Консультация невролога /

Расшифровка мрт — вопрос №2803510

55 просмотров

Помогите расшифровать что это.5 дней назад онемела правая нога затем левая сторона головы ,мимика присутствует ,далее правая рука то немеет со спиной то отпускает,из операций было пкс со спинальной анестезией и 10 лет назад такая же ситуация с потерей зрения (ретробульбарный неврит) пролечились до полной восстановления зрения .образ жизни малоподвижный на данный момент ,МРТ от 2017 года на головной мозг-без очагов

Возраст: 32

Хронические болезни: Пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По МРТ есть очаг, вероятнее демиелинизации. Для уточнения активности в таких случаях проводится МРТ головного мозга с контрастом. Далее консультация невролога центра демиелинизирующих заболеваний для дообследования.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, рассеянный склероз или что другое? И насколько это серьезно
Невролог
Есть только 1 очаг,поэтому сказать сложно. + необходимо оценить неврологический статус, есть ли неврологический дефицит, или эти симптомы субъективны. Говорить о рассеянном склерозе пока рано,не стоит себя накручивать.
Клиент
Анастасия Юрьевна, а это может быть грыжа или сосудистые заболевания что то не понимаю что пишут в интернете
Невролог
Нет, точно не грыжа. Очаг вероятнее демиелинизации. Но необходимо дообследование, чтобы точно это выяснить + наблюдение в динамике.
Иногда очаги бывают на фоне мигрени,но расположение не типичное.
Может быть бессимптомный очаг.
Но конечно необходимо исключить демиелинизирующее заболевание
Клиент
Анастасия Юрьевна, а онемение из-за десталинизации?
Невролог
Если поколоть зубочисткой то будет ли разница между зоной онемения и здоровой кожей?
Клиент
Анастасия Юрьевна, да , разница есть .половина лица кожа не чувствует....и нога тоже
Невролог
В таком случае да, данный очаг может данные симптомы, но без очного осмотра и дообследования сказать точно нельзя
Клиент
Анастасия Юрьевна, а вообще с данным заболеванием качество жизни снижается? Смертность ,?
Невролог
При правильно подобранном лечении можно добиться длительной ремиссии, что не снижает длительность жизни
Клиент
Анастасия Юрьевна, у меня МРТ было с контрастом.подозрение это же предположение только? Меня интересует у меня были протрузии в шейном отделе и когда был ретробульбарный неврит в центре РС мне исключили РС а потерю зрения свели к итогу из-за шейного отдела ...может ли и такое быть и место спинальной анестезии оч болит и очаги онемения сейчас меняются
Невролог
Если локализация онемения постоянно меняется,то так может проявляться и тревожность. Не было ли стресса, нервного перенапряжения перед началом симптомов?
Клиент
Анастасия Юрьевна, даже не знаю,мне кажется вся жизнь из стрессов) а так да вроде все как обычно.единственное голова онемение не проходит и во рту тоже появилось чувство онемения нёбо ,но на функцию речи не влияет ..а по телу перемещается только по правой стороне голень прошла а от колена бо бедра появилось и живот
Клиент
Анастасия Юрьевна, вчера онемение сменилось как будто ошпарили кипятком эти места и теме повысилась 37 а через час опять все а порядке
Невролог
Т е онемение полностью проходит или все таки есть участки, где остаётся именно расстройство чувствительности?
Клиент
Анастасия Юрьевна, есть участки и такое чувство что всю слизистую рта переходит , может ли быть отек и что делать в этом случае.
Клиент
Анастасия Юрьевна, можно ли колоть дексаметазон?
Невролог
В таком случае точно требуется дообследование,чтобы исключить демиелинизирующее заболевание.
Дексаметазон можно попробовать в таких случаях, но лучше сначала очный приём
Клиент
Анастасия Юрьевна, это я экстренно если вдруг опухать будет
Невролог
Добрый день! Есть очаг демиелинизации подозрительный на рассеянный склероз, в данном случае обязательно МРТ головного мозга + контрастное усиление + МРТ шейного отдела ( спинной мозг) + контрастное усиление + МРТ грудного отдела ( спинной мозг)+ контрастное усиление.
Выявление одного очага - ни о чем не говорит. Вот если они в динамике будут появляться, через 3-6 мес после этого обследование- тогда можно говорить о таких диагнозах как Рассеяный склероз и другие. Пока только дообследование и консультация очная невролога
Принятый ответ
Клиент
Алина Сергеевна, а на данный момент что это может быть ,10 лет назад был ретробульбарный неврит и конечности немели а сейчас онемела полголовы слева и правая сторона туловища как будто с мороза пришел и не чувствуешь ни холода ни тепла
Невролог
Ну по симптомам это похоже на демиелинизирующее заболевание, может и рассеянный склероз. Но!
Не хочу Вас пугать, это все только догадки и заочно, очень грубо. Может у Вас очаг этот вообще никак себя не проявить и будете его просто наблюдать и всё, тем более 10 лет назад был эпизод ретробульбарного неврита, может Вы уже себя накрутили и у Вас психогенные расстройства пошли на этом фоне, так тоже может быть.
Вообщем так, успокаиваемся, в любом случае, все лечиться, да вообще пока ничего не ясно.
Делаем спокойно все исследования и идём консультацию к неврологу

Советую посмотреть эти практики, ведущие
Психотерапевты рекомендуют для восстановления ментального здоровья

https://izhlife.ru/skills/mayndfulness-fitnes-dlya-uma-pomogaet-pobedit-trevogu-i-podderzhivat-gigienu-soznaniya.html#bounce
Клиент
Алина Сергеевна, половина лица я не чувствую это не психогенные расстройства , спасибо за ссылку я посмотрю но стараюсь не накручивать )смотрю вещи реально
Клиент
Алина Сергеевна, у меня с контрастом было МРТ .возможно ли это из-за шейного отдела что то другое но не РС? Ведь там подозрение только написали
Клиент
Алина Сергеевна, ещё очаги онемения меняются и вчера на месте где было онемение стало жечь и температура 37
Невролог
Да, такое может быть по РС
Невролог
Из-за шеи- не похоже. Вот такие нужны уточняющие исследования:
МРТ головного мозга + контрастное усиление + МРТ шейного отдела ( спинной мозг) + контрастное усиление + МРТ грудного отдела ( спинной мозг)+ контрастное усиление
Клиент
Алина Сергеевна, а кроме РС возможно с другими заболеваниями
Невролог
Да, возможно это другие демиелинизирующие заболевания, энцефаломиелит, миелонопатии
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Учитывая данные изменения
Очаг демиелинизации в продолговатом мозге слева, подозрительный на демиелинизирующее заболевание.—— рекомендую пройти МРТ головного мозга с внутривенным контрастированием, с результатами консультация в кабинете Рассеянного склероза вашего города
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухость в глазах
2 декабря 2022
Андро
Вопрос закрыт
Голова болит
26 марта 2023
Anastasia, Уфа
Вопрос закрыт
МРТ с контрастом
15 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
786 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
15 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
51 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Владимировна доброжелательный, внимательный и компетентный врач. Врач внимательно...
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу