Результаты поиска

Добрый день
Анализы абсолютно исключают сахарный диабет
Низкий инсулин может быть у худеньких астенических деток.
Ацетон это тоже норма во время каких то инфекций,когда присутствует тошнота,рвота,температура

Здравствуйте

Показатели в пределах нормы
Но индекс Хома ближе к верхней границе. Причина в лишнем весе, а не наоборот. Вес снизится и инсулин совместно с индексом Хома тоже снизятся. Эти показатели контролировать не нужно. Их сейчас не смотрят

Главное, что глюкоза крови в норме
Гормоны щитовидной железы тоже в норме

Индекс массы тела у вас 33,7 кг/м2, что соответствует критерию ожирения 1 ст
Если самостоятельно снизить массу тела не выходит, то можно прибегнуть к медикаментозной терапии. Принимать можно один из препаратов

1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетке утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.
Если в течение месяца на фоне дозировки 10 мг вес не уходит, тогда можно увеличить ее до 15 мг
Противопоказан при гипертонии, аритмии

2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул
Противопоказан при ЖКБ

3. Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

4. Семавик —> Семавик Некст
Официально на территории РФ Семавик показан при наличии сахарного диабета с ожирением, без диабета показана Энлигрия
В других странах Семавик уже разрешен пациентам и без диабета. В России уже в продажу поступил препарат Семавик некст, который тоже разрешен уже без диабета, но перед этим сначала используют обычный Семавик для достижения необходимой дозировки для перехода на Семавик некст
Начинать рекомендовано с обычного Семавик, продолжать Семавик Некст
Он действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в неделю(желательно в область живота). Начальная доза 0,25 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в 4 недели, не чаще. Максимальная доза (Семавик некст) 2,4 мг/сут. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 месяц - доза 0,25 мг
2 месяц - доза 0,5 мг
3 месяц - доза 1,0 мг
4 месяц - доза 1,7 мг
5 месяц - доза 2,4 мг
Если на любой из дозировок вес хорошо снижается, то поднимать ее выше не нужно

Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)

Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Здравствуйте.показатели сахара в норме .есть повышение инсулина ,что говорит о избыточном весе -по его нормализации он самостоятельно придет в норму
Дополнительно сделайте пероральный глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы для исключения диабета-так как есть симптомы
Для снижения веса
попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки.
Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин
В качестве препарата для снижения веса можно взять орлистат по 60 мг 3 р в день перед приемом пищи .срок приема 6 месяцев .или сибутрамин ( редуксин ) 15 мг утром вне зависимости от еды .одновременно препараты использовать нельзя
Также хорошо снижает вес
Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6

- Проверяйте ОАК плюс ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если гемоглобин менее 120 – анемия, нужен прием препаратов железа. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа)
- Проверяйте гормоны щитовидной железы. Прежде всего, ТТГ и Т4 свободный достаточно для первичной диагностики работы щитовидной железы.
- Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 60.
- Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена).
- Сдавайте общую биохимию – липидный профиль (что с жировым обменов), мочевина и креатинин (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота (при избыточном весе часто она повышена).
- Если есть нарушение цикла – проверяйте половые гормоны и пролактин+макропролактин, и консультация гинеколога-эндокринолога.
- Делайте биоимпедансный анализ тела на аппарате Медасс (посмотреть «состав» вашего тел и в динамике контролировать процесс похудения).

Здравствуйте, инсулин встанет в норму, как вес уменьшить. Сахар у вас в норме, преддиабета нет. Лечение тут не требуется. Сейчас старайтесь придерживаться сбалансированного питания с ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров( метод тарелки, где 50% клетчатки, 25% белок и 25% углевод) увеличить физическую активность. Если эффекта не будет, можно будет рассмотреть медикаментозное лечение снижения веса ( редуксин, энлигрия, орлистат)

Здравствуйте. Инсулин и индекс - показатели повышаются при избыточной массе тела. У вас рост и вес какие?
Это не показатели сахарного диабета и не влияют на жажду. Глюкоза крови в норме, на диабет не похоже.
жажду может вызывать проблемы с желудком и желчным пузырем, хронические заболевания горла, тревожность и много другого.
Витамин Д дефицит. Принимайте аквадетрим или вигантол по 14 капель утром после еды 2 месяца, далее по 4 капли длительно.

Здравствуйте!

Ваш ими 27.2кг/м2-избыточная масса тела

По одному повышению глюкозы диагноз не выставляем.


Необходимо досдать гликированный гемоглобин, покажет уровень глюкозы за последние 3 месяца. Бх крови расширенную,липидограмму,оак,оам



По возможности ттг,ферритин,витамин д

На учёт к эндокринологу желательно встать,т.к в поликлинике пройти обследование можно будет бесплатно


Важно снижать вес.


Желательно пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма


Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.


Легкоусвояемые углеводы,жирное,жареное пока ограничьте

Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед-ходьба


После анализов будет понятно по терапии

Здравствуйте
Лептин в диагностике не используем, так как он повышается при лишнем весе
Главное что глюкоза крови норма

Глюкоза крови норма - нарушение углеводного обмена нет

Здравствуйте. Гликированный гемоглобин исключает диабет так как в норме. Но по глюкозотолерантному тесту у вас нарушенная толерантность к глюкозе, такое возможно из за ожирения, инсулин тоже повышен из за этого, необходимо снижать вес иначе такое состояние может перейти во 2 тип диабета. Соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Принимайте редуксин форте 850 мг 10 мг 1 таб утром, в составе сибутрамин для снижения веса и метформин для улучшения чувствительности к инсулину и снижения сахара

Сахар крови в норме сейчас у вас, если вы начнёте соблюдать диету и активности больше, вес начнёт падать, этот препарат будет не нужен так как при снижении веса все придёт в норму. Сейчас пока пробуйте без него.

Здравствуйте. От ожирения эффективнее будет саксенда, оземпик тоже можно, можете колоть да. Проверьте глюкозу крови натощак и сделайте глюкозотолерантный тест