Результаты поиска

3678 совпадений
Расшифровка мрт
9 января
Помогите расшифровать что это.5 дней назад онемела правая нога затем левая сторона головы ,мимика присутствует ,далее правая рука то немеет со спиной то отпускает,из операций было пкс со спинальной анестезией и 10 лет назад такая же ситуация с потерей зрения (ретробульбарный...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По МРТ есть очаг, вероятнее демиелинизации. Для уточнения активности в таких случаях проводится МРТ головного мозга с контрастом. Далее консультация невролога центра демиелинизирующих заболеваний для дообследования.
Постоянная боль
2 января
Добрый день. Болит не переставая правая сторона живота. То под ребрами, то ниже, отдает под лопатку, в поясницу иногда в пах. Желчный пузырь удален 10 лет назад. После этого и началось все. То болит, то нет. Сейчас болит постоянно. Сдала анализы в декабре повышены Алт 63, Аст...
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, подскажите, какой характер стула у вас?
Головные боли с подросткового возраста мигрени ухудшение зрения
8 декабря 2024
Головные боли больше 10 лет мигрени ухудшение зрения в последнее время сильно сколько себя помню постоянно пью цитромон от мигрени уже немогу без него. 10 лет назад делала мрт сказали какое то турецкое седло невролог прописал антидепрессанты но они мне не пошли я от них как...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Это вероятнее всего лекарственно -индуцированная головная боль.
Отмена цитрамона
В условиях стационара необходимо выполнить Дезинтоксикационную терапию
- NaCl 0,9% - 200 мл
- Дексаметазон 4 мг/мл - 2 мл
- MgSo4 250 мг/мл - 5 -10 мл
Капельницы выполняют ежедневно или через день, общее количество
4-10.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.
Начать профилактическую терапию
Профилактическое лечение включает :
1. Бета-блокаторы
* пропранолол 80-120 мг
* метопролол 100 мг
2. Ингибитор АТ рецепторов
* кандесартан 8-24 мг
3. Антидепрессанты
* ТЦА: амитриптилин 12,5-75 мг
* СИОЗСН: венлафаксин 75-150 мг
4. Антиконвульсанты
- топирамат 100 мг
* вальпроевая кислота до 1500 мг
5. Моноклональные антитела к CGRP или его рецептору (эренумаб и фреманезумаб) п/к инъекции ежемесячно.
6 Ботулотоксин типа А по протоколу PREEMPT каждые 12 недель (только при ХМ)
Расшифровка ЭКГ
29 сентября 2024
Добрый день! Неделю назад мама потеряла сознание и упала. Пару дней спустя очень кружилась голова и давление поднялось до 130/100 при обычном 100/60. Возраст 66 лет, был инфаркт 10 лет назад. Из хронических заболеваний - сахарный диабет. Переживаю, что можно быть что-то с...
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Татьяна.
Плёнка кардиограммы с синусовый ритмом, брадикардия 58 не критична и не приводит к потере сознания, незначительные неспецифические изменения процессов реполяризации, рубцовые изменения . Эти изменения не приводят к потере сознания и на ЭКГ не видно причин по которым это могло случиться.
Для уточнения причины синкопальрого состояния необходимо провести ЭХО сердца для оценки структурных изменений и функции миокарда, холтеровское мониторирование для выявления нарушений ритма и проводимости, пауз и пробежек аритмий ( если таковые имеют место, они могут приводить к потере сознания), УЗИ БЦА, анализы крови включая биохимический анализ с определением гликированного гемоглобина, ферритина, мочевой кислоты.
Необходимо сделать дневник ад АД утро/ вечер недели две, проанализировав все вместе можно определять дальнейшую тактику.
Кстати, даже принимаемые медикаменты некоторые ( В блокаторы, антидепрессанты, снотворные и т д могут приводить к нарушению ритма или проводимости паузам и как следствие синкопальным состояниям).
К какому врачу обращаться?
23 июля 2024
Добрый день! Обращаюсь по вопросу связанному с заключением кт с контрастом, женщина 1952 года рождения, в анамезе онкология молочной железы, гепатит С - грудь удалена около 10 лет назад. Сейчас жалобы на переполненность желудка, вздутие. Сделали кт с контрастом,в заключении:...
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вам лучше обратиться к онкологам, они больше компетентны по данному вопросу, подскажут по дообследованию.
Преэклампсия
23 июля 2024
Добрый день! 10 лет назад мне был 21 год забеременела двойней. Доносила до 35 недели , так как прокесарили из-за преэклампсии- давление и белок в моче. Раннее никаких проблем со здоровьем не было. Набрала 30кг. На четвертый день уже минус 15 кг. Сейчас худее чем до первой...
[email protected], Владивосток
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Вероятность есть
Здесь 50/50
Обязательно контролировать прибавку веса, АД и белок в моче
Нервозное состояние ребенка при ГВ
21 июля 2024
Здравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться. Ребенку 1 месяц, около 2 недель продолжается следующая ситуация: ребенок начинает сосать грудь достаточно беспокойно, можно сказать "хватает". Через 2-3 минуты начинается истерика: выгибается, грудь бросает. При нажиме на...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Скорее всего у ребенка спазм кишечника. Желудочно-кишечный аппарат младенцев еще не зрелый. Поэтому на попадание пищи начинает активно "работать". Ребенку надо делать массаж живота по часовой стрелке. Выкладывать на животик перед кормлениями. Можно подавать эспумизан бэби или боботик.
Приступ подагры во время лечения амитиптилином
30 июня 2024
Подагра 10 лет назад диагностирована, в последнее время принимаю фебуксостат 40мг. Недавно невролог поставила диагноз «головная боль напряжения» и назначила в качестве лечения амитриптилин. Во время лечения случился приступ подагры. Можно ли совмещать амитриптилин и НПВС?...
Александр, Иваново
Вопрос закрыт
Добрый день. Эти препараты совмещать можно. Если у вас хорошие показатели мочевой кислоты (ниже 380 мкмоль/л), то приступов не должно быть, если выше, значит доза фебуксостата для вас маленькая. Повторные курсы НПВП так де проводить можно. Вопрос в том, почему у вас повторяются приступы на фоне базовой терапии подагры.
Астма или бронхит
4 марта 2024
Переехали 10 лет назад,и началось 1-2раза в год Отдышка,хрипы,кашель,сон сидя, 3 месяца лечили ОРЗ орв пневмонию и подобное,потом врач предложил пропить теопек и Беродуал стало легче ,теперь 10 лет весной или осенью ,а бывало и весной и осенью данная боль повторяется, 2жды...
Надежда
Вопрос закрыт
Здраствуйте, обследование проходили ? есть возможность прикрепить ?
Менструация после удаления яичника
26 февраля 2024
Добрый день. 21.02 проведена овариэктомия яичника (второго, первый был удален 10 лет назад на фоне пограничной опухоли). Операция прошла хорошо, лапороскопия. На третий день после операции началась менструация, я думала что ее уже не будет никогда. Операция была на 23 день...
Наталья
Вопрос закрыт
Наталья, здравствуйте
Да, это вариант нормы, так как в матке к тому моменту ведь уже нарос эндометрий, и теперь ему нужно отторгнуться.

Но больше менструаций у Вас не должно быть.
Если будут еще, то лучшим вариантом будет пройти узи малого таза для исключения патологии эндометрия
Болит левая нога от поясницы до колена ночью, а днем не болит
8 февраля 2024
Женщина 77 лет, 15 и 12 лет назад заменены оба тазобедренных сустава (американские). Сейчас появились боли в левой ноге в тазобедренном суставе, от поясницы до колена, причем днем не болит, а к ночи очень сильная боль, невозможно спать, уже 4-ую ночь без сна. Область боли...
Елена Максимилиановна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, учитывая что оперативное вмешательство на тазобедренных суставах проводилось давно, необходимо посетить хирурга, ортопеда очно и сделать хотя бы рентген тазобедренных суставов. Если ситуация приемлема, то лечиться приемом НПВП возможно.
Бессимптомное течение ЖКБ камень 37 мм
12 января 2024
Женщина, 50 лет, 10 лет назад появился камень 12 мм. Сейчас По УЗИ камень в желчном пузыре в шейке размером 37 мм смешанной плотности от -21 HU до +251 HU, плотность желчи + 72HU, пузырь увеличен 110 мм, стенки 2-3 мм, показатели биохимического анализа в норме, стул...
Римма
Вопрос закрыт
нет
лечение сибр не исключает операцию

при жкб и после удаления желчного часто развивется синдром избыточного бактериального роста.

анализы в норме?

Повреждение сухожилия пальцев кисти
4 января 2024
Здравствуйте, 10 лет назад была травма сухожилий 4,5 пальцев кисти. Через месяц была проведена операция по сшивания сухожилий. Но результата она не дала. Через год провели ещё одну операцию, установили аппарат Елизарова. Может я не правильно разрабатывала, или еще что то......
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. В данном случае показано: рентгенография 4-5 пальцев в двух проекциях и МРТ пальцев, чтобы видеть отдаленные результаты лечения пальцев. Не уверен, что с помощью операций можно восстановить полный объем движений в суставах выше названных пальцев , особенно 5-го пальца . Сейчас вероятно уже имеются артрозные проявления в межфаланговых суставах пальцев. Их не отшлифуешь "наждачной бумагой"Даже если восстановим длину сухожилий , которые тоже рубцово изменены. Показана очная консультация хирурга клиники хирургии кисти. Это их епархия.Учитывая , что пальцы мерзнут, есть клиника нарушения трофики. Показана предварительная консультация невролога, возможно понадобится ЭНМГ для мобилизации пальцевых нервов , консультация сосудистого хирурга.
Вопросы по специальностям
Показать все
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Алеся Игоревна Дерягина
24 отзыва
Детский эндокринолог
2009-2015 гг. Ростовский
Опыт работы: 7 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Рустам Гамирович Курбанов
135 отзывов
Маммолог, Онколог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Алина Александровна Улезкина
203 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет