Результаты поиска

Question 1

1 ответ

28 декабря 2023

Здравствуйте! Во время подготовки к беременности мне назначали сдавать анализы на генетику. По анализам мне показал MTHFR:С677T (Ala222Val) С/Т Выявлен полиморфизм, предрасполагающий к тромбозам, в гетерозиготной форме. Во время беременности принимала клексан. Сейчас ничего...

Юлия, Шатура

Вопрос закрыт

Степашкина Анастасия Сергеевна · Answer · 2023-12-28T04:42:02+03:00

Здравствуйте, анализы которые выписал гематолог, укажут на наличие заболеваний и синдромов способствующих тромбообразованию при определенных ситуациях.
Носительство выявленных полиморфизмов не относится к группе высокого риска по тромбообразованию, клексан видимо назначался в совокупии факторов.

Question 2

Клексан при планировании беременности, нужен ли

3 ответа

28 июня 2023

Назначают клексан при планировании. Нужен ли с данными анализами? Два врача с разными мнениями. Анамнез: 2 замерших, 2 внематочных, 1 выкидыш, 1 роды (за беременность три кровотечения). На момент сдачи анализов беременна не была! Протромбиновое время 13.0 с МНО 0.96 ПТИ...

Маргарита, Москва

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна · Answer · 2023-06-28T15:58:29+03:00

Маргарита, здравствуйте!
Нет, клексан вам при планировании беременности не показан, он не влияет на успешность имплантации или вынашивания беременности. Он может только профилактировать тромбозы во время беременности, если выявлен высокий риск тромбообразования.
Ни одна тромбофилия у вас не выявлена. Выявленные у вас полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной неудач беременностей, лечения никакого не требуют.

Question 3

Эликвис и кровоизлияния в склеры

1 ответ

18 марта 2023

Здравствуйте! Наверное, этот вопрос уместно задать гематологу-гемостазиологу, но в списке нет такого врача. Недавно кардиолог назначила эликвис 5мг 2р\д по поводу ФП. С 2003г. принимала варфарин + кардиомагнил 75мг. В анамнезе оперированное сердце (трижды) по замене клапана...

Наталья, Бердск

Вопрос закрыт

Бурцева Елизавета Алексеевна · Answer · 2023-03-18T23:06:25+03:00

Наталья, возможно, стоит изменить категорию вопроса и переадресовать его кардиологам. Потому что с Вашим перечнем кардиологических условий, обуславливающих выбор терапии, антикоагулянты и антиагреганты корректируются, заменяются, отменяются, назначаются только по согласованию с кардиологом.
Гематолог может только подсказать, что возможна замена на прадаксу, например, или ксарелто (хотя последний, по моим наблюдениям, более "жесткий"). Я вот вообще была уверена, что искусственный клапан - это всегда варфарин. Но мои познания в кардиологии, мягко говоря, несовершенны, да и не должны быть таковыми.
Так вот, разрешение на смену терапии или коррекцию дозы в данном случае спрашивать следует только у кардиолога.

Question 4

Понижены тромбоциты, лейкоциты, повышена соэ при болезни.

5 ответов

7 февраля 2023

Здравствуйте, ребенок 6 лет, болеет 6й день. Началось с недомогания вечером, ночью температура 39, и последующие 2 дня температура 39-40, сбивалась хорошо, на 3й день заболело сильно горло, отдает в уши при глотании, пропал голос. На 4й день температура максимум 38.3, горло...

Анна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Шконда Анна Дмитриевна · Answer · 2023-02-07T09:43:34+03:00

Шконда Анна Дмитриевна

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста полный анализ крови.

Question 5

Превышение Д-димер

6 ответов

1 февраля 2023

Маме 83 года, гипертоник, ибс, кисты почек, диабет, артроз коленей, принимает на постоянной основе от давление эдарби 20, кардиомагнил. Больше полугода назад переболела ковид, при сдаче анализов в сентябре месяце выявлено значительное превышение Д-димер 2084 мкг/л, врач...

Марта, Москва

Вопрос закрыт

Арсеньева Елена Борисовна · Answer · 2023-02-01T17:07:34+03:00

Ещё два месяца пьем дозу 10 мг.Если д-димер через два месяца норма-отменяем одномоментно.
Легкие не будем пока смотреть

Question 6

Гетерозиготные мутации во время беременности

2 ответа

19 января 2023

Пришли анализы, 8 недель однородной беременности с помощью эко (крио-перенос на згт) Ингибитор активатора плазминогена SERPINE1: 4G/5G (PAI1: 4G/5G; Ins/Del G) Обнаружена гетерозиготная мутация Тромбоцитарный гликопротеин Ib, альфа-полипептид GP1BA: Thr161Met...

Анна

Вопрос закрыт

Биктимирова Диляра Рамисовна · Answer · 2023-01-19T13:20:59+03:00

Анна, здравствуйте!
Из перечисленных вами генетических анализов значимыми являются только F2 и F5, они у вас в норме, остальные являются нормальными вариантами генов, патологией не являются, лечения не требуют.
Подскажите, нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?

Question 7

Антифосфолипидный синдром

1 ответ

2 декабря 2022

Добрый вечер! Планирую беременность, в прошлом были 2 замершие беременности на сроке 8 недель. Врач назначил сдать анализы на иммунограмму, гемастозиограмму, АФА. Анализ АФА показал антитела к кардиолипину IgM выше нормы 11.06 ед/мл. Т-лимфоциты, Т-хелперы, Т-цитотоксические...

Екатерина

Вопрос закрыт

Матвиенко Юлия Дмитриевна · Answer · 2022-12-02T14:11:09+03:00

Екатерина, здравствуйте!
По наследственным тромбофилиям - выявленный полиморфизм клинического значения не имеет. Если у Вас нет мутаций факторов 2 и 5, то тромбофилии у Вас нет.
Что касается АФС, возможно ложное повышение уровня антител, поэтому сейчас можно поставить диагноз только вероятный АФС. Для подтверждения необходимо повторно сдать анализ (только антитела к кардиолипину IgM) не менее чем через 12 недель от предыдущего.
Подскажите, пожалуйста, не проверяли уровень ферритина, гормоны щитовидной железы?

Question 8

Генетическая тромбофилия

3 ответа

19 сентября 2022

Беременность 16 недель, сдала генетические факторы риска: высокие риски венозных тромбозов и преэклампсии. Анализ крови сдавала в августе и на прошлой неделе, все в пределах нормы:АЧТВ 24,6 (16.08.22) 27,5 (16.09.22)Тромбиновое время 15,3 (16.08.22) 16,3 (16.09.22)Фибриноген...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Бибик Сергей Викторович · Answer · 2022-09-19T19:55:32+03:00

Бибик Сергей Викторович

На здоровье, легкой беременности! Возникнут еще вопросы, обращайтесь)

Question 9

Консультация по узи и анализам

5 ответов

27 апреля 2022

Здравствуйте. Мне 37 лет. Планируем беременность. Пошла на узи отследить овуляцию. Сначала на 7 день, затем на 14 день. Врач сказала ,что овуляция наступила.Хотя тесты её не показали. Но врачу не понравился эндометрий 7 ,и спросила болела ли ковидом.Я сказала ,что болела в...

Юлия

Вопрос закрыт

Наумова Дарья Алексеевна · Answer · 2022-04-27T17:49:38+03:00

Здравствуйте. У Вас беременность не получается?
7 мм-нормальный эндометрий для зачатия.

Question 10

Очень болезненные прострелы в правую ногу, внутренняя часть бедра

5 ответов

23 февраля 2022

Здравствуйте ! Примерно неделю назад, периодически стали появляться очень болезненные прострелы в правую ногу, внутренняя часть бедра. За неделю раза 4, длительность от 2х секунд до примерно 10 сек. Обратился к невропатологу, после осмотра ничего не обнаружили. Пока наблюдать...

Андрей, Новороссийск

Вопрос закрыт

Дружикина Виктория Юрьевна · Answer · 2022-02-23T18:38:46+03:00

Здравствуйте
Основные показатели коагулограммы в норме, по ней нет данных за тромбоз. Скорее всего, у вас нейропатия наружного кожного нерва бедра или бедренного нерва. Если ли улучшение на фоне приема НПВС? (кстати, НПВС изменяет показатели коагулограммы - ПТВ может быть несколько снижено из-за препарата). Не было ли физической нагрузки до появления болей?

Question 11

О необходимости антикоагулянта

2 ответа

2 февраля 2022

Здравствуйте! По крови уже лет 5 не все в порядке: чуть сниженные тромбоциты (плавают от 140 до 151), чуть повышен MPV (плавает от нормы до 11.2). Ежегодная каугологиамма разные картины показывает: 2019год НЕ В НОРМЕ по Квику (11.7), Антитромбин III (75.7). 2020 год - все...

Наталья

Вопрос закрыт

Бибик Сергей Викторович · Answer · 2022-02-02T22:23:25+03:00

Здравствуйте, Наталья. Антикоагулянтная терапия с профилактической целью однозначно нужна. В конкретно Вашей ситуации достаточно принимать эликвис по 2,5 мг х 2 р/день под контролем уровня Д-димера, антитромбина III и РФМК 1 раз в 2 недели на фоне заболевания.
По поводу обследований - желательно проверить агрегацию тромбоцитов.
Гены тромбофилии, фактор Виллебранда - не вижу смысла проверять

Question 12

Отмена клексана перед естественными родами

2 ответа

20 марта 2021

Добрый день! 37 неделя беременности, в прошлом 2 замерших на сроках 12 и 8 недель, по результатам обследования обнаружены гетерозиготные мутации FGB - G/A и ITGB3: PIA1/PIA2 - Leu/Pro; гомозиготная мутация SERPINE1 -4G/4G, также выявлен F13A1 - Val/Leu полиморфизм...

Екатерина

Вопрос закрыт

Кулик Алексей Алексеевич · Answer · 2021-03-20T13:29:47+03:00

Здравствуйте! Фибриноген 4,36 наверно?
В принципе, логика врачей ясна. если у вас начнутся стремительные роды раньше срока, то они хотят, чтобы у вас не было риска длительного кровотечения. Тут никаких дополнительных исследований и не нужно.

Question 13

Можно отменить клексан?

1 ответ

13 декабря 2017

Здравствуйте! На данный момент я на 11 неделе беременности и сегодня будет 22 укол клексана 0,4В 7 недель беременности сдавала гомостаз – все показатели были в норме, кроме D-димера – 744 нг/мл (норма 1 триместра 230). Назначили клексан 0,4 и параллельно пройти анализы....

Олеся, Москва

Вопрос закрыт

Х Ольга · Answer · 2017-12-14T12:36:02+03:00

Здравствуйте.1 Стоит продолжать принимать клексан. Применяется у всех индивидуально 2. Существуют. 3. Ген SERPINE1 (PAL1) кодирует ингибитор активатора плазминогена 1, который является одним из компонентов свертывающей системы крови (фибринолитическое звено гемостаза), также является маркером воспаления. PAI -1 играет важную роль в процессе фибринолитического контроля при беременности как фактор маточно–плацентарной циркуляции. Дисбаланс маточно–плацентарного фибринолитического контроля в результате повышенной продукции PAI–1 связан не только с повышением уровня фибрина в маточных сосудах и снижением маточно–плацентарного кровотока, но также играет важную роль в снижении степени инвазии трофобласта на ранних сроках беременности. Таким образом, повышенная продукция PAI–1 создает предпосылки для развития в дальнейшем гестоза и задержки внутриутробного роста плода.