Результаты поиска

Здравствуйте!
Если не было признаков вирусной инфекции , бактериальной нужно исключать лимфопролиферативное заболевание, в частности хронический лимфолейкоз, так как по анализу выраженный лейкоцитоз и лимфоцитоз. В качестве дообследования нужно сдать кровь на ЛДГ, СРБ, выполнить узи органов брюшной полости, пройти консультацию гематолога. Врач решит вопрос о необходимости биопсии костного мозга и лимфоузлов.

Здравствуйте, в лёгких в апреле еще определяется булла и бронхоэктазы. Риски по пневмотораксу присутствуют.
Сделайте спирометрию с пробой, чтоб знать нужен ли регулярный приём ингалятора для адекватной вентиляции легких.
Сдайте кровь на Альфа-1 антитрипсин.
это белок плазмы крови, который защищает ткани организма от повреждений, вызванных активированными ферментами, защищает организм от фермента эластазы, которая разрушает эластиновые волокна.
Если его мало в крови, то легочная ткань может легко повреждаться при любом воспалении, что грозит развитием спонтанного пневмоторакса
Старайтесь придерживаться
профилактических мер:
1. Не поднимать рывками большие тяжести.
2. При длительных авииаперелетах нужно принять бронхолитик, для того, чтоб выровнять давление. Например 2 выдоха беродуала. Но сначала лучше сделать спирометрию (писала выше, возможно нужен "плановый" ингалятор)
3. При операциях перед анестезией - врачей предупреждать о наличии буллы.
4. Избегать прямых ударов в грудную клетку (ДТП и пр)

Надо увеличить аторис до 40 мг вечером, так как целевые значения не достигнуты. Сдать липидограмму, алт, аст через 3 мес повторно.
Сделать УЗИ сосудов головы и шеи, так как ЛПНП выше нормы, давления не в целевых значений, чтобы исключить атеросклеротическое поражение.
Плюс питание. За основу взять Средиземноморскую диету.
То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю.

Добрый день!
Когда выполнялось последний раз УЗИ почек и результаты?
Какой результат последний суточная протеинурия, суточная альбуминурия?


1. Как ещё можно и нужно проверить почки в её случае?
- УЗИ сосудов почек -смотрим, есть ли что поправить по кровотокам,
- суточная протеинурия, суточная альбуминурия -смотрим, нужно ли корректировать гипотензивную терапию,
- посев мочи -смотрим, есть ли скрытые бактерии,
- холестерин, липидный профиль - у пациентов с ХБП другие целевые показатели,
--ЛДГ – для исключения маркеров повреждения тканей.
- общий кальций+фосфор+альбумин 1 раз в полгода+витамин Д для исключения рисков остеопороза.

2. Есть ли патология? – да, небольшая, СКФ по цистатину 47 мл/мин/1.73м с поправкой НА ВОЗРАСТ, если смотреть собственно креатинин, то он прекрасный, задержки шлаков нет.

3. Как часто контролировать креатинин или цистатин С? -Ультразвуковое исследование почек (с указанием размеров почек в сантиметрах, толщины паренхимы) – 1р\6 мес
-Ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) сосудов почек – 1р\год
-общий (клинический) анализ крови развернутый 1р\3 мес
-Общий анализ мочи с микроскопией осадка (наличие или отсутствие солей,бактерий, измененных\неизмененных эритроцитов) 1р\3 мес
-посев мочи; 1р\3 мес
-Биохимический анализ крови - мочевина, креатинин,Мочевая кислота, общий белок, альбумин, холестерин, ЛПНП,триглицериды, СРБ, натрий, калий, хлор крови 1р\3 мес

4. Все ли препараты можно при таких результатах? - да, из тех, что уже принимает

5. Можно ли витами Д3, его назначают, (снижен)? – да, с контролем уровня, целевой не более 30-40!

6. Можно ли и нужно ли омега3? - НЕТ, омега ПЛОХО показала себя у пациентов с ишемической болезнью сердца, неоднократно кардиологи это повторяют на мировых конгрессах, ни для сердца, ни для почек пользы не будет!

7. Можно ли панангин форте (тоже назначают)? – НЕТ, без показаний НЕЛЬЗЯ. Нолипрел накапливает калий, хроническая болезнь почек накапливает калий, если сейчас калий нормальный, зачем принимать препараты калия?

Соблюдает ли мама диету? Если нет, то пора начинать ограничивать животный белок – мясо, молочное, курицу, рыбу – до 0,8 г/кг/сутки чистого белка.

Здравствуйте, пролактин может быть немного выше нормы, так как он гормон стресса, в этом ничего страшного нет, а вот тестостерон у вас низкий, и он может быть вызван приёмом ваших Бадов. Поэтому их лучше отменить. Для решения вопроса о гормональнозаместительной терапии нужна консультация уролога.

Здравствуйте! Никаких серьезных изменений по данным МРТ головы, сосудов головного мозга нет. Единичные сосудистые изменения есть практически у большинства людей в этом возрасте, это лишь показатель недостаточности кровоснабжения мозга, которая была когда-то, эти очаги как завершившийся процесс. То есть все изменения на МРТ, что Вы описали не могут объяснить эту боль. В каком месте болит? Это постоянна боль? Сколько времени беспокоит?

Здравствуйте.
По УЗИ ребёнок действительно маловесный для своего срока.

Есть нарушения кровотока в маточной артерии.
СЗРП устанавливается при отставании данных узи плода на 2 недели и более от вашего акушерского срока.
Если отставание установили, следует оценить динамику через 1-2 недели. Помимо показателей биометрических, нужно оценить доплер в сосудах пуповины и количество околоплодных вод. Если у ребенка нормальная траектория роста, он пропорциональный, кровоток норма и воды тоже норма тогда это не критично.
Когда родоразрешить все зависит от состояния плода. Если можно ждать - будут ждать. Показанием для досрочного родоразрешения выраженное нарушения кровотока в сосудах пуповины. Каких-то лекарств, которые увеличивают либо"подращивают" ребёнка нет.
Лечится первопричина, если она установлена
В вашем случае гипертензия вероятнее всего

Добрый день!
Смысла терпеть головную боль не вижу. Это побочное действие и весьма сильное. Не факт, что оно пойдёт после адаптации к препарату(3 месяца). Частично головная боль может быть связана и с приёмом антидепрессантов.
У вас был повышен дгэа(гормон надпочечников). В этой ситуации надо обязательно исключать вдкн, сдав 17-он прогестерон. Если вдкн подтвердится, то там другая терапия нужна. Кок только убирают риски гиперпластичнеских заболеваний при спкя. Если это не спкя(нормальный, цикл с овуляцией, всем хорошо по узи, то смысла нет использовать кок. В качестве альтернативы можно использовать верошпирон. Он как раз хорошо убирает повышенный тестостерон надпочечников ого генеза, но если это не вдкн. При вдкн другая тактика.

Здравствуйте. Пожалуйста пройдите тестирование на определение уровня тревоги и депрессии hads.

Здравствуйте. По описанию узи увеличение лимфоузлов реактивного (воспалительного) характера. Данных за онкологию нет. По результатам крови увеличено относительное значение лимфоцитов, что говорит о перенесённой инфекции (давности заболевания не важна) или бессимптомном контакте с вирусом. Лимфоузлы отвечают за наш иммунитет, реагируют на инфекционный процесс своим увеличением. После выздоравления могу ещё долгое время сохраняться увеличенным, постепенно будут приходить в норму. Контрольное узи нужно сделать через 6 месяцев. Также дополнительно нужно сдать кровь на персистирующие инфекции (гепатиты В и С, ВИЧ, вирус Эпштейна-барра, ЦМВ, герпес вирус), необходима консультация Лор-врача, стоматолога и инфекциониста.

Дарья, есть дисплазии легкой , средней и высокой степени - это предрак. Легкая может пройти сама. Средняя и высокая - нет.
Рак - это рак. У вас по цитологии не он.
Да, консультация онкогинеколога на основании цитологии вам показана