Высокий липопротен (а) — вопрос №555397

Question

Высокий липопротен (а) — вопрос №555397

Александр, Новосибирск

10519 просмотров

19 июля 2021

Здравствуйте, сдавал липидный профиль, показатели следующие:
Триглицериды 1,31
Общий холестерин 5,5
ЛПВП 1,25
ЛПНП 3,5
ЛПОНП 0,60
Коэффициент атерогенности 3,4
Липопротеин (а) 83
Больше всего взволновал последний показатель, тк норма меньше 14
На самом деле у меня огромный риск инсульта/инфаркта и ибс?Что мне делать и к какому врачу идти?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 19 июля 2021

Кардиолог

Здравствуйте делали ли вы узи сосудов шеи?

Пожаловаться

Александр, 19 июля 2021

Клиент

Гульнара, Делал, но в том году, всё было в норме

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 19 июля 2021

Кардиолог

Это хорошо но раз в году нужно повторять его, начните пока с диеты с ограничением животных жиров, увеличьте в рационе количество овощей и фруктов, принимайте омега-3 в течение 3 мес по 1 капсуле в день увеличьте физ активность

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 19 июля 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Александр.
Повышение этого показателя и ЛПНП говорит о риске развития атеросклероза. Именно на фоне атеросклероза случаются инфаркты и инсульты из-за нарушения кровоснабжения. Сделайте УЗДГ сосудов головы и шеи, чтобы выяснить степень развития атеросклероза и есть ли необходимость в приеме статинов или достаточно будет диеты.

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 19 июля 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Александр.
Сколько Вам лет?
Какая у Вас наследственность по сердечно- сосудистым заболеваниям?
Учитывая повышенный уровень ЛПНП и липопротеин а - существует риск атеросклероза.
Но для того, чтобы определить есть атеросклероз сосудов или нет , а также определить показания для назначения статинов - сделайте уздг БЦА ( сосудов шеи) , также сдайте кровь на гомоцистеин- это важный маркёр атеросклероза

Пожаловаться

Александр, 20 июля 2021

Клиент

Юлия, Здравствуйте, мне 33, вес 79.
Мама умерла от инсульта.
Гомоцестеин повышен 14,94
Я слышал, что его можно понизить витаминами группы B, это так?

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 20 июля 2021

Кардиолог

Александр, для снижения риска атеросклероза - необходимы витамины группы В - мильгамма 2,0 внутримышечно и актовегин 5.0 на физ -ре 100.0 внутривенно, все это 10 инъекций 1 раз в 6 месяцев на курс . Кроме того, принимайте курсом такой препарат Ангиовит , основным его показанием является Повышение гомоцистеина , он содержит витамины гр В и фолиевую кислоту , 1 табл / сутки 30 дней. 1 раз в 6 месяцев.
Его даже лучше вместо мильгаммы, он более эффективен!
Также нужно Омакор - полиненасыщенные жирные кислоты , 1 капсула / сутки 1 месяц, желательно 2-3 раза в год

Пожаловаться

Александр, 20 июля 2021

Клиент

Юлия, спасибо за ответ, все доступно и понятно)
После месячного курса омега-3а, нужно дополнительно пить витамины содержащие омега-3?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 20 июля 2021

Кардиолог

Думаю, что самый оптимальный это Омакор - оригинальный и эффективный препарат.
Иногда можно препараты на основе рыбьего жира, но они менее эффективны.
Из продуктов кушайте больше морской рыбы, она повышает уровень ЛПВП, это хороший холестерин и защита от атеросклероза

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 19 июля 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Повышается ли у Вас давление? Делали ли Вы узи сосудов шеи?

Пожаловаться

Александр, 20 июля 2021

Клиент

Анна, здравствуйте!
Давление в норме 120/80, узи делал в конце 2020 года.

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 20 июля 2021

Кардиолог, Терапевт

В таком случае -омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты по 1000 мг 1 раз в день утром 2 месяца 2 раза в год. И обязательно сдайте кровь на гомоцистеин

Пожаловаться

Александр, 20 июля 2021

Клиент

Анна, спасибо за ответ!Гомоцестеин сдан 14,94
Чем его можно понизить?Витаминами группы B?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 20 июля 2021

Кардиолог, Терапевт

Витамины группы В и актовегин внутривенно прокалывать и все это также 2 раза в год

Пожаловаться

Александр, 20 июля 2021

Клиент

Анна, 2 раза в год, а по длительности, 10 дней или больше?
И подойдёт ли мильгамма?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 20 июля 2021

Кардиолог, Терапевт

Да, мильнамма подойдёт. По 10 -да, оптимальный курс

Пожаловаться

Александр, 20 июля 2021

Клиент

Анна, Спасибо! И крайний вопрос актовегин в какой дозировке?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 20 июля 2021

Кардиолог, Терапевт

Там стандартная доза 5.0 на физ -ре 100.0

+ 1

Пожаловаться

Федоров Илья, 20 июля 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Александр!
Не надо драматизировать! - не в "огромном риске" инфаркта и инсульта Вы находитесь (их может никогда и не быть), и умеете повышенный риск развития атеросклероза стенки сосудов.
Но это вполне разрешимая проблема.
Если липорпротеид а (его количество) это генетически обусловленный фактор, т.е. на него мы не можем напрямую влиять (по крайней мере пока), то ЛПНП можем вполне снизить до необходимых нам значений.
Ведь нужно знать главный момент: чтобы проявился атеросклероз, нужно чтобы на стенку сосуда действовал комплекс ЛПНП+липропротеид а (липропротеид связывает ЛПНП).
Если ЛПНП будет мало, липопротеиду нечего будет "связывать" и нечем будет "повреждать" сосудистую стенку.
Но для этого уровень ЛПНП в липидграмме должен быть не 3,5, а ниже чем 1,6 ммоль/л (!)

Пожаловаться

Александр, 20 июля 2021

Клиент

Илья, спасибо за подробный ответ!
Полностью с Вами согласен. Читал про генетику, и про то, что допустим у африканцев ЛП (а) от природы выше в 7 раз, чем у других рас.
Сделаю узи сосудов головы и шеи, и буду понижать лпнп и гомоцистеин.

+ 1

Пожаловаться

Федоров Илья, 20 июля 2021

Кардиолог

Тактика верная, Александр.
При необходимости - задавайте вопросы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 16 человек,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенное давление, холестерин, диагноз атеросклероз

4 ответа

6 марта 2021

Алексей, Уфа

Вопрос закрыт

Холестерин

5 ответов

22 ноября 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Шум в ушах

5 ответов

6 июля 2023

Ксюша

Вопрос закрыт

Нужно ли пить аторвостатин

4 ответа

5 августа 2023

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Так обрадовалась что бляшка молодая

3 ответа

5 марта 2024

Майя

Вопрос закрыт

Холестерин

6 ответов

18 ноября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос