Результаты поиска

Добрый день.

Для проведения ФГДС важно выдержать 8-12 часов голода.
Если у Вас нет тошноты, рвоты-то вероятнее, желудок пустой и пройти ФГДС можно.
Боль, которая уже прошла, могла быть вызвана на фоне метеоризма или раздражения кишечника.
Если болей нет, температуры, тошноты-то противопоказаний к проведению ФГДС нет.

Здравствуйте
По описанию боль вероятна связана с нарушением работы поджелудочной железы. Обычно боль опоясывающая и случается после определенной пищи (например жирная, жаренная, маринованная, часто после алкоголя). В анализах крови липаза по нижней границе нормы, по узи в поджелудочной железе небольшие изменения, но хорошо, что нет сильного воспаления, отека, увеличение размеров. По другим показателям крови - отклонений нет, функция печени (АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин) в норме. Снижена ГГТ, но это клинически незначимо, поскольку у ГГТ нижняя граница от нуля.

1. Во время обострения со стулом были проблемы (жидкий, изменение цвета)?
2. С Креоном лучше было? какую дозу принимали?
3. Полгода назад был ли провоцирующий фактор боли?
4. Сколько длятся запоры? стул каждый или не каждый день, по консистенции кал плотный? принимаете ли слабительные препараты или регулируете едой?

Здравствуйте.
По заключению фгдс есть эрозии в пищеводе, но в самом протоколе доктор эрозии не описывает, описывает поврхностное воспаление в пищеводе. При поверхностном воспалении доктор верно назначил лечение. Но основное при рефлюксе это соблюдение антирефлюксного режима и питания. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализация массы тела. если есть нарушения. Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи. кофе, крепкий чай, алкоголь.
На данный момент рекомендую с доктором очно рассмотреть прием омез ДСР(это комбинированный препарат) по 1 табл в день 10 дней и фосфолюгель 3 раза в день 10 дней. При сохранении симптомов желательно потворить фгдс.

И биохимию надо
Пожалуйста !не болейте !🌸

Здравствуйте!

Судя по описанным вами симптомам и истории заболевания, у вас есть несколько взаимосвязанных проблем, которые могут вызывать ваши симптомы. ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) с повышенной кислотностью, перегиб шейки желчного пузыря и билиарный сладж могут приводить к нарушению нормального оттока желчи и гастроэзофагеальному рефлюксу.

Тошнота, периодическая изжога и упадок сил могут быть связаны с рефлюксом желчи в желудок, что может вызывать воспаление и дискомфорт.
Вы упоминаете, что применяли Нексиум (эзомепразол) и Ганатон (метоклопрамид), однако эти препараты могли не дать желаемого эффекта из-за того, что основная проблема заключается в желчном пузыре.

По рекомендациям для улучшения моторики жкт и оттока желчи :
1) дюспаталин по 1 табл 3 р/сут за 20 мин дон еды 1 мес
2) Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
3) Разо 20 мг утром 4 недели
4) урсосан по 2 капс на ночь 1 мес
5) пепсан Р по 1 3 р/д 10 дней

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
1 - следует избегать перееданий, тщательно пережёвывать пищу; дробное питание (не менее 5-6 раз в день)
2 - Не лежать после еды. Последний прием пищи не позднее чем за 2-3 ч до сна;
3 - исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы (чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты, сладости, газированных напитки, алкоголь)
4 - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
5 - Отказ от курения, если курите

Здравствуйте! Нужно искать причину диареи, исключать органическую патологию. Рекомендую выполнить копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, УЗИ брюшной полости , клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови. Пока начните прием препаратов Нифуроксазид 200мг по 2 табл 2 раза в день после еды 7 дней+Энтерол по 1-2 табл 2 раза в день за 1 час до еды 7 дней, с 8 дня - Баксет - форте по 1 капс 2 раза в день 3-4 недели. Коррекция терапии и дообследования после результатов анализов и УЗИ.

Здравствуйте, по ФГДС имеются эрозии, предположительно, в анамнезе язвенная болезнь. Инфекция хеликобактер пилори, как я поняла , подтверждена?
хеликобактер является основной причиной возникновения язвенных и эрозивных дефектов, поэтому ее лечение является лучшей профилактикой .
По лечению:
Нексиум 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели!
Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 р в день после еды 2 недели
Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 р в день после еды 2 недели
Де-Нол 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 4 недели
Номерные столы утратили актуальность, поэтому питание должно быть разнообразным и рациональным, очень хорош принцип гарвардской тарелки.
Контроль ФГДС и обязательно контроль эффективности эрадикационной терапии через 6-8 недель после окончания лечения.

Здравствуйте! Курс нексиума до 1 месяца с постепенной отменой препарата. Повторять курсы можно, но с перерывом хотя бы 1-2 месяца. Комбинировать с жидкими антацидами (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) тоже можно. Обязательно соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. Соблюдение режима важно для длительной ремиссии ГЭРБ!

Здравствуйте .
По колоноскопии все в норме .
По копрограмме косвенные признаки сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ) .

На фоне Альфа-Нормиксе была динамика ?

Консультация дерматолога, эндокринолога возможна первичная в онлайн формате. Вероятно кроме дефицита витамина д еще причина в гормональной или вегетативной дисфункции, что вызывает повышенное потоотделение. Дерматолог поможет вам подобрать лечебную и уходовую косметику, эндокринолог сориентирует по обследованиям. В некоторых случаях тяжелого гипергидроза вводят ботулотоксин. Эффекта примерно на год хватает