Результаты поиска

108 совпадений
Онкология + перитонит + ХБП 5 ст., помогите!!! Что делать?
19 апреля
Моей маме 61 год, с марта 2022 года начат гемодиализ три раза в неделю - верифицировала ЖДА. ХБП-5 ст. ХПН.Основной диагноз С50.9 рак левой молочной железы IV стадии cT1N1M1( брюшной полости, асцит, плеврит, мтс в яичники, кости) Люминальный тип А. Состояние в процессе...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Анна, здравствуйте, Ситуация вашей мамы крайне сложная из-за сочетания прогрессирующего онкологического процесса (метастазы в печень, кости), ХБП 5 ст. на гемодиализе и послеоперационных осложнений (перитонит, когнитивные нарушения). Резкое ухудшение состояния, включая спутанность сознания и отказ от еды, может быть связано с уремической энцефалопатией (накопление токсинов из-за почечной недостаточности), метаболическими нарушениями (электролитный дисбаланс), инфекцией (сепсис после операции) или метастазами в мозг. Необходимы:
1. Срочная консультация невролога и реаниматолога для оценки неврологического статуса (МРТ/КТ головного мозга, ЭЭГ).
2. Лабораторные анализы: креатинин, мочевина, электролиты, печеночные ферменты, СРБ, прокальцитонин, газ крови.
3. Коррекция гемодиализа — возможно, требуется увеличение частоты процедур или переход на непрерывные методы очистки крови (если позволяет состояние).
4. Паллиативная поддержка: обезболивание, седация при возбуждении, парентеральное питание.

- Настаивайте на переводе в многопрофильный стационар с отделениями реанимации, онкологии и нефрологии, даже если это требует перевозки. Обратитесь в региональный Минздрав или федеральные центры (например, НМИЦ онкологии им. Блохина).
- Подключите паллиативную службу для помощи на дому/в стационаре.
- Соберите все медицинские документы и направьте запросы в специализированные клиники с приложением полного анамнеза.

К сожалению, прогноз крайне серьезный из-за распространенности онкопатологии и полиорганной недостаточности. Важно сосредоточиться на обеспечении комфорта и максимально возможного качества жизни. Не стесняйтесь требовать разъяснений от лечащей команды и обращаться за помощью к правозащитным медицинским организациям.
Почему ноги становятся ватными в районе бёдер, после нескольких шагов?
14 апреля
У папы (67 лет), в начале марта 2025, была сильная слабость, после нескольких шагов ноги становились, как ватные. Думали в связи с высоким давлением (верхнее 192/ нижнее не помнит) Положили в дневной стационар. Пять дней капали "Кавинтом" и витамины группы "В". Также ему были...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Уровень сахара крови повышен.
Необходимо провести консультацию эндокринолога и невролога.
Слабость в ногах может быть проявлением диабетической полинейропатии.
При лечении эти проявления могут уменьшаться.
Высокое давление после родов, которое не снижается
26 февраля
11 фев. была госпитализирована в ОПЦ на сроке берем. 38, 2 Нед. с давлением 150/100. За всю берем. скачков давления не фиксировала. В целом, все протекало благоприятно, не считая гестационного сахарного диабета (диета, установка датчика непрерывного мониторинга глюкозы). В...
Марина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Отвечу на поставленные вопросы по порядку.

1. Причин может быть много, в первую очередь необходимо исключить кардиологические патологии -ЭКГ, УЗИ сердца, холтер. Далее исключить патологии почек - сдать общий анализ мочи, биохимический анализ крови (креатинин, скф), провести УЗИ почек.
Исключить атеросклероз - УЗИ сердца и УЗИ сосудов шеи, сдать кровь на липидограмму. Исключить заболевания щитовидной железы - сдать кровь на гормоны Т3,Т4,ТТГ, УЗИ щитовидной железы.

2. В стационаре вам вероятнее всего будут вводиться гипотензивные препараты внутривенно, обычно это вазодилататоры, диуретики (мочегонные) и средства для контроля сердечного ритма. По выписке вам будет подобран препарат для постоянного приема, учитывая ваши результаты анализов и обследований.

3. Обследования написала выше. Конечно, будет намного быстрее и удобнее, если вас обследуют в стационаре, вероятнее всего так и будет. Пока вы под наблюдением у врачей, волноваться не о чем

Если у вас есть еще какие-то вопросы, задавайте, я буду рада вам помочь 🫶🏻
Пневмония и беременность
12 декабря 2024
Добрый день! Болею уже 2,5 недели пневмонией, 30% поражения легких (выяснилось пару дней назад). Началось всё 23.11, вечером поднялась температура 38,7, болела голова и горло, 24.11 температура также поднималась до этих значений, 25.11 температура стала подниматься до 39,5, и...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, выздоравливайте.
Конечно и сама беременность Вам снижает иммунитет. Лечение которое Вы получали никак не отобразиться на плоде, потому что еще нет связи с Вами, общий кровоток на 7 неделе беременности. Принимайте витамины для беременных, витамин Д 2000, следуйте рекомендациям врача. Теперь отслеживать развитие плода по узи, контроль через 7-10 дней.
Можно ли было спасти человека?
17 марта 2024
Здравствуйте, Дедушка поступил с носовым кровотечением и с высоким давлением, в приёмом покое его осматрели, поставили турунды в нос, и отправили домой у человека давление 190/103. идти на приём к хирургу, при выходе у него выпали из носу турунды и полилась обильно кровь. В...
Екатерина, Пермь
Вопрос закрыт
Екатерина, сочувствую вашей утрате! К сожалению бывают такие ситуации, что люди уходят из этой жизни резко. Не всегда получается спасти человека. И в данной ситуации нужно смотреть историю болезни, анализы, что по экг, так как только со слов родственников пациента можно получить неполную информацию. Так понимаю, что было ухудшения по экг, возможно, на фоне повышения АД. Далее анемия вследствие кровопотери, ее усугубление на антиагрегантах, но которые нужны были, так как пациент после инфаркта и не исключалось усиление ишемии. А далее уже анемия усилила ишемию и случился повторный инфаркт с отеком легких. Врачи, к сожалению, не всесильны. И ни один врач не будет специально вредить пациенту. Нужно здесь все изучать досканально
Сомнение в диагнозе кардиомиопатия неуточненная
17 февраля 2024
Две недели назад я при выполнении обычной домашней работы (мытье полов) почувствовала давление в груди, слабость и тремор в руках и сильное сердцебиение. Вышла на улицу, подышала, успокоилась, пульс стал 90. Только встала, почувствовала сильную слабость, пульс подскочил до...
Наталья, Судак
Вопрос закрыт
Слабость и тахикардия при малейшей нагрузке
17 февраля 2024
Две недели назад я при выполнении обычной домашней работы (мытье полов) почувствовала давление в груди, слабость и тремор в руках и сильное сердцебиение. Вышла на улицу, подышала, успокоилась, пульс стал 90. Только встала, почувствовала сильную слабость, пульс подскочил до...
Наталья, Судак
Вопрос закрыт
Добрый день, учитывая с Ваших слов, что всё показатели в норме, для уверенности я бы выполнил холтеровское мониторирование, чтобы увидеть, как начинается я приступил. Но судя по описанию, проблема не сердечная, Вы описываете состояние панических атак. В таком случае необходимо обратиться к психиатру для назначения небольших доз антидепрессантов. Это снимет Ваши симптомы
Расшифровка УЗИ сердца, подтверждение верности выставленного диагназа и лечения.
28 января 2024
Женщина, 75 лет. С 6-ого по 15-ое января проходила лечение от острой пневмонии, 12-ого по результатам ЭКГ врачи сказали, что в анамнезе имеется перенесённый на ногах инфаркт и отправили на УЗИ сердца, 16-ого хотели перевести в терапевтическое отделение, но получили...
Алла, Челябинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Не переживайте.
Обязательно рекомендую верошпирон 25 мг в обед.
От учащенного сердцебиения более 75 ударов в минуту бисопролол 5 мг
От повышенного давления периндоприл 4 мг вечером.
Для разжижения крови тромбо асс, либо кардиомагнил.
От повышенного холестерина статины при необходимости.
По возможности прикрепите результаты обследований.
По данному заключению имеются участки перенесённого инфаркта миокарда
Буду рада вам помочь?? обращайтесь
Что делать, полное недомогание и непонятное с организмом
25 декабря 2022
Добрый вечер. Уважаемые люди, а может и врачи! SOS , я прошу помощи, возможно это крик души.. Даже не знаю с чего начать. Начну с того, что до сентября прошлого года я чувствовала себя хорошо, далее начались ПА, предобморочные состояния, и т д. Сделала по направления врача...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вам нужно сдать кровь на ПТГ,кальций общий, альбумин, креатинин,фосфор раз была мочекаменная болезнь, при нарушении фосфорно-кальциевого обмена тоже бывает ПА
ТТГ 36.2 показывает что у вас манифестный гипотиреоз, принимайте Тироксин по 75 мкг утром натощак за 30 мин до завтрака ( Урография не влияет на уровень ТТГ)
Рак ободочной кишки и болезнь Альцгеймера
15 июня 2021
Уважаемые врачи! Прошу вашей помощи в принятии решения о проведении операции моей маме: 80 лет, с 2017 года диагноз - деменция смешанного типа (сосудистая и Альцгеймера), корректирована приемом акатинола мемантин в дозе 20 мг ежедневно. В конце марта 2021 была...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вопрос стоит так : без операции прогноз жизни неблагоприятный, так как новообращование злокачественное.
Почему возникает дилемма : опрерироваться или нет?
Потому, что стоит вопрос послеоперационного ухода, который всегда затруднен в случае с душевнобольными пациентами.
Допустим- замену суставов таким пациентам не делают- так как они в силу боьезни не смогут выполнять специальный послеоперационный ортопедический режим : там очень много всего нельзя, иначе весь смысл операции пропадает.
При операции же на брюшной полости ситуация другая: можно и фиксировать пациента, чтобы не трогал рану, можно назначить успокоительные препараты.
Но это все ложится на плечи родных .
Вот поэтому и говорят " решать Вам"- потому что у каждой семьи свои возможности и силы по уходу за таким пациентом
Кишечный ковид?
30 мая 2021
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, в нашей непростой ситуации.Маме 65 лет. С 26 апреля заболела ковид . С первых же дней стала диарея, тошнота- лечение нобазит, витамин с, цинк, витамин Д. С 1 мая сделали КТ - 10% поражения, выписано цефтриаксон, левофлоксацин, осельтамивир,...
Наталья, Арзамас
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Стул сейчас какой?
Нервное истощение?
5 января 2018
Здравствуйте, в конце августа у человека произошла передозировка амфетамином (тахикардиая, сильный тремор всего тела, повышение АД, синие пятна на коже, предобморочные состояния, ухудшение слуха, головокружение, слабость, писк в ушах, ощущения ударов током по телу и в мозге)...
Артур, Ереван
Вопрос закрыт
Здравствуйте,раз высрыли употребление амфитамина,не нужно было принимать антидепрессанты. Теперь вам нужна дезинтоксикационная терапия. Мексидол В/в . Возможно Налоксон. Обратитесь в наркологический,для терапии. Скрывать от врачей анамнез,надеюсь вы поняли...плохо.
Вопросы по специальностям
Показать все
Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Бабековна Узун
483 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
64 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет