сайте. В декабре 2022 перенес ишемический инсульт из-за пароксизмальной формы ФП. В феврале 2023 установлен двухкамерный ЭКС из-за AB блокады сердца. Статины начал принимать не сразу. 1.5 месяца назад обнаружили бляшку -...

Сергей

Вопрос закрыт

Казанцева Марина Олеговна · Answer · 2024-07-16T16:52:20+03:00

Здравствуйте, Сергей.
Да, повышенный уровень липопротеина а требует более активного снижения уровня ЛПНП, так как выше риск прогрессирования атеросклероза. Учитывая уровень ЛПНП и Размер бляшки, достаточно снизить ЛПНП до 1,8. Принимайте роксеру 15 мг - это будет эффективнее, чем роксера 10 мг+ эзетимиб. Не советую переходить на аторвастатин, он слабее и повышает риск развития сахарного диабета, розувастатин безопасен в этом плане.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Question 5

Фенофибраты или Омега и другие рекомендации

5 ответов

21 июня 2024

Холестерин общий (венозная кровь) - 5,8Триглицериды (венозная кровь) - 6,33ЛПНП - 3,2ЛПВП - 1,11Липопротеин (а)

Денис

Вопрос закрыт

Биктулова Наталья Евгеньевна · Answer · 2024-06-21T14:52:38+03:00

Биктулова Наталья Евгеньевна

Да, цифры тг высокие, выше 2.7 уже требуется терапия

Question 6

Холестерин 6,4

3 ответа

1 мая 2024

Добрый день! Уже 2 года периодически сдаю холестерин и наблюдается повышение до 6,4Прикладываю анализы от 09.23 (там сдавала в т.ч. Липопротеин а-он в норме) и анализы от 04.24.Так же неоднократно делала узи сосудов шеи, там все в норме. Что нужно делать в данном случае и что...

Виктория

Вопрос закрыт

Сыркова Ольга Александровна · Answer · 2024-05-01T17:25:10+03:00

Виктория, здравствуйте! У повышенного холестерина в подавляющем большинстве случаев нет какой-то единой причины. Его повышение связано с сочетанием генетических факторов, питания и низкой физической активности.
Чтобы снизиться холестерин, требуется плавное снижение массы тела (если она повышенная), рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета) и физическая активность (не мене 150 минут умеренной аэробной нагрузки + 2 силовых тренировки по 30 минут в неделю), через 6 месяцев на фоне коррекции образа жизни контроль уровня холестерина. Если не снизится (для большинства молодых здоровых людей целевой уровень менее 5 ммоль/л), тогда обратиться к кардиологу для оценки индивидуальных рисков и, возможно, назначения статинов.
Также по анализам у ВАс латентный железодефицит (снижен ферритин) и недостаточность витамина Д, необходима коррекция препаратами железа и витамина Д.

Question 7

Исследование сосудов шеи

4 ответа

14 августа 2023

Добрый день. Помогите разобраться ранее жаловался на то что мёрзнут конечности, врач порекомендовал УЗИ сосудов шеи и ног. По ногам всё хорошо, а в том году УЗИ шеи были с начальным признаком атеросклероза, сказали контролировать динамику, сегодня прошёл и не понятно...

Рушан, Москва

Вопрос закрыт

Карлов Александр · Answer · 2023-08-14T19:24:03+03:00

Карлов Александр

в заключении не вижу данных за атеросклероз

Question 8

Эзетимиб или омакор?

6 ответов

20 ноября 2022

Здравствуйте. У меня иногда бывает высокий холестерин. Один раз был 9. Пропила урсофальк и несколько лет был в норме. Теперь опять завышенный, снова пропила урсофальк и сдала расширенный анализ. Результат: общий холестерин 3, лпвп 1,57, лпнп 4,триглецириды 2,89, липопротеин...

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Лукина Анна Владимировна · Answer · 2022-11-20T23:02:02+03:00

Здравствуйте!
Эзетимиб будет эффективен в комбинации со статинами, как вспомогательная терапия.
Если по узи сосудов все чисто, то можно начать с мероприятий по изменению образа жизни и диеты.
Средиземноморская диета
Физическая активность 30-40 минут в день, снижение массы тела на 10-15 кг
Омакор 1000 мг 1 капс 1 раз в сутки 2 месяца, препарат положительно влияет на показатели липидного профиля.
Через 2 месяца контроль липидограммы.
Если улучшений не будет, то рассматривать приём статинов пожизненно, так как очень высокий риск атеросклероза с такими показателями триглицеридов и липидов низкой плотности.

Question 9

Повышенный липопротеин а, температура 37.3 уже три года

6 ответов

1 июля 2022

Здравствуйте. Мне 35 лет, от врача к врачу отправляют. но диагноз не ставят и не лечат. Температура 37.3 на протяжении трех лет, чувствую себя нормально, липопротеин 157 мг/дл, гомоцист 14.6, моноц выше нормы, лимфоц ниже нормы, узи сосуд шеи в норме, мрт все в норме,...

Ирина

Вопрос закрыт

Лукина Анна Владимировна · Answer · 2022-07-01T16:04:59+03:00

Судя по всему Вы масштабно обследовались и ничего не нашли. Скорее всего у Вас термоневроз, то есть сбой терморегуляторных механизмов психогенного генеза.
Вам стоит провести парацетамоловый тест в качестве самодиагностики. Через час после парацетамола или аспирина - воспалительная температура обычно снижается.
Также отсутсвие ночного повышения температуры и стихание ее к вечеру - тоже может говорить в пользу термоневроза.
Вам стоит поработать с психотерапевтом по этому поводу, возможно после нескольких сеансов все нормализуется.

Question 10

Ким и липопротеин

2 ответа

16 октября 2021

Здравствуйте. У мужа на уздг шеи показало локальное утолщение КИМ до 1,3.Неспецифическое снижение скоростных показателей кровотока по передним ма и по па на интеркраниалтном уровне. Ему 35 лет. Липидный профиль, коэффициент атерогенности в норме.Аполипопротеины в норме....

Ирина

Вопрос закрыт

Валиуллова Гульнара Рафиковна · Answer · 2021-10-16T20:07:47+03:00

Здравствуйте это уже начальная стадия атеросклероза, я бы назначила статины

Question 11

Высокий липопротен (а)

5 ответов

19 июля 2021

Здравствуйте, сдавал липидный профиль, показатели следующие:Триглицериды 1,31Общий холестерин 5,5ЛПВП 1,25ЛПНП 3,5ЛПОНП 0,60Коэффициент атерогенности 3,4Липопротеин (а) 83Больше всего взволновал последний показатель, тк норма меньше 14На самом деле у меня огромный риск...

Александр, Новосибирск

Вопрос закрыт

Пилевина Юлия Владимировна · Answer · 2021-07-20T23:08:20+03:00

Пилевина Юлия Владимировна

Александр, я Вам написала в личные сообщения, прочитайте, пожалуйста!