Результаты поиска

1123 совпадения
Трудности с глотанием, повышенный тонус ЖКТ
23 января
Здравствуйте, уважаемые специалисты!Прошу помощи и рекомендации у вас, так как не могу по месту жительства получить помощи уже больше 2-х лет.На протяжении уже 3 лет меня мучают проблемы с приемом пищи – затрудненном прохождением пищи. Началось с отравления в ноябре 2021...
Денис
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Если это действительно связано со спазмами пищевода и желудка, то на постоянной основе эти спазмы убрать нельзя.
Проверить это можно выполнив рН метрию пищевода и желудка и манометрию пищевода с регистрацией мышечных движений пищевода и сфинктера, и на процедуре отображается на что реакция происходит.
В вашем случае прием антидепрессантов должен приносить минимальное облегчение или уменьшить количество приступов.и прием нитросорбида( для снятия спазмов) действительно будет иметь эффект. При подтверждении спазмов используют такие методы, как прием нифедипина и введение ботулотоксина в сфинктер, если это изолированно спазм.
Сыпь у новорождённого
17 июля 2024
Добрый день! Моему сыну 1,5 месяца. На грудном вскармливании. Живём в ХМАО, сейчас приехали к бабушке в Башкирию. В ХМАО у сына была сыпь в виде маленьких красных прыщиков с белым внутри, к моменту поездки в Башкирию они посветлели, стали в тон с кожей. Я сочла это за акне...
Ирина, Когалым
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ирина!
Давайте разбираться в вашей ситуации.
В начале у ребенка были акне новорожденных. Оно не связано с пищевой аллергией и с питанием матери.
Акне новорожденных - распространенное транзиторное состояние кожи, проходит самостоятельно. Разрешается к 4-6 месяцам. Могут усиливаться при крике, натуживании, после еды, после купания. Могут распространяться вниз по туловищу (затрагивать не только лицо).
Причины возникновения акне новорожденных выделяют разные: и повышенная продукция кожного сала, и стимуляция сальных желез материнскими гормонами, а так же избыточная колонизация кожи микроорганизмами.
Эти высыпания абсолютно безопасны для здоровья ребенка, представляют только косметическую проблему.
По лечению общие рекомендации по уходу:
-микроклимат в комнате 20-22 градуса, влажность 40-60%
-купание без добавления трав, марганцовки
-при грудном вскармливании материи разнообразный и сбалансированный рацион: овощи, фрукты, ягоды, зелень, белковые продукты: нежирное мясо, птица, рыба, морепродукты, яйца бобовые, орехи, семечки, молочные и кисломолочные продукты, зерновые продукты: каши и макароны из твердых сортов пшеницы, оливковое масло), чем разнообразнее рацион , тем лучше для ребенка (акне новорожденных это не пищевая аллергия!)
-при выраженных высыпаниях можно точечно наносить точечно неотанин или средства с цинком (Bioderma cicabio, Avene ciсalfat, La Roche Posay Cicaplast Baume B5) до 3 раз в день, по потребности
-витамин Д (Аквадетрим/Вигнатол) по 1000 МЕ (2 капли) в первую половину дня, без перерыва на летние месяцы, длительно.
Затем на фоне акне новорожденных возник себорейный дерматит (на лице поражены "себорейные зоны" это лоб, щеки, подбородок, не много есть на ушах и есть шелушение на бровях), так же потом высыпания могут возникать на коже головы (молочные корочки), могут дальше возникать в складках кожи (на шее, за ушами, в подмышечной области), так же могут распространяться по всему телу. Иногда, сыпь может бледнеть и могут оставаться сухие бляшки. Это опять не проявление пищевой аллергии. Себорейный дерматит появляется примерно после 1 месяца жизни ребенка и проходит к 6-12 месяцам. Одной из причин так же является чрезмерная реакция кожи и сальных желез на грибка рода Малласезия. Себорейный дерматит не проходит быстро, намазал и прошло. но коже периодически будут появляться новые высыпания и шероховатости. Это не страшно! Просто такая чувствительная кожа . которой требуется внимательный и тщательный подход и уход. Рекомендации по лечению и уходу такие же как и при акне новорожденных и добавить к этим рекомендациям частое использование увлажняющего крема , возможно, ла кри не справляется со своей задачей, не достаточно увлажняет, можно попробовать липобейз/ bioderma atoderm крем /avene xerocalm AD наносить по 4-5 раз в сутки, постоянно. без перерывов увлажнять кожу +если есть красные воспаленные пятна на эти очаги добавить кремы с цинком (Bioderma cicabio, Avene ciсalfat, La Roche Posay Cicaplast Baume B 3 раза в день, до 14 дней.
Адвантан, действительно не используется в таком возрасте (разрешен с 4 месяцев).
При неэффективности увлажнения и кремов с цинком , врач как вторую ступень терапии может добавить противогрибковый крем клотримазол наносить тонким слоем на воспаленные очаги 3 раза в день в течение 14 дней.
Фенистил продолжайте давать (максимально его можно использовать до 14 дней).
Высыпания со срыгиваниями и запорами не связаны.
Стул на грудном вскармливании может отсутствовать до 5 дней, если ребенка это не беспокоит, то ничего делать не нужно.
Ваши лекарственные препараты прямой причиной этих кожных состояний не являются и препраты, которые ребенок принимал с рождения. витамин Д возвращайте.
Вакцина от бешенства, антибиотик, анестезию, сниженный иммунитет
14 июля 2024
Добрый день! Вчера я спасала котёнка, и он меня укусил в палец и сделал небольшие царапки. Пришла в травму, предложили сделать вакцину от бешенства, наверное, стоит, хотя в Петербурге в последнее время бешенства нет, но всё же. Так же врач выписал Ципрофлоксацин. Все бы...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте , сейчас разберем ситуацию.?
Саркоидоз с поражением легкого, лимфоузлов средостенья
18 мая 2024
Саркоидоз. Анамнез. Мужчина 39 лет, 180 см, 84кг, обнаружено подтверждено 2 года назад биопсией «Саркоидоз с поражением легкого, лимфоузлов средостенья». Еще 5 лет назад видно на рентгене каждый мед осмотр (видно даже мне не специалисту) начавшиеся увеличения лимфоузлов, о...
[email protected], Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Сколько по времени вы применяете вит. Е и Пентоксифиллин?
Нередко Саркоидоз запускается после вирусных инфекций, Ковид-19, ЦМВ, ВЭБ, но искать их следы уже нет смысла. Это просто одна из вероятных причин.
По вашему описанию пока гормоны вам не показаны.
Голодание в реальной практике- нет положительных данных.
Плазмаферез- нет положительных данных о выздоровлении, есть временные улучшения от 3-5 сеансов в год.
Нужна ли госпитализация и лечение антибиотиками
20 апреля 2024
Здравствуйте, уважаемые врачи! У меня двое детей, дочка 2 годика и сынок 2,5 мес. Первой заболела дочка. Четыре дня назад, у ребенка стал немного сиплый голос и потекли сопли. Очень очень много зелёных соплей. Постоянно чихала, сопли вылетали. Я начала промывать нос море...
Виолетта, Сочи
Вопрос закрыт
Почему с 6 месяцев?
С осторожностью, но он не противопоказан
Если говорить о том, что вы собирались колоть антибиотики- это группа цефалоспортинов
Панцеф - это тоже цефалоспорины

Но
Стартуем обычно с защищенных пенициллинов
Как диагностировать причину боли в ноге
11 апреля 2024
Добрый день!У моей мамы 73 лет постоянная боль в левой ноге, сильная.Я не могу понять как решить этот вопрос, прошу подсказать какие нужно провести исследования чтобы диагностировать причину и понять как её лечить.Насколько я понимаю боль может быть связана или с нервами или...
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Нет эффекта на фоне прегабалина или флуоксетина? Проблема либо в атеросклерозе сосудов нижних конечностей; либо нейропатия седалищного нерва учитывая результат энмг
Проблемы в работе ЖКТ
20 января 2024
Добрый день!Пожалуйста, проконсультируйте по следующей ситуации.У меня расстроилась работа ЖКТ.Сначала был жидкий стул(сильное расстройство) из-за следующих причин:1. 95% своего времени я проживаю в Московской области. 5% своего времени я проживаю в другом регионе -...
Роман, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
У вас есть нарушение стула. Для начала необходимо разобраться оно на фоне органической патологии кишечника или это функциональное нарушение на фоне переездов\питания\двигательной активности и питьевого режима.

Для этого:


ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, УЗИ ОБП, осмотр проктолога.




На данный момент:


1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)
3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно.
4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней
5. Тримедат 300мг 2р\сут 6-8нед

Экстренно: гутталакс 2таб на ночь

Бред преследования у мамы
2 октября 2022
Здравствуйте! Ситуация довольно сложная, постараюсь изложить максимально коротко, насколько это возможно. Маме 63 года, мне 28. В течении длительного времени она живет одна, более 10 лет не работает, обеспечиваю ее я. Несколько лет назад у неё начался бред преследования,...
Дмитрий
Вопрос закрыт
1.переезд ничего не реши
2.Если Вы будете рядос с ней, только ухудшиться Ваша жизнь, а ее бред никуда не уйлет
Не могу наладить ИВ
26 июня 2022
Доброго времени суток. 14.06 родила девочку: 2970 гр, 50 см, 8/9 по Апгар. К груди приложили ещё в родзале — не взяла. Даже особо не проявила интереса. Сказали, что это нормально, потому что дети тоже устают, пока рождаются. Поскольку я была в платной палате, в первую ночь...
Ольга, Тольятти
Вопрос закрыт
Добрый день. Ребёнок ещё маленький, если не выдерживает ночь без еды, не мучайте ребёнка, давайте кушать ей. У маленьких деток с рождения начинаются колики- незрелость желудочно-кишечного тракта, он только заселяется хорошими бактериями, плюс заглатывание большого количества воздуха.
То что закащали бутылочку это очень хорошо. Срыгивает ребёнок из за заглатывания воздуха, в желудке мало места, а туда попадает воздух плюс еда. Кормить с приподнятым головным концом.
Влияние эутирокса во время беременности на сахар в крови.
9 декабря 2018
Добрый день!Беременность 18 нед 4 дня. 1)В самом начале беременности поставили ГСД, в связи с тем, что сахар натощак ДО беременности был в пределах 5.8-5.9, правильного питания никогда не придерживалась (рост 170 см вес 58 кг 30 лет), когда сдала сахар, узнав о беременности...
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте эутирокс сахар не повышает
При беременности по протоколу при сахаре 5,1 назначают инсулин
Эутирокс пить нужно,это влияет на ребенка и его развитие,а ещё может в совокупности,развить гипертонию,если ТТГ будет почти
Пить эутирокс всю беременность
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Сыркова
190 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Владислав  Водолазский
419 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Акушер, Гинеколог
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет