Результаты поиска

Да, полностью убрать нолипрел.
Совместим.
Там сартан и диуретик, поэтому да, при цистите можно

Можно кофе, но при диабете без сахара желательно

Здравствуйте!

Если у вас нет диабета/ преддиабета, то Глюкофаж не показан к применению.
Глюкоза на данный момент у Вас в норме.

можно ли начинать лечение с витаминами: «Коэнзим 10», витамин Е и рыбий жир, также подключить «Метабиотик»? Да, можно принимать данные витамины совместно с Семавиком, а вот " Метаболитик" не нужен.

Из анализов нужно дополнительно сдать:

-Если по узи щитовидной будет выявлены узлы, то необходимо будет сделать анализ на кальцитонин, его повышение будет являться противопоказанием к применению препарата.
-Также проверьте уровень витамина
д3- норма более 30, его дефицит замедляет снижение веса
- ТТГ, т4св, АТ-ТПО оценить работу щитовидной железы.
- так как есть повышение давления, - сдать кортизол вечерней слюны ( слюну собрать в 23:00 в пробирку из лаборатории, поставить в холодильник, на следующий день до 9:00 отнести на исследование) по этому анализу мы можем исключить гиперкортицизм.


Противопоказания к приему Семавика является перенесённый острый панкреатит , повышенный уровень кальцитонина ( при наличии узлов щитовидной железы ) медуллярный рак в анамнезе,МЭН 2. Препараты могут повышать риски ЖКБ.

Также, для нормализации веса рекомендовано соблюдать питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель ) пример тарелки можете посмотреть в интернете.
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное)
Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки , в соответствии какой компонент преобладает.
Дополнительно к основному приему пищи можно выпить стакан чая, кефира, молока. Нормы по воде нет, ориентируйтесь по жажде .
Если после приема пищи осталось чувство голода, можно съесть кусочек сыра или небольшую горсть орехов (4-5 шт)
Во время приема пище не отвлекаемся на гаджеты , телевизор , старайтесь есть медленнее , тщательно пережёвывая пищу.
Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.

Здравствуйте. К инсулинам можно подключать и метформин и Джардинс, а Квинсенту нельзя с коротким инсулином применять. Из антиоксидантов можно применять Тиогамму или Берлитион или Тиоктацид, препараты группы В(кокарнит или мильгамма), можно также мексидол или цитофлавин( при хорошей переносимости). По анализам: инсулин повышен, Потому что сдан на фоне приема инсулина; холестерин повышен незначительно, можете принимать омега-3 (омакор) 1000мг.
Также у вас наблюдается недостаточность витамина Д, нужна лечебная дозировка Вит Д 7тыс МЕ в день во время еды, 1мес, затем профилактическая дозировка 2 тыс МЕ длительно.
Сейчас какие у вас показатели глюкозы крови натощак и 2ч после основных приемов пищи?

Добрый вечер.Какие у Вас жалобы?

Здравствуйте

У Вашего мужа не преддиабет, а диабет. Так как гликированный гемоглобин был 6,5% (критерий диабета HbA1c от 6,5% и выше) и глюкоза крови натощак 7,0 ммоль/л при проведении теста (критерий диабета гликемия натощак от 7,0 и выше). Так как два эти показателя выше нормы, то по стандартам ставится диагноз Сахарного диабета
Эндокринолог должен был поставить на учет по СД

Глюкофаж нужно принимать на постоянной основе без его отмены при улучшении показателей (иначе сахар пойдет вверх). Сахара сейчас хорошие, поэтому продолжать прием в той же дозировке

Нужно вести дневник самоконтроля гликемии ежедневно натощак и перед сном + 1 гликемический профиль в неделю (натощак, через 2 часа после основных приемов пищи, на ночь)

Цель гликемии с учетом возраста (согласно клиническим рекомендациям) натощак до 7,0 ммоль/л и до 9,0 ммоль/л через 2 часа после еды

Нужно стараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Здравствуйте
Инсулин вариабельный показатель, он повышается на фоне лишнего веса и снижается при снижении веса
При нормальном уровне глюкозы метформин не показан .
Снизится вес и инсулин сам снизится.

Обратите внимание больше на рацион питания, ограничить сладкое и мучное, соблюдать низкоуглеводную диету, по возможности физическая активность

Здравствуйте.
Препараты в целом совместимы, при взаимодействии Нимесулида и Клопидогрела есть вероятность повышенного риска кровотечений, но с осторожностью можно принимать.
Длительный прием НПВП не рекомендуется по причине их пагубного влияния на желудок.
Приведенные показатели коагулограммы в норме по вашим данным.
По поводу жалоб на одышку и отеки рекомендую пройти узи сердца и почек, сдать общий анализ мочи, записаться на осмотр к терапевту.

Елена, могли бы вы, пожалуйста, закрыть вопрос. Спасибо.