Результаты поиска

Question 1

Каков диагноз и дальнейшая тактика по дополнительному обследованию и последующему лечению?

2 июля 2023

Результаты анализа крови от 27 и 29 июня 2023 ТТГ 0,016 мкМЕ/мл (N для данной лаборатории: 0,27-4,2мкМЕ/мл)Т4 св 20,33 пМоль/л (N: 12-22 пМоль/л)Т3 св 7,85 пМоль/л (N: 3,1-6,8пМоль/л) Антитела к рецепторам ТТГ 3,69 МЕ/л (N: 0 – 1,75 МЕ/л)Антитела к тиреоидной пероксидазе...

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Челидзе Софико Бежановна · Answer · 2023-07-02T14:01:45+03:00

Здравствуйте, Светлана!

Подавленный ттг,повышен ст3 при повышенном значении ат к рТТГ ,говорит о наличии аутоиммунного заболевания Болезни Грейвса

Ваща щж продуцирует большое количество тиреоидных гормонов.

Лечение тиреостатиками(тирозол сейчас есть в нашей стране), терапия длиться минимум 12-24месяца даже при нормализации гормонов.

Начинают обычно с больших доз,но у вас процесс не такой активный ,поэтому хватит 20 мг/сутки с дальнейшим контролем ттг,ст4,ст3 через 4 недели.

Нужно быть готовым к тому,что ттг будет приходить в норму долго,поэтому ориентироваться необходимо на ст3 и ст4

Препараты и продукты содержащие йод,пока противопоказаны.

Обязательно сдайте ферритин(оптимальный уровень не менее 45) и витамин Д,важны для щж. Оак с лейкоформулой и контролируется печеночные ферменты.

Обязательная консультация офтальмолога,для исключения развития эндокринной офтальмопатии.

Ат к рТТГ теперь сдать через 6 мес. Сейчас антитела не сильно завышены,что даёт благоприятный прогноз

Узи щж через 6 мес

Question 2

Не известный диагноз

6 ответов

7 мая 2023

Здравствуйте, всё началось с 3 мая у меня начало першить горло, на следующий день начался кашель осиплость голоса слабость. Я пошла к терапевту она сказала что у меня аллергия плюс ОРВИ. Назначала аскорил, дексаметазон однократно, азитромицин дышать пульсикорт. 5 мая...

Анастасия

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2023-05-08T17:17:52+03:00

Добрый день. Антибиотик однозначно продолжайте. Можно добавить что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее). Если кашель сухой - отхаркивающие не нужны. Можно противокашлевые (синекод, омнитус и так далее). В нос - аквамарис или аквалор, почаще убирайте содержимое из носа (особенно на ночь), можно рассасывать доритрицин каждые 3-4 часа на 5-7 дней.

Question 3

Осиплось голоса у ребёнка

2 ответа

19 февраля 2023

Добрый деньУ нас такая ситуация ребёнок просыпается утром и у него осиплость голосаБывает что пройдёт в течение полудня а бывает осиплость остаётся на 2-3 дняКаких-то дополнительных проявлений ОРВИ или других заболеваний у нас нет единственное чуть-чуть красноватое горло......

Екатерина

Вопрос закрыт

Степанова Татьяна Владимировна · Answer · 2023-02-19T21:07:50+03:00

Здравствуйте. А антигистаминный препарат вам назначили? Есть на руки последние анализ крови, общий ige?

Question 4

Лающий кашель не проходит

2 ответа

30 декабря 2022

Здравствуйте, Уважаемые Специалисты! Чуть больше недели назад все переболели, скорее всего гриппом, 3 дня температура плохо сбивалась. У старшей дочери все сразу переходит в ларингит, началась осиплость голоса и лающий, навязчивый кашель. Дочке 6 лет, весит 15.100-15.200...

Анжелика

Вопрос закрыт

Железнова Анна Владимировна · Answer · 2022-12-30T09:00:18+03:00

По анализу крови есть только отклонение в соэ , это признак воспалительного процесса как при вирусной так и при бактериальной инфекции. Признаков бактерии в крови нет, лейкоциты в норме, формула спокойная. Показаний к антибиотику вообще нет. У реьнвирусная инфекция.
Тем более логики в назначении вообще нет, Вам был назначен панцеф а потом цефтриаксон препараты из одной и той же группы, просто форма разная.
Вероятнее всего у ребёнка грипп, клиническая картина очень похожа. Температура может сохраняться до 10 дней .
Беродуал назначают при одышке .
При лающем кашле нужны ингаляции с пульмикортом 250 мкг и физ раствором 0.9 % 2мл 3 раза в день, увлажняйте воздух 60%, обильное тёплое питье из расчёта 30-40 мл на кг массы тела.

Question 5

Рефлюкс не проходит

1 ответ

26 декабря 2022

Здравствуйте, уважаемые врачи! Год назад после перенесенного Ковида началось обострение рефлюкса, которое, несмотря на лечение не проходит до сих пор.Лечилась- Нексиумом, Итомедом, Ультопом. Сейчас еще подключила Гевискон. На лекарствах становится лучше, если отменить сразу...

Ирина

Вопрос закрыт

Балышева Татьяна Александровна · Answer · 2022-12-26T19:24:59+03:00

Здравствуйте!
Фэгдс выполняли?
Для уточнения образований в желчном пузыре - кто органов брюшной полости выполняли?

Question 6

Практически пропал голос, откашливается с гноем

8 ответов

21 декабря 2022

Здравствуйте! В воскресенье у меня практически пропал голос, была боль в горле. Лечила - полоскание фурацилином, спрей гелангин, полоскание отваром Эвкалипта прутовидного.- Вчера. С утра начала откашливаться макрота, сначала густая зеленого цвета, после желтоватая с...

Анна

Вопрос закрыт

Кисель Екатерина Игоревна · Answer · 2022-12-21T12:03:43+03:00

Здравствуйте, судя по описанию похоже на проявление ларингита и признаков бактериальной инфекции. Вам нужен антибиотик, например амоксиклав 875 мг 2 раза в день 7 дней

Question 7

Начинать ли приём антибиотика?

11 ответов

26 ноября 2022

Здравствуйте. С понедельника заболела, заразилась от дочки. Температура 38,6 первые два дня, в среду уже 37. Беспокоила боль в горле и заложенность носа. Все как обычно обильно питье и промывание носа. В четверг температуры уже не было и общее состояние было хорошее. В ночь с...

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Марченко Евгения Николаевна · Answer · 2022-11-26T22:39:33+03:00

Здравствуйте! По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, антибиотик не показан. Продолжайте симптоматическое лечение.
Есть косвенные признаки анемии, сдайте ферритин в плановом порядке.
Здоровья! ?

Question 8

Помогите назначить правильный диагноз и лечение

4 ответа

25 сентября 2022

Здравствуйте. Вера, 65 лет. В 2018 году Упала глыба на голову, разошлись голосовые связки, была осиплость голоса, не горло не болело. Фониатр назначил лечение и голос восстановился. В апреле 2022 г. перенсла коронавирус заболело горло, потом опустилось и заболела гортань,...

Вера, Полысаево

Вопрос закрыт

Белякова Наталья Николаевна · Answer · 2022-09-25T13:44:49+03:00

Раз у вас есть клинические симптомы с гортанью, значит там есть воспалительный процесс. Желательно было бы сдать посев из зева на флору и чувствительность к антибиотикам и фагам, и по результатам уже разбираться

Если лечение рефлюкс-эзофагита не даёт эффекта, значит это не главная причина, Посмотрите также упражнение при ГЭРБ. Они тоже неплохо работают

Question 9

Температура и сухой кашель в Турции

3 ответа

15 сентября 2022

Здравствуйте, уважаемые врачи! Прошу подсказать по лечению. Находимся в Турции, ребёнок приболел, поставили диагноз - энтеровирус, сказали ангина. 1ый день болезни - Поднялась температура до 39, краснота в горле по краевой линии только была (давали нурофен + в клинике дал...

Виолетта

Вопрос закрыт

Заверткина Екатерина Егоровна · Answer · 2022-09-15T06:47:28+03:00

Заверткина Екатерина Егоровна

Можно дать бромгексин, амбробене.. Если такие препараты есть в Турции

Question 10

Прыгает температура

8 ответов

14 сентября 2022

8 дней назад заболела ларинготрахеитом. Горло, осиплость голоса, насморк, кашель первый день сухой затем влажный. Температура за все время была в диапазоне 36,9-37,1. Не снижалась ниже и не прыгала выше что очень странно было. Три дня назад погрела грудь картошкой, стало...

Анна

Вопрос закрыт

Смагин Алексей Cергеевич · Answer · 2022-09-14T20:57:46+03:00

Здравствуйте.
Температура тела 37-37.1 укладывается в вариант нормы. Снижать ее ни чем не нужно и тем более начинать прием антибиотиков резервной группы, к которым относится левофлоксацин.
При дискомфорте в горле рассасывайте лизобакт по 2 таб х 3 раза в день, пейте больше теплой жидкости.

Question 11

Отит, боль в горле, температура

4 ответа

27 апреля 2022

Дд. С прошлого чт 21.04 держится температура 37-37,5 у ребёнка 4х лет. В пятницу появились прозрачные выделения, в сб утром начались зелёные, к вечеру появился сухой кашель и осиплость голоса. В ночь с сб на вс была рвота, кашель, перед сном так же его стошнило, хотя все...

Лена

Вопрос закрыт

Давыдова Ирина Дмитриевна · Answer · 2022-04-27T14:26:58+03:00

Можно подавать Макропен 175 мг/5мл по 5 мл 3 р/д 7 дней, поскольку бактериальные осложнения. сделайте мазок из зева на флору. герпес 6 типа, ВЭБ. ЦМВ. нет ли выделения этих вирусов, далее с результатами очно к инфекционисту

Question 12

Может ли ларинготрахеит быть осложнением острого тонзиллита?

1 ответ

12 февраля 2022

Здравствуйте, ребенку 1,10 в конце января заболел острым тонзиллитом, лечились в стационаре Аугментином. Прошло 5 дней после выписки со стационара и вдруг здоровый ребенок лег спать, а ночью начались хрипы и с утра осиплость голоса, сходили в поликлинику, нам прописали...

Алина, Севастополь

Вопрос закрыт

Калакутина Лариса Михайловна · Answer · 2022-02-12T22:53:43+03:00

Алина, здравствуйте. Тонзиллит, как правило, не дает осложнение в виде ларинготрахеита. Это - новый вирус. Более того, ложный круп случается на 1-3 день заболевания . Поздний круп - редкость. С какой целью назначен столь длительный курс пульмикорта, сложно сказать. Обычно для снятия крупа достаточно ингалироваться 1-3 дня. Хрип во сне в настоящее может быть проявлением просто воспалительного течения в горле. Нужно время.

Question 13

Гэрб заброс в горло

5 ответов

3 февраля 2022

Здравствуйте 30декабря консультация а ФЭГДС от 12.21 года: эндоскопические признаки недостаточности нижнего пищеводного сфинктра, , косвенные признаки гастроэзофагеального рефлюкса. Атрофия слизистой антрального отдела желудка.На УЗИ ОБП от 11. 21 года: эхо признаки полипа,...

Вера

Вопрос закрыт

Сафонова Анастасия Николаевна · Answer · 2022-02-03T22:48:44+03:00

Добрый вечер! Гэрб это больше про образ жизни...
Не носить тугие пояса, дробно питаться, маленькимт порциями, после еды не принимать горизонтальное положение в течение 2 часов, не вся физическая нагрузка подойдёт, долой метеоризм...

Question 14

Грудничок ОРВИ после Пентаксима?

7 ответов

7 марта 2021

Здравствуйте, грудничок 7 мес. После поставленной прививки Пентаксим, на следующий день появились признаки ОРВИ ( сильный насморк). Вызвали врача на дом, при осмотре сказал горло в порядке кроме насморка воспалений нет. Прописал капли в нос називин бэби и промывать, в ночь...

[email protected], Абакан

Вопрос закрыт

Пеняева Елена Николаевна · Answer · 2021-03-07T20:37:16+03:00

Здравствуйте. Возможно прививка сделана в инкубационном периоде орви, а может подхватили вирус в поликлинике. В любом случае, если есть отит, то антибиотики обязательны. Отит у детей до года лечится антибиотиками. Эффект от антибиотика должен проявиться в течение 48-72часов. Надо также добавить пробиотики. Можно линекс в каплях или баксет беби. Вместо супрастина лучше зиртек 5капх1раз в день. Промывать нос очень аккуратно, лучше не пользоваться отсосами, это может усилить проявления отита.