Консультация гастроэнтеролога /

Боль в кишечнике — вопрос №1929497

397 просмотров

Добрый день. Болит живот слева, нижний сегмент живота. Метеоризм и вздутие. При даже лёгкой пальпации уже больно. Стул не оформленный, но не жидкий. Заболел живот 23.02 и после этого потихоньку боль нарастает. Сперва был дискомфорт и тяжесть, потом боль только при пальпации, теперь уже есть неприятные ощущения при смене положения тела. Температура не повышалась. Рвоты нет.
3,5 года назад была найдена в кишечнике и удалена зубчатая аденома без дисплазии. Сегодняшний ОАК в норме. УЗИ брюшной полости прикладываю.
На колоноскопию записалась на 16.03.
Сейчас я кормлю грудью и не хотелось бы отменять, потому что ребенку всего месяц.
Сегодня врач выписала лечение:
Альфа нормикс 2 таб 3 раза в день
Тримедат 1таб. 3 раза в день.
Ну и дополнительно Эспумизан
Подскажите, пожалуйста,
1. стоит ли что-то ещё добавить в лечение
2. как обезболиться в моем случае.
3. Через сколько обычно действует данное лечение?
4. Нужно ли сдать ещё какие-то анализы? Сделать какой-то рентген?
5. Насколько опасна данная ситуация? Очень не хочется попасть в стационар, так как на руках совсем маленький ребёнок.

Возраст: 30

Хронические болезни: Рак щитовидной железы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
Напишите пожалуйста ваш вес и рост
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, 157 см , 72 кг

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Я бы добавила вам еще урсосан 250 мг по 3 капсулы однократно на ночь или разделить на два приема в течение 3х месяцев так как есть взвесь в желчном пузыре
Затем необходим динамический контроль в динамике по результатам узи органов брюшной полости
Обычно эффект от назначенной терапии как правило наступает через 2-4 недели от момента начала терапии
Скорее всего имеет место синдром избыточного бактериального роста
Никакой критической ситуации у вас точно нет

Так как вы кормите сейчас я бы не рекомендовала использовать Тримедат
Так как он обладает умеренным риском в отношении ребёнка
Спазмолитическим эффектом обладает ибупрофен который разрешен при гв

Клиент
Анна Михайловна, а то , что боль усиливается это нормально? Лечение только сегодня начала. Меня пугает, что она за эти 4 дня боль нарастает. Переживаю, чтобы там ничего не лопнуло или перфарировалось.
Гастроэнтеролог
Эффект от лекарственной терапии накопительный
Поэтому сразу вы не сможете увидеть желаемый результат от лечения
Необходимо оценивать клинический эффект через 2-4 недели
Клиент
Анна Михайловна, добрый день. Мне ещё результат СРБ пришёл: 3.1 при норме до 1. Это имеет какое-то клиническое значение? Как-то влияет на тактику лечения?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый вечер.
Нужно понять, это воспаление или функциональные нарушения кишечника с сибр.
Если Вы будете делать колоноскопию, то кал сдавать не нужно.
И если Вы уже начали лечение.
Врач Вам очень хорошее лечение назначила. Альфанормикс уберет воспаление, если оно имеется и патогенную флору.
Не думаю, что там серьезная ситуация, стул не более 5 раз, крови нет, температуры нет.
Но , если есть возможность, конечно кишечник лучше посмотреть.
Желчный сейчас не трогайте.
Желчегонные препараты с такими симптомами со стороны кишечника Вам сейчас ни к чему
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, добрый день. Мне ещё результат СРБ пришёл: 3.1 при норме до 1. Это имеет какое-то клиническое значение? Как-то влияет на тактику лечения?
Клиент
Елена Николаевна, а также в стуле есть слизь и похоже что с прожилками крови
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Доброе утро, нет не меняет тактику, это хорошо, чтотонтне повышен.
Если Вы отмечаете прожилки крови, нужно делать колоноскопию, смотреть, нет ли там эрозий или других острых состояний.
Лечение пока продолжайте, если Тримедат не купирует болевой синдром , то попробуйте Дюспаталин, может он для Вас будет более эффективен
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
1. Терапия верная
2. Можно ибупрофен вместо тримедата
3. Эффект оцениваем на 4-5 день лечения
4. Колоноскопия основное , так же желательно сделать копрограмму , фекальный кальпротектин , кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
5. По описанию ничего критичного нет , но дообследоваться нужно .
Срб это показатель воспаления во всем организме , не обязательно только жкт.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, а то что в стуле имеется слизь и похоже что с прожилками крови. В данном случае нормально?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет , не нормально , надо исключать воспаление в кишечнике, поэтому анализы которые написала надо досдать .
Гастроэнтеролог
Доброе утро!
Да, конечно!
Необходим прием
Альфа нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней
Энтерол 250 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки 10 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Одышка,боли в сердце
4 декабря 2020
Валерия, Узловая
Вопрос закрыт
Нормально ли что у реьенка болит голова?
29 января 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Выделение после отмены кок
7 сентября 2023
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий