Результаты поиска

451 совпадение
От чего может быть состояние сонливости?
9 февраля
Добрый день!Уже длительное время беспокоит усталость и постоянная сонливость, которая отсутствует первые 2-3 часа пробуждения. До этого наблюдалась у психиатра с диагнозом тревожно-депрессивное расстройством. От медикаментозного лечение эффект был, но несильный, и пить я...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия. Сонливость - это неспецифический симптом, то есть , он может встречаться при различных состояниях, заболеваниях, при многоузловом зобе в т.ч. До психотерапии , можно сначала исключить простые причины, для которых характерны сонливость: гиподинамия (малоподвижный образ жизни), нехватка физ.активности (занятия «спортом»), нехватка солнечного света (осень-зима), душное помещение и/или частое нахождение в помещении, период восстановления после тяжелых заболеваний, состояние после длительного стресса.

Что касается заболеваний, влияющих на развитие сонливости, можно выделить:

- нарушение сна (апноэ сна - прекращение, по сути, дыхания более чем, на 10 секунд , в результате которого возникает состояние нехватки кислорода в организме)

- железодефицитная анемия (железо содержится в составе гемоглобина, а он, в свою очередь, является переносчиком кислорода в организме)

- артериальная гипотония (склонность к пониженному артериальному давлению (АД) <100/70 мм.рт.ст.

- атеросклероз сосудов (шеи, головного мозга)

Депрессия - это психическое заболевание, которое лечит врач-психиатр. Выделяют малую депрессию, которую может лечить врач-невролог. Если чувствуете, что самостоятельно не справляетесь, то это является показанием за обращением к специалисту.

Какие у вас есть анализы, прикрепите пожалуйста. Сдавали ли вы на железо , ферритин? Какой у вас рост, вес? Какие препараты сейчас принимаете на постоянной основе? Какое у вас АД?
Переход с Золофта на Дулоксетин
24 января
Добрый день, у меня соматоформное расстройство - боли в кишечнике. Пила Золофт 150 мг 7 месяцев, боли не прошли. Пошли побочки в виде нарушения сна, сбоя цикла последние два месяца.Атаракс пила на ночь,сон все равно плохой последний месяц.так же у меня почти год психотерапия...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
При наличии болевого синдрома выбор дулоксетина опрадан. Перейти на данный антидепрессант можно после отмены золофта, его отменяют по 25 мг каждые 5 дней, после полной отмены перерыв делать не нужно, на следующие сутки можно уже начать прием дулоксетина с дозировки 30 мг и спустя 2 недели повысить до 60 мг/сут. В качестве прикрытия можно использовать любой противотревожный препарат - стрезам, атаракс, тералиджен, грандаксин или феназепам.

С целью нормализации сна к дулоксетину можно подключить триттико, миртазапин или нейролептики (кветиапин, тералиджен или хлорпротиксен).
Переход с Эсциталопрама на Флувоксамин
18 января
Здравствуйте. На фоне сильного стресса проявилась выраженное ОКР, измытывающее. В течение 2 месяцев принимаю Ципралекс с постепенным доведением до 20 мг плюс Кветиапин 50мг на ночь. динамика разноплановая, без выраженной положительной динамики. Параллельно психотерапия ГПТ....
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Да, можно перейти на флувоксамин одномоментно, так как это антидепрессанты из одной группы - СИОЗС, перейти на флувоксамин можно в эквивалетной дозе эсциталопрама, то есть если вы принимаете 20 мг, то значит у флувоксамина должна быть дозировка 200 мг, но учитывайте, что при переходе возможно усиление тревоги, поэтому обязательно надо подключить транквилизатор к лечению - стрезам, атаракс, феназепам, алпразолам или тералиджен, смотря что у вас есть в наличии.
Прием антидепрессанта
19 ноября 2024
Здравствуйте. Страдаю гтр . Психотерапия помогает. Но ее мне не достаточно. Жизнь постоянно подкидывает испытания. Назначили дулоксетин канон. Сегодня буду делать аджови. Дозировку так и начинать 30 мг? Или поменьше нужно. Из за гтр конечно же волнительно начинать прием...
Екатерина, Курск
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Дулоксетин рекомендуют начинать в дозе 60мг, но вы можете начать с 30 мг, постепенно увеличивая. Данный препарат обычно достаточно хорошо переносится. Грандаксин можно использовать для прикрытия(по 1т 2-3 раза в день до 17). С нурофеном совместим. Суматриптан принимать можно, но не на регулярной основе, разово. Следует разделить приём во времени с дулоксетином(1-2 ч).
Антидепрессанты
27 октября 2024
Добрый день. Прошу посмотреть схему замены антидепрессантов.Чуть больше месяца назад обратилась к врачу неврологу с проблемами со сном- бессонница или частые пробуждения по ночам, кошмары + постоянное чувство тревоги. Эта проблема меня мучила год, обычная психотерапия не...
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Да, триттико- это антидепрессант. Но он используется не для лечения тревожно-депрессивных расстройств, а для коррекции отдельных симптомов, которые основной антидепрессант не решает, например, нарушение сна или для коррекции либидо
Эффективные методы лечения ШТРЛ у подростков
8 октября 2024
Подростку 13 лет поставили диагноз ШТРЛ. Выписали нейролептик в минимальной дозе. Дальше психиатр рекомендует подключать психотерапию и работу с психологом. Ищу специалистов - многие отказываются от работы с подростками- берут в терапию только с 16лет. А те, которые...
Надежда
Вопрос закрыт
надежных и эффективных психотерапевтических методов коррекции F21 нет. Предпочитаем терапию симптоматическую, при потребности - нейролептик, чаще арипипразол или рисперидон, при потребности - + антидепрессант. Основная психотерапия и реабилитация в этой ситуации - режим, продолжение учебы, посещение регулярное школы и, в идеале, доп занятий, включая спорт.
Тревожность,социофобия
7 декабря 2023
Последнее время начали мучать головные боли и не понятное состояние затуманенность как будто с ПА ,обратился к неврологу, прошел обследования ничего серьезного нет ,говорит психологическое и назначил паксил по 5 мг 2 недели и дальше больше до 20 пол года.Сам я довольно...
Булат
Вопрос закрыт
Здравствуйте, паксил хороший препарат, но вам больше подойдет сертралин при ваших жалобах, плюс у него риски побочных явлений на половую функцию ниже. Плюс паксил так не назначают.
Паксил Принимать -1 раз в день, утром, до 11 ч, желательно в одно и то же время, после плотного приема пищи.
Начинать с 5 мг утром, прибавлять по 5 мг в 7-10 дней до 20 мг/сут, затем 2 недели оценка состояния и по необходимости надо будет еще с дозировкой работать. Эффект к концу первого месяца лечения. В первые2-3 недели, а так же на фоне увеличения доз может стать хуже, тревога, наоешния сна -коррегируется анксиолитиками-атаракс, тервлиджен
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону;
Нарциссическое расстройство личности
1 апреля 2023
Здравствуйте! Замужем, вместе 5 лет. У меня начались проблемы из-за которых долго работала с психологом. В процессе долгой работы выяснилось, что у мужа НРЛ. Насколько мне известно это поражение участка головного мозга, отвечающего за эмпатию. Насколько я понимаю,...
Татьяна
Вопрос закрыт
Татьяна, здравствуйте! Вылечить это расстройство полностью нельзя. Снизить проявления можно. Вы либо принимаете это расстройство как факт, считаетесь с ни как-то. Муж тоже по мере сил уменьшает проявления его, и всё. Вы же работаете с психологом, может быть попробовать поработать в ключе семейной терапии вам.. Кризисы бывают у всех семей, "здоровых" людей не бывает;) А так смотрите сами: если вам некомфортно вместе, это одно. А если вы готовы подстраиваться друг под друга, любите друг друга - это другое.
Депрессия и панические атаки
21 июня 2022
Здравствуйте. Появились панические атаки, страх смерти,фобии( экзаменов, начать что-то новое)страх потери близких,апатия, бессмысленность жизни, аппетита нет. Ночью могу проснуться от мыслей различных, панических атак и не спать до утра или дремать. В голове будто мозг...
Соня, Москва
Вопрос закрыт
Обязательно! Это существенно повышает эффективность лечения!
Желудочные боли
2 декабря 2021
Доброго времени суток. При консультации с гастроэнтеролога выявили диагноз -))) "Скорее, у вас с высокой долей вероятности - функциональное заболевание. Например, СРТК (и/или функциональная диспепсия) - это состояние усугубляется и провоцируется стрессом и тревогой, но...
Елена, Орск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Елена! Стоит в первую очередь, очно обратиться к врачу-психотерапевту/психиатру, он сможет оценить состояние и при необходимости сможет назначить схему коррекции, а также выписать необходимые рецепты!

В плане психотерапии. Проявление тревоги может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Тяга к спиртному, лечение алкоголизма
23 мая 2021
Зависима от алкоголя, давгл, более десяти лет. Очень хочу бросить. К кодировке не готова, т. к. понимаю, что этот способ тягу к спиртному не снижает. В наркологию идти стыдно, да и не пью я до такой степени, чтобы забить на семью, работу. Каждое утро я "в строю", каждый вечер...
janna1999@inbox.ru, Самара
Вопрос закрыт
Здраствуйте. Без психотерапии будет очень сложно,так как должны формироваться установки на трезвый образ жизни.Вы употребляете одна?как к этому относятся члены Вашей семьи?
Вопросы по специальностям
Показать все
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет