Результаты поиска

Здравствуйте!

Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

Скажите, стул в норме на данный момент? Такие жалобы могут проявляться на фоне различных патологий, в первую очередь это может быть связано с хеликобактерной инфекцией, синдромом избыточного бактериального роста в кишечнике, функциональными расстройствами.

В первую очередь при подобной симптоматике рекомендовано провести обследование:
1) Выполнение ФГДС с проведением дыхательного 13С урезанного теста на хеликобактер пилори либо сдача анализа кала на антиген хеликобактер.
2) Кал на скрытую кровь методом fob gold.
3) Фекальный кальпротектин (в кале). Высокие уровни кальпротектина могут указывать на заболевания, такие как воспалительные заболевания кишечника.
4) Если фекальный кальпротектин выше нормы — пройти дыхательный водородный тест на выявление СИБР.
5) Выполнение УЗИ брюшной полости.
6) Клинический анализ крови (выявление анемии, вялотекущего воспалительного процесса).
7) Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза).

В подобных клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют прием:
1) Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день 1месяц.
2) Тримедат по одной таблетке три раза в день за 20 минут до еды.

Соблюдение диеты FODMAP. Ограничить продукты с высоким содержанием FODMAP (ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы).

Овощи, которые следует исключить: чеснок, лук, артишоки, цветная капуста, грибы, горох, сельдерей, капуста, спаржа, лук-порей и лук-шалот.

Фрукты, которые следует избегать: яблоки, абрикосы, ежевика, консервированные фрукты, сухофрукты, гуава, манго, нектарины, папайя, персики, груши, сливы, чернослив и арбуз.

Молочные продукты. Избегать йогуртов и заварного крема.

Источники белка, которые стоит ограничить: бобовые, маринованное мясо, птица, морепродукты, колбасы.

Злаки и мучные изделия: ограничить хлеб из пшеницы, ржи и ячменя, готовые завтраки (мюсли, хлопья, гранола) и печенье.

Здравствуйте, осложнение связанное с перфорацией толстой кишки колоноскопом, а точнее с частотой возникновения, очень преувеличено, и часто о нем пишут только в интернете, протыкать кишку Вам никто не будет, если по каким то анатомически причинам проведение колоноскопа невозможно, то исследование прекращается, используются определённые техники для сложной колоноскопии, по проведению эндоскопа при осмотре
Легче психологически и физически проходит процедура под наркозом, но и под наркозом и без него процедура максимально безопасна для пациента, процент перфорацией толстой кишки выше при самостоятельных клизмам, чем при колоноскопии.
Здоровья Вам.

Здравствуйте
Когда желудок готов к приему пищи, выделяется желудочный сок. Отсутствие еды провоцирует расщепление слизистой желудочными ферментами. Раздражение передается нервным окончаниям и возникает спазм в эпигастральной обл.
После еды дискомфорт купируется
Когда принимали Омез концентрация желудочного сока уменьшалась и спазма не было.
Не болейте!

Добрый день, а как переносите хлебобулочные и молочные продукты?

Здравствуйте.
До прохождения обследования рекомендую вам приём нексиума 40 мг за 30 мин до завтрака натощак и тримедата 200 мги3 раза за 30 мин до еды - спазмолитик, также уменьшит вздутие живота.

В гиперплазии ничего страшного нет , как и писала ранее это признаки воспаление.

Здравствуйте! Все изгибы, перегибы это Ваша анатомическая особенность и никакой клинической картины они не дают, тем более болевого синдрома. В целом, по результатам КТ ничего критичного нет, гепатомегалия чаще всего возникает на фоне стеатоза (зачастую у людей с избыточной массой тела). С учётом Ваших жалоб и локализации болевого синдрома, я бы порекомендовала Вам дообследоваться со стороны кишечника. Про него редко вспоминают, но в проекции правого подреберья располагается печёночный изгиб восходящего отдела толстого кишечника и начинается поперечно-ободочная кишка, на фоне спазма которой, так же возможен болевой синдром. Поэтому из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Тактика ведения по результатам обследований.

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.

Здравствуйте!
Для размягчения консистенции кала:
- Фибралакс 3 раза/сут за 30 мин до еды - 2 нед
- добавлять клетчатку в каждый приём пищи (она продается как присыпка, без вкуса)
- магне в6 1 т 3р/д - 1 мес - укрепляет кишечную стенку
- Ганатон 50 мг 1 т 3р/д за 20 мин до еды - ускоряет передвижение пищи по ЖКТ

ЭГДС как давно проходили?

Здравствуйте! Анализы и узи обп у вас хорошие. По клинической симптоматике есть данные за СИБР (синдром избыточного бактериального роста), который часто сопровождается явлениями вздутия, газообразования.

Рекомендую вас сдать:
- Биохимический анализ крови (глюкоза, общий белок, общ.билирубин, общ.холестерин, АЛТ, АСТ, альфа-амилаза, ГГТП, СРБ)
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин
- кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня.
- Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). Требует особой подготовки.
- ЭГДС (для выяснения причин изжоги и подбора корректной терапии)

По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий:
- Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7-10 дней.
- Повышение фекального кальпротектина более 150, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии.

Сейчас для коррекции состояния рекомендовала бы:
- тримедат 300 мг 2 р в день 1 мес (нормализует моторику жкт)
- эспумизан по 2 капс 3-4 р в день 3 недели
- Маалокс по 1 пак 2-3 р в день (при изжоге)