СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Понижен ТТГ

Здравствуйте. В марте месяце щитовидка была 15, в июле 20 (делала на другом более современном может аппарате) ТТГ был 0,800 с чем то , начала пить йодомарин и пью по сей день. В октябре сдавала ттг помоему был 0,900 с чем то но не могу найти этот анализ. Сейчас сдала 0,744, почему он понизился??((((( Т3 2,98 т4 1,35. На узи завтра , к эндокринологу 6. Может ли это быть связано с тем что накануне я нервничала, не могда долго заснуть и мало поспала? Что делать? Пересдать? Я уже так надеялась что он еще полрастет, а он наоборот снизился, я не понимаю с чем это связано? Так же стоит Эутиреоз, диффузно-узловой, многоузловой зоб 1 ст. Прилагаю последние все анализы

Панкреатит, пиелонефрит, андексит, язва, гастрит
30 лет
26 Декабря 2024·Просмотров: 871·Ангелина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Колебания уровня ТТГ может быть и в норме в рамках референсов - от 4,0 до 0,4. У Вас абсолютно нормальные уровни ТТГ.
Это не связано с тем, что Вы нервничали.
Пересдавать нет необходимости. ТТГ нормален и повышать его не нужно. Тем более при увеличении объема железы.
Препарат йода можно принимать, т.к. есть ДУЗ и если в питании мало продуктов богатых йодом.

Принятый ответ

Здравствуйте .
анализ крови по гормонам щитовидной железы в норме, вит Д в норме.
принимать йодомарин без перерыва нельзя !! Ведь это продукт с чем работает щитовидная железа , и чем больше его становится в организме, тем больше вероятности роста суммарного объема, и снижение ТТГ к нижней границе нормы .
Рекомендуется йодомарин отменить ,через 3 мес контроль ТТГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Марина Дмитриевна, а в интернете пишут что эутиреоз может быть изза недостатка йода. Если я редко ем продукты с йодом , то все же лучше пить йодомарин? Йодированную соль я ем только дома и то не каждый день, я живу в курской области, у нас слабо обогащены почвы йодом

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Марина Дмитриевна, а в интернете пишут что эутиреоз может быть изза недостатка йода. Если я редко ем продукты с йодом , то все же лучше пить йодомарин? Йодированную соль я ем только дома и то не каждый день, я живу в курской области, у нас слабо обогащены почвы йодом

эутиреоз - это называется норма !!!
а то что в интернете написали это гипотиреоз,
йод пропивать курсами в год 2 раза, но не на постоянный основе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Марина Дмитриевна, я его пью только пол года, про эутиреоз пишут что это увеличение щитовидки и при нем есть симптомы, как это может быть нормой?

Эутиреоз – это состояние щитовидной железы, при котором уровни тиреоидных (Т3, Т4) и тиреотропного гормонов не выходят за пределы нормы.

напишите в поиске эутиреоз- определение , и почитайте ))

Клинический эутиреоз означает, что при имеющихся изменениях в щитовидной железе ее функции не нарушены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Марина Дмитриевна, я в курсе этого, так же там написано что может быть от недостатка йода и симптомы такие как раздражительность могут быть, значит все же не норма, хотя гормоны в норме.

"значит все же не норма, хотя гормоны в норме."

хотелось бы донести ), что при нормальном гормональном фоне, не может быть не норма .

Принятый ответ

Здравствуйте

Норма ТТГ 0,4-4,0
В пределах этого референса в норме ТТГ может колебаться. Этот показатель не может дать одним и тем же в течение всего времени + малая погрешность в определении. Стресс натащите изменения не влияет. Это хороший показатель (во все разы у вас)

При наличии узловых образований рекомендовано обычную соль заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом. Этого будет достаточно, чтобы получать профилактическую дозу йода с едой. Данные мероприятия будут служить профилактикой образования новых узлов

Так же при обнаружении узловых образований показано сдать анализ на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем в качестве скрининга при обнаружении новых узелков. Если ранее его не сдавали, то сделайте это в плановом порядке

Витамин Д в норме
Рекомендую прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Так же в общем анализе крови немного повышены тромбоциты. Обычно это говорит о недостаточном питьевом режиме. Увеличьте количество жидкости именно в виде чистой воды

Есть ли у вас жалобы по самочувствию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Анастасия Алексеевна, кальцитонин сдавала, в норме. Но мне сказал эндокринолог что он у меня на гринице нижней нормы, был 0,633 помоему. Я где то видела эндокринолог писал, 2,5 хороший показатель. Из жалоб постоянная головная боль, неприятный запах пота и потливость была в недавнем времени, сейчас как подуменьшилась, хотя подмышки обычно были всегда мокрыми. Трудно проснуться утром , головокружения каждый день быстропроходящие, нарушение координации, раздражительность часто, нежелание что либо делать часто, усталость. Боль в животе при надавливании, иногда болезненно в области щитовидки, болезненность кожи рук и губ от мороза, болит кожа губ почти постоянно , жжение языка, тошнота иногда, после жирной пищи дискомфорт в области поджелудочной, болит десна удаленного зуба, не высыпаюсь

Главное, чтобы кальцитонин не был высоким. Ниже - это не патология

С учетом жалоб я бы рекомендовала дополнительно сдать анализ на ферритин (норма его минимум 45) даже при нормальном гемоглобине, анализ на витамин В12, узи органов брюшной полости, консультация невролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Анастасия Алексеевна, ферритин в норме был когда сдавал, насчет кальцитонина терапевт тоже ничего не сказал, было норма наверно, в12 сдавала норма. Узи брюшной полости в какой целью надо делать? И какие именно органы? Я делала его в марте

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Анастасия Алексеевна, ферритин в норме был когда сдавал, насчет кальцитонина терапевт тоже ничего не сказал, было норма наверно, в12 сдавала норма. Узи брюшной полости в какой целью надо делать? Я делала его в марте

Узи брюшной полости по поводу болезненности при пальпации, тошноты, дискомфорта в области поджелудочной железы. Если в марте уже были данные симптомы, то повторно делать узи не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Анастасия Алексеевна, это на помню. А узи будет информативно, или для желудка лучше фгдс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Анастасия Алексеевна, это на помню. А узи будет информативно, или для желудка лучше фгдс?

Именно для желудка - ФГДС
Для осмотра поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, селезенки - УЗИ

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Анастасия Алексеевна, а можно ли пить йодомарин, если я редко ем продукты с йодом, йодированную соль употребляю только дома и то не каждый день. Так же, я живу в курской области, у нас почвы слабо насыщены йодом

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Анастасия Алексеевна, подскажите, можно ли сюда прикрепить узи марта? Мне кажется там все было в норме, в том числе с поджелудочной
Там есть селезенка, печень, почки

Можно йодомарин 100 мкг в этом случае
Узи так же можете прикрепить

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Анастасия Алексеевна, прикрепила узи

По узи объем железы в норме, имеются небольшие и средние узелки. По описанию данных за злокачественность нет. На данный момент в пункции необходимости нет
Рекомендован контроль узи 1 раз в год

Принятый ответ

Здравствуйте. ТТГ в пределах референсных значений может меняться это допускается, это просто кажется что он постоянно падает. Пересдавать не имеет смысла, лечат когда ттг ниже нормы а т4св выше нормы. Прикрепите узи, там какие узлы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Ленар Равилович, прикрепила описание. Но это узи я делала в июле, завтра я пойду делать новое. Подскажите, все же надо пить йодомарин или нет, если я редко ем продукты с йодом? Йодированную соль я могу есть только дома и то не каждый день

препараты йода при узлах принимать не стоит, достаточно пользоваться йодированной солью и йод содержащими продуктами

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Ленар Равилович, я не понимаю тогда, почему узлы появляются, если я до этого его не пила?
Про эутиреоз пишут что может быть от недостатка йода…

узлы появляются из за нехватки йода, а когда они у же появились не рекомендуется препараты йода пить, когда их не было для профилактики можно было принимать
конечно от 100 мкг в сутки ничего не будет, это суточная потребность, нельзя большие дозы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Ленар Равилович, я 200 пила, но я начала пить не изза того что щитовидка , а потому что были выбросы на аэс, а потом мне эндокринолог выписала пить 3-6 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Ленар Равилович, я не понимаю смысла наблюдения за щитокидкой. У меня так же 10 лет назад обнаружили 2 маленьких узелка и сказали ничего не надо делать, я и не делала. В марте сделала узи, на меня типа «вы были у эндокринолога?» с удивлением. Все врачи говорят разное, я не понимаю уже чему верить

когда есть узлы узи стоит делать 1 раз в год, смотрим не расут ли, не меняется ли их структура

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Ну а такие симптомы как беспокойство, тревожность относятся к щитовидке?

не относятся

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Ленар Равилович, а 100 мкг можно пить если я редко ем пищу с йодом, так же йодированную соль употребляю только дома и то не каждый день, так же я живу в курской области, у нас почвы слабо насыщены йодом

Тогда можно 100 мкг в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Ленар Равилович, а 200?

Такую дозу принимают беременные и когда кормят грудью

Принятый ответ

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём немного увеличен , выявлен узлы
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы
Гормоны щитовидной железы в норме , не переживайте . Это нормально , что они колеблются .
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св 1 р в год

При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе рекомендую использовать йодированнную соль

Рекомендую консультацию невролога . Были стрессы в последнее время ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Нина Ивановна, я все время нервничаю

Тогда рекомендую консультацию невролога ( антидепрессанты ?)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Нина Ивановна, пила уже и толку?

Из много , для каждого человека нужно подбирать индивидуально совместно с врачом . Возможно , тот препарат не подошёл

 - отвечает  СпросиВрача –
Ангелина
Клиент

Нина Ивановна, дело не в этом, просто его нельзя пить более 2х лет без перерыва, я пила 1.1 г, не пожизненно же их пить. Тем более, на сколько я знаю, без психотерапии это неэффективно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.