Консультация кардиолога /

Фенофибраты или Омега и другие рекомендации — вопрос №2214107

501 просмотр

Холестерин общий (венозная кровь) - 5,8
Триглицериды (венозная кровь) - 6,33
ЛПНП - 3,2
ЛПВП - 1,11
Липопротеин (а)<3
АЛТ 19,8, АСт 20,9, ТТГ 2,050, Амилаза 88, ТГ 32, ЛДГ 167
магний 0,84, HbA1C 4,6% и все остальные показатели в норме.
- Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахиоцефальных артерий - все в норме
- Эхокардиография с допплеровским анализом - в норме
- Электрокардиография - в норме
- АД 120/80
39 лет.

Возраст: 39

Хронические болезни: Отсутствуют
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, такое поввшение триглицеридов может быть на фоне патологичеких изменений в жкт.
Не делали узи органов брюшной полости? Нет панкреатита?
Клиент
Наталья Евгеньевна, добрый день. Узи органов брюшной полости не делали. Амилаза в норме.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Рекомендую сделать УЗИ.
С учётом того,что Холестерин так же немного поввшен, то можно начать прием комбинированного препарата супразафен 10+145 мг, он будет снижать триглицериды и лпнп.
Контроль липидограммы через 3 месяца.
Обязательно ведение гиполипидемической диеты, достаточная физическая активность.
Клиент
т.е. все-таки прием фенофибратов неизбежен?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, цифры тг высокие, выше 2.7 уже требуется терапия
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте узи брюшной полости делали вы?
Клиент
Гульнара Рафиковна, добрый день. Узи органов брюшной полости не делали.
Кардиолог
Сделайте узи брюшной полости для исключения застоя желчи, это может быть причиной повышения холестерина
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Триглицериды очень высокие.
В такой ситуации (когда уровень более 5) - уже показано лечение:
Начинать нужно и фенофибрат и омакор , соблюдайте Средиземноморскую диету, увеличьте физическую нагрузку- минимум 30 минут в день.

Контроль липидоограммы, алт, аст- через 1 мес.

Крепкого вам здоровья
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Денис.
Судя по цифрам, трглицериды выше 5, возможно у Вас генетически обусловленная триглицеридемия. Необходим прием фибрата - трайкор 145 мг 1 раз в день. И, конечно, диета - исключить фаст фуд ( колбасы, сосиски), уменьшить потребление жиров животного происхождения. Ешьте больше морской рыбы - она содержит омега и способствует повышение уровня ЛПВП ( хорошего холестерина, который замедляет атеросклероз), , ЛПВП у Вас на нижней границе нормы. Триглицериды омега практически не снижаен, поэтому требуется фибрат, слишком высокая цифра.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Клиент
Марина Олеговна, добрый день. Прием фенофибратов это временная терапия или придется на постоянной основе?
Кардиолог
Возможно жесткая диета позволит снизить триглицериды. Но, если генетически обусловленная триглицеридемия, то придется принимать фибрат постоянно, так как после отмены триглицериды тут же повысятся. Пропейте трайкор 2 месяца, затем отмените, соблюдайте диету и через месяц повторите анализ.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки гипертриглицередемии.
Повышение уровня лпнп.
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Принимайте эзетимиб 10 мг 1т внутрь курс 1-3 месяца.
Через 1-3 месяца контроль липидограммы,алт,аст в динамике.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Звон в голове
23 февраля 2021
Галина
Вопрос закрыт
Высокий холестерин в 25 лет
4 ноября 2021
Александр
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
18 февраля 2023
Александра
Вопрос закрыт
Повышен ТТГ, дефицит вД, высокий холестерин
10 августа 2023
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышен ттг у ребенка, холестерин, инсулин
5 января 2024
Анна, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Консультация по анализам
2 февраля
Sergey, Химки
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир