Результаты поиска

Здравствуйте!
Описанные симптомы наиболее характерны для напряжения и воспаления в мышцах, защемления и воспаления нервных волокон.
Рекомендуется выполнить МРТ/рентген грудного отдела позвоночника.
Как правило, в таких случаях врачи на очном приеме назначают:
НПВС (мелоксикам 15 мг в сутки 10 дней для снятия боли и воспаления),
Миорелаксанты (мидокалм 150 мг 3 раза в сутки 10 дней - для расслабления скелетной мускулатуры),
Витамины группы В (нейробион по 1 табл 3 раза в день 1 месяц- улучшают нервную проводимость),
ИПП (омепразол 20 мг для защиты слизистой желудка в дни приема нпвс),
Местно нпвс гели (диклофенак или кетопрофен 5%), ограничение физической нагрузки и избегать переохлаждения.
После снятия болевого синдрома рекомендуют ЛФК, массаж, физиотерапию.

При головокружении рекомендуют выполнить следующие анализы:
1. Общий анализ крови, соэ, срб
2. Биохимический анализ крови (алт, аст, билирубин общий, прямой, не прямой, щф, глюкоза, мочевина, креатинин, холестерин, липидограмму.
3. Ферритин (это депо железа, отражает запасы. При нормальном гемоглобине и снижении
Ферритина - это латентный (скрытый) железодефицит. Норма Ферритина выше 40.
4. Витамины: В9, В12, Вит Д
5.Гормоны щитовидной железы
(ТТГ, Т4св, Т3св), при отклонении
узи щж
6.уздг бца (узи сосудов шеи), исключить атеросклероз, сужение , изменение хода сосудов.

В Вашем случае нужно повести дообследование для исключения грыжи диска поясничного отдела позвоночника:
1. МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
2. Анализ крови на Ферритин ( для исключения дефицита железа как причины онемения )
3. Анализ крови на СРБ, Ревма-фактор, исключения ревматологической причины болей

При обострении возможно использовать такую схему:
Одновременный прием всех препаратов:
таб. Ксефокам рапид 8мг по 1 таб-2 раза в день - 3 дня, затем по 1 таб в сутки -5-7 дней
( строго после еды)
+ Сирдалуд 2-4 мг на ночь-10 дней
+ Для защиты желудка: таб. Нольпаза 20мг на все время лечения, за 1 час до еды
+ Габапентин 300 мг на ночь -3 дня, затем по 1 таб-3 раза в день -3 дня, затем по 1 таб -3 раза в день (900 мг в сутки )- 1-3мес и далее при достижении улучшения -отмена в обратной последовательности

Здравствуйте! По фото похоже на атопический дерматит,
По описанию связывать с абкм не стоит, нет признаков.


Необходим ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум).

Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена, как «крем на торт».

После купания используем эмоленты в течение первых 5 минут после промакивания полотенцем, до высыхания кожи.

Применяем специальные масла для купания для смягчения воды, такие есть у липобейз, ля рош позе липикар.


Если животик сильно бурлит, стул пенится, раздражает перианальную область — в таком случае можно подключать лактазар в каждое кормление, без анализов, эффект оценивается только через 2 недели ежедневного приема в каждое кормление.


Трубочку часто не рекомендуется использовать.

Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.

Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, какие проходили исследования- МРТ, консультация иммунолога и инфекциониста?
Сахарный диабет удается контролировать?
Ни у кого из родственников нет нейромышечных заболеваний?

День добрый.
Enterococcus faecalis 10*3 КОЕ/мл - допустимое значение (не исключена и контаминация - попаденание с кожи).
При нормальном ОАМ (без лейкоциотов) явного лечения не требует. Эритроциты при микролитах - частое явление.
Наличие микролитов при их периодическом отхожденим и "кислая" моча могут давпть симптомы "разражения" и даже как при цистите.
универсальными средствами при «песке/микролитах» являются фитоуросептики (Канефрон, Цистон, Оксалит, Роватинекс….). Ещё важна «природа» камнеобразование, чаще - это изменение кислотности мочи из-за обменных процессов, пищи, недостаточности жидкости, гормональных сбоев, воспалительных изменений! Либо моча слишком кислая (оксалатные/уратные камни), либо слишком щелочная (фосфатные), и по законам физики и химии - соли выпадают в осадок, кристаллизуются …начинается рост камней.
Есть еще Блемарен, который эффективкен для подщелачивания и растворение мочекислых и кальций-оксалатных камней и предупреждение их образования (при доказанности "кислой мочи" - ph 6.0). Достаточно не прост в применении, требует регулярного контроля кислотности мочи (до~ ph7,2) и подбора дозировки...Многие этого не выносят :) Существкет даже мобильное приложение BlemaStone разработанное специально для пациентов, принимающих препарат Блемарен.
Так что нужно много что проверить , чтобы понять причину.
В стандарт обследования обычно входят: ОАМ, посев мочи (т.к. бактерии тоже могут провоцировать солеобразование на фоне своего бактериального обмена), б/х мочи (на солевой состав), комплексная оценка риска камнеобразования (или камнеобразующая ф-ция почек), б/х крови (креатинин, мочевина, моч. к-та), паратгормон, кальцитонин. УЗИ почек в динамике.
Но универсальная терапия это фитоуросептики -
- например Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на до 3-х мес. запивая стаканом воды
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.
- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему не менее 2 л/сут
- Ограничить острую, жирную, соленую и пряную пищу, фастфуд

Здравствуйте.
Попробуйте сейчас обрабатывать нос после промывания носа гель Отофаг, ватной палочкой 3 раза в день 10 дней. И вообще используйте этот гель, так как у вас сильно нарушен местный микробиом. А нужно время для восстановления, антисептики только ухудшаются ситуацию. Фаги борются только с патогенами и условно-патогенными бактериями не убивают нормальные бактерии которые являются частью местного иммунитета.
На данный момент Диоксидин нужно прекратить использовать. Только промывание солевыми растворами.

Добрый день!
Уточните, пожалуйста, сдавали ли анализ крови на антитела к рецептору ТТГ (Ат-рТТГ, не то же самое, что Ат к ТГ) - важный показатель по которому и определяют нужны ли тиреостатики.
Не было ли боли в области щитовидной железы? По УЗИ не описывали какие-либо изменения кровотока?

По анализам крови манифестный тиреотоксикоз. Если есть антитела к рТТГ (обычно выше 2), то тирозол назначен верно. Если не повышены - нужно разбираться в ситуации дальше.
В любом случае для контроля пульса и других симптомов тиреотоксикоза назначаются бета-блокаторы. Причем может потребовать достаточно большая доза. Небиволол 2,5 может не хватать. Для контроля пульса попробуйте увеличить до 5 мг в день (максималтно допустимая доза 10!)
Но чаще назначают все таки не небиволол, а препараты типа бисопролола (конкор) или пропранолол. При отсутствии эффекта от увеличенной дозы небиволола можно будет попробовать перейти на них.
Важно не отменять резко бета-блокаторы - может как синдром отмены участиться пульс. Только постепенно.

Могут, да. У меня на практике был случай, когда мужчина поступил на новую работу, а там были невыносимые условия труда и начальник-тиран . Мужчина часто оставался внеурочно. Всё это ежедневно приводило к сильному стрессу. В итоге, спустя 3-х месяцев работы у него случился первый приступ панической атаки - чувство нехватки воздуха, резкая тахикардия, нечастые головокружения, резкие колебания АД. Первый раз не придал этому значения. Второй приступ случился через месяц ровно, но приступ был намного сильнее, вплоть до болей в сердце и нарушения речи. В итоге мужчина лёг в больницу, лечился. Ещё и после выписки обследовался долго и где-то только через полгода была выяснена истинная причина такого состояния. Соответственно, он пошёл на поправку после увольнения из такого места работы и приёма небольшого количества антидепрессантов. Слава богу, у него была нетяжелая депрессия, просто наподобие сильной стрессовой реакции.
Так что такая ситуация - это действительно диагноз исключения, сначала нужно исключить остальные заболевания.

Здравствуйте! Вам необходимо вновь сдать анализы: ОАК развернутый с СОЭ, срб, АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин, ОАМ, РФ, АЦЦП, пройти УЗИ суставов, которые вас беспокоят, УЗИ суставов кистей, лучезапястных суставов, коленных для подтверждения наличия воспаления в них. Пройти рентгенографию кистей и стоп в прямой проекции.