Консультация кардиолога /

Фенофибраты или Омега и другие рекомендации — вопрос №2214107

612 просмотров

Холестерин общий (венозная кровь) - 5,8
Триглицериды (венозная кровь) - 6,33
ЛПНП - 3,2
ЛПВП - 1,11
Липопротеин (а)<3
АЛТ 19,8, АСт 20,9, ТТГ 2,050, Амилаза 88, ТГ 32, ЛДГ 167
магний 0,84, HbA1C 4,6% и все остальные показатели в норме.
- Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий - все в норме
- Эхокардиография с допплеровским анализом - в норме
- Электрокардиография - в норме
- АД 120/80
39 лет.

Возраст: 39

Хронические болезни: Отсутствуют
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, такое поввшение триглицеридов может быть на фоне патологичеких изменений в жкт.
Не делали узи органов брюшной полости? Нет панкреатита?
Клиент
Наталья Евгеньевна, добрый день. Узи органов брюшной полости не делали. Амилаза в норме.
Кардиолог, Функциональный диагност
Рекомендую сделать УЗИ.
С учётом того,что Холестерин так же немного поввшен, то можно начать прием комбинированного препарата супразафен 10+145 мг, он будет снижать триглицериды и лпнп.
Контроль липидограммы через 3 месяца.
Обязательно ведение гиполипидемической диеты, достаточная физическая активность.
Клиент
т.е. все-таки прием фенофибратов неизбежен?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, цифры тг высокие, выше 2.7 уже требуется терапия
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте узи брюшной полости делали вы?
Клиент
Гульнара Рафиковна, добрый день. Узи органов брюшной полости не делали.
Кардиолог
Сделайте узи брюшной полости для исключения застоя желчи, это может быть причиной повышения холестерина
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Триглицериды очень высокие.
В такой ситуации (когда уровень более 5) - уже показано лечение:
Начинать нужно и фенофибрат и омакор , соблюдайте Средиземноморскую диету, увеличьте физическую нагрузку- минимум 30 минут в день.

Контроль липидоограммы, алт, аст- через 1 мес.

Крепкого вам здоровья
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Денис.
Судя по цифрам, трглицериды выше 5, возможно у Вас генетически обусловленная триглицеридемия. Необходим прием фибрата - трайкор 145 мг 1 раз в день. И, конечно, диета - исключить фаст фуд ( колбасы, сосиски), уменьшить потребление жиров животного происхождения. Ешьте больше морской рыбы - она содержит омега и способствует повышение уровня ЛПВП ( хорошего холестерина, который замедляет атеросклероз), , ЛПВП у Вас на нижней границе нормы. Триглицериды омега практически не снижаен, поэтому требуется фибрат, слишком высокая цифра.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Клиент
Марина Олеговна, добрый день. Прием фенофибратов это временная терапия или придется на постоянной основе?
Кардиолог
Возможно жесткая диета позволит снизить триглицериды. Но, если генетически обусловленная триглицеридемия, то придется принимать фибрат постоянно, так как после отмены триглицериды тут же повысятся. Пропейте трайкор 2 месяца, затем отмените, соблюдайте диету и через месяц повторите анализ.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки гипертриглицередемии.
Повышение уровня лпнп.
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Принимайте эзетимиб 10 мг 1т внутрь курс 1-3 месяца.
Через 1-3 месяца контроль липидограммы,алт,аст в динамике.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен холестерин
19 февраля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Анализы после родов. Эхокг
31 марта 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Повысился холестерин
28 сентября 2023
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Скачет давление
2 мая
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анна Валерьевна Наринская
25 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2013-2019, ФГБОУ ВО «ДВГМ
Опыт работы: 8 лет
Наталья Владимировна Болдырева
27 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец