Результаты поиска

Добрый день. Прикрепите выписку.

Здравствуйте! Изучил Ваш случай и посмотрел все приложения.
Если температура есть, то есть где то воспаление. Ворота для инфекции - стомы. К тому же может развиться и застойная пневмония. Антибиотики при злокачественных новообразованиях не противопоказаны.

С учетом всех данных рекомендуется:
1. От уроинфекции: Монурал 1 саше 1 раз. Далее в течение 1 мес. принимать Канефрон по схеме.
2. Общая противовоспалительная терапия: Арткосан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день 10 дней вместе с с кап. Омепрозол 20 мг по 1 капс. х 1 раз в день.
3. Фолиевую кислоту и железо продолжить.
4. Добавить рекомендуется витамин Д 2500МЕ по утрам.
5. Если пьет от давления, мочегонные, то отменить - так как давление низкое.
6. L-карнитин принимать или укол Ретаболил сделать для повышения аппетита и метаболизма.
7. Высокобелковое питание (лучше спортивное питание с высоким содержанием белка и аминокислот). Но нужно следить за креатинином.
8. Периодические капать по 5 дней препарат Реамберин (очистит печень и почки).
9. Продолжить перевязки.
10. Сдать коагулограмму. При необходимости с лечащим доктором обсудить назначение антикоагулянтов.

Здравствуйте. Из - за основного заболевания - язвы слепой кишки и осложнения - перитонита, были установлены нефростомы. Ренне были проблемы с почками?
Сейчас креатинин не критичный. Но, дополнительно, раз почечная недостаточность была установлена рекомендуется наблюдение у нефролога тоже рекомендуется.
Нефростомы сейчас функционируют? Сколько мочи за сутки выделяется? При сборе мочи из нефростом идеального анализа мочи не будет.
По поводу артериальной гипертензии - коррекция с терапевтом или кардиологом.

Здравствуйте
Уточните, пожалуйста, сделали 8 химий – чем была химия?
Что было между химией и креатинином 290? Нормально ли отходила моча, болела поясница? Боли рези при мочеиспускании?

В выписке написали артериальная гипертония – возможно, во время госпитализации повышалось АД, приходилось давать гипотензивную терапию. Сейчас нужно измерять АД 4-5р/сут, с дневником обратитья к терапевту, если есть повышение АД, то получать терапию, если нет роста АД – диагноз снимут. Сейчас АД низкое, аретриальной гипертензии нет, делать ничего не надо с этим диагнозом.
У меня создается впечатление о том, что порядок был такой. Добавьте Ваши ощущения и данные из истории.
8 химий – возможно, вредные для почек (нефротоксичные)
Задержка мочи в почках – диагноз неясен, уролог не пишет причину гидронефроза, кроме камней и гипреплазии простаты, он ее собирается оперировать или удалять камни, чтобы восстановить отток мочи? Неясно. Почкам плохо, они не выводят креатинин, креатинин растет, 290.
Далее перитонит: плохо всем, состояние реанимационное, креатинин за 300, видят, что моча не отходят, ставят нефростомы.
Перитонит убрали, моча оттекает, креатинин снизился, почкам легче.

Гемоглобин 100 может быть на фоне сочетания нехватки питани, нехватки железа и т.д. Для контроля лечения железом нужно сдавать не железо в биохимии, а ферритин и насыщение трансферрина железом.
Микроальбумин и вообще белок мочи ложно завышен, т.к. анализ взят из нефростом (из обеих? Из одной?), плюс есть лейкоциты, плюс бактерии, это все завышает белок. С белком/альбумином делать ничего не надо. Потеря белка минимальная, теряются в мочу лейкоциты и бактерии, а аппарат воспринимает их куски как белок. На фоне нефростом сдавать МАУ мочи бесполезно практически.
С учетом лихорадки у меня есть подозрение на инфекционный процесс – возможно, в почках. Нужно обратиться к терапевту – послушать легкие, может, есть дыхательный застой. Моксифлоксацин уже принимаете, он убивает и в легких, и в мочевыводящих путях бактерии. посев ждем, но урологи говорят, что посев всегда будет нестерильный. По готовности будет понятнее.


По креатинину я вижу, что противопоказаний к приему белка абсолютно нет. Сбивать креатинин не нужно, почки стараются изо всех сил, нельзя их подгонять, нужно им не мешать. Если в организме будут силы, им тоже будет хорошо.
По поводу Б12 – скорее всего, он повышен в связи с тем, что почки его плохо выводили в свое время.
Фолиевую кислоту и железо принимать можно, но я бы обратилась хотя бы в дневной стационар, чтобы не мучительно колоть железо, а прокапать одну дозу и сразу наполнить пул железа. Для этого нужен будет строгий подсчет.
Как вернуть силы и прибавить в весе: не вижу анализы на общий белок, АЛТ, АСТ, ГГТ, витамин Д, кальций общий, фосфор, электролиты, альбумин крови. Если есть дефициты, нужно будет устранять причину и восполнять.

при хорошем самочувствии у детей температура до 37,4 вариант нормы.

Здравствуйте. Действительно похоже на термоневроз. Советую все же 150 мг в сутки более не нужно. Так же психотерапия показана в вашем случае. Когнитивно поведенческая.

Здравствуйте! По анализам данных за системное заболевание крови нет.
Имеются признаки воспалительного процесса, железодефицитной анемии.
Также прослеживается субдефицитные состояние по В12 и В9.
Чаще всего причиной дефицита железа служат обильные менструации, короткий менструальный цикл, воспалительные процессы в организме.
Сейчас можно рассмотреть прием препаратов железа, например, тардиферон 80 мг 2 раза в день вне еды, ангиовит 5 мг в сутки 1 месяц.
Все очаги инфекции и воспаления пролечивать и держать в стадии компенсации.
Обследованы вы хорошо , опасного ( опухолевого ) ничего нет.

Здравствуйте. Согласно рекомендации ВОЗ верхняя граница нормальной температуры 37,4 при хорошем самочувствии. Диагноза дисбактериоз не существует и в международной классификации МКБ его нет. Набор бактерий индивидуален, как отпечаток пальца и стандартизировать его нельзя. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Добрый вечер!
Общий титр ANA - это малоспецифичный показатель, который рутинно сдавать не имеет смысла. Он просто отражает наличие работы имунной системы, не более. Реагирует на инфекции, постинфекционный период, вмешательства, прием препаратов, гормоны и т.д. Оперативное вмешательств 3 месяца назад, наличие хронической инфекции и не норма ТТГ - уже достаточный повод для такого титра. Лечить и контролировать его не нужно.

Здравствуйте. Периодическое повышение температуры до субфебрильных значений частое явление в период выздоровления и как правило специфической терапии не требует. Обильное питьё. Ферритин может длительное время сохраняться после перенесённой инфекции