Результаты поиска

Здравствуйте, Рамиль. Пониженный ТТГ в сочетании с повышением Т3 и АТ к рецепторам ТТГ могут говорить о болезни Грейвса, заболевание лечится медикаментозно назначением Тирозола. Перед назначением терапии рекомендуется сдать общий анализ крови, билирубин общий, АЛТ и АСТ, выполнить УЗИ ЩЖ.

Тирозол принимают в зависимости от дозы-2-3 раза в день после еды. Нужно обратиться на очный прием к эндокринологу.

Здравствуйте.

Напишите результаты анализов.

Здравствуйте.
Чаще всего в это время после родов бывает послеродовой тиреоидит. Его действительно не лечат, только наблюдают.
Какой сейчас уровень гормонов?

Здравствуйте!
Как давно вас беспокоят такие жалобы, не было ли снижения веса? Ранее когда-либо выявлялся ТТГ ниже нормы?

На данный момент присутствует субклинический тиреотоксикоз (это когда ТТГ снижен, но сами гормоны щитовидной железы Т4св и Т3св в норме). С учетом того, что АТ к рецепторам к ТТГ отрицательные, СОЭ в норме, вероятнее всего, тиреотоксическая фаза ХАИТ, в таком случае рекомендуется наблюдение, контроль ТТГ, Т4св, Т3 св через 3-4 недели повторно.
Также желательно переделать УЗИ ЩЖ, так как не описан кровоток в железе и не описаны узловые образования по системе TIRADS, по описанию это кисты, но все же. Должны быть также описаны форма, границы узла, контур узла, ориентация образования, эхогенность, оценка кровотока узла.

Здравствуйте

Вероятно, что у вас развился послеродовый тиреоидит. Первая его фаза тиреотоксическая (ТТГ снижается), вторая - гипотиреоидная (ТТГ повышается)
Во время первой фазы терапия не требуется. Во время второй обычно временно назначаем терапию. Обычно все заканчивается выздоровлением, но в ряде случаев переходит в стойкий гипотиреоз

Но для диф диагностики нужно исключить болезнь Грейвса. Для этого сдать анализ на АТрТТГ. Если они менее 2, то БГ исключаем. Если более 2, то подтверждаем
+ сделайте узи щитовидной железы, чтобы посмотреть ее объем и структуру, наличие узлов, кровоток

Какой у вас при таком ТТГ Т4 св?
Какие жалобы по самочувствию?
Ребенок на ГВ?

Здравствуйте

По анализам у вас субклинический тиреотоксикоз (когда ТТГ низкий, а Т4 св в норме)

Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла

Нужно пройти дополнительно обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения

Анализы крови:
1. АТрТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает.
2. АТ-ТПО
Исключить Аутоиммунный тиреоидит
3. ОАК с СОЭ + СРБ
Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру

+ УЗИ щитовидной железы
Нужно посмотреть объем железы, наличие узловых образований, кровоток в железе

Нет ли болезненности в железе, повышения температуры к вечеру?
Не принимаете сейчас или ранее препарат амиодарон/кордарон?

Так же с учетом жалоб рекомендую сдать анализ на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Здравствуйте.
Тирозол не показан, так как св.т4 и Т3 в норме.
Вероятно у Вас послеродовой тиреоидит. Он пройдет самостоятельно, без лечения. нужно только контролировать гормоны, т.к. часто после снижения ТТГ, он повышается и наступает временный гипотиреоз.
Для уточнения диагноза желательно сдать кровь на АТ к рецептору ТТГ. если они менее 2,0, то послеродовой тиреоидит подтвержден.

Здравствуйте

По анализам у вас манифестный тиреотоксикоз

Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит, подострый тиреоидит, функциональная автономия узла, амиодарон индуцированный тиреотоксикоз

Нужно пройти дополнительно обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения

Анализы крови:
1. АТрТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает. Если БГ подтвердится, то показано лечение Тирозолом, длится оно 12-24 месяца
2. АТ-ТПО
Исключить Аутоиммунный тиреоидит
3. ОАК с СОЭ + СРБ
Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру

Узи щитовидной железы как давно делали?

Здравствуйте.
Колебания уровня ТТГ может быть и в норме в рамках референсов - от 4,0 до 0,4. У Вас абсолютно нормальные уровни ТТГ.
Это не связано с тем, что Вы нервничали.
Пересдавать нет необходимости. ТТГ нормален и повышать его не нужно. Тем более при увеличении объема железы.
Препарат йода можно принимать, т.к. есть ДУЗ и если в питании мало продуктов богатых йодом.

Этого достаточно. Наблюдайте за общим анализом крови в динамике, через 6-12 месяцев пересдайте анализ.

По анализам будет видно
Но, если исключим все патологии, то нужно будет исключить функционирующие узлы. Тут без узи никуда