Результаты поиска

Добрый вечер!

По результатам анализов вашей мамы:

1. Гемоглобин в норме.
На сегодняшний день анемии нет.
Снижение витамина В12 указывает на латентный (субклинический) дефицит витамина В12.
Насколько я понял, ваша мама уже получает витамин В12 в инъекционной форме.

2. Обнаружено снижение ТТГ (тиреотропного гормона).
Т4 находится на верхней границе нормы.
Это говорит о передозировке препарата для лечения аутоиммунного тиреоидита.
Для терапии аутоиммунного тиреоидита обычно используют либо левотироксин, либо эутирокс.
Данные препараты обладают накопительным эффектом.
В подобных ситуациях рекомендуется уменьшить суточную дозировку препарата на 25 мг.
Если этого не сделать, в течение ближайших 1-2- х месяцев существует риск развития лекарственно - индуцированного тиреотоксикоза (гипертиреоза).
Уменьшив дозировку препарата, можно не допустить развития этой патологии.

3. По наследству могут передаваться не сами аутоиммунные заболевания, а предрасположенности к их развитию.
Поэтому наличие аутоиммунного тиреоидита может увеличивать риск развития, в том числе, аутоиммунного гастрита.
Для исключения аутоиммунного гастрита желательно выполнить следующие исследования:
А. ЭФГДС (гастроскопия) - это "золотой стандарт" диагностики гастрита и определения его типа (атрофический, аутоиммунный, смешанный и так далее).
Б. Антитела к внутреннему фактору Кастла.
В. Антитела к париетальным клеткам желудка.

4. Обнаружено снижение витамина Д, что является недостаточностью.
В норме витамин Д должен быть равен 50-60 единиц.
В случае вашей мамы имеет место снижение витамина Д в 2 раза.
Для нормализации запаса витамина Д в подобных ситуациях рекомендуется курсовой приём препарата Аквадетрим, 500 МЕ, по 2 капли 2 раза в день на протяжении 3 - х месяцев.
Витамин Д является жирорастворимым витамином, поэтому для его усвоения необходимы жиры.
Поэтому для лучшего усвоения витамина Д можно капать Аквадетрим на кусочек хлеба со сливочным маслом.
Для контроля эффективности лечения в подобных ситуациях рекомендуется пересдать 25 - ОН - витамин Д через 3 месяца.

5. Результат гликированного гемоглобина может указывать на декомпенсацию сахарного диабета.
В таких ситуациях рекомендуется пересмотреть схему терапии.
Помимо фармакотерапии, желательно соблюдать лечебную диету.

6. По результату общего анализа крови обнаружено снижение эритроцитарных индексов (цветового показателя, MCV, MCH, MCHC).
Такие результаты обычно являются косвенными признаками дефицита железа.
Для исключения дефицита железа в подобных ситуациях рекомендуется сдать кровь на коэффициент насыщения трансферрина железом.

7. Увеличение маркеров воспаления (СОЭ и С - реактивного белка) может свидетельствовать о наличии воспаления в организме.
В подобных ситуациях воспаление может локализоваться как щитовидной железе, так и в желудке.
По результатам дополнительного обследования, о котором я написал выше, причина воспаления, вероятнее всего, будет окончательно установлена.
Гастропанель, о которой вы упомянули в тексте вопроса, также, безусловно, желательно выполнить.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Здравствуйте! Не переживайте, атрофия это процесс абсолютно не страшный, а главное НЕ предраковый. Все страшилки в интернете, очень преукрашены. Атрофия это процесс возникающий на фоне длительного воспаления. Самой частой причиной атрофии является инфекция хеликобактер пилори или аутоимунный гастрит.

Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться на предмет инфекции хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :

-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана обычно рекомендуют курс эрадикационной антибактериальной терапии.

Ещё одной возможной причиной является аутоимунный гастрит. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить :

-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла.
-Витамин В12

Стоит помнить, что АТ к париетальным клеткам желудка крайне не спецефичны и очень часто повышаются на фоне того же аутоимунного тиреоидита, а вот АТ к внутреннему фактору Кастла как раз характерны для АИГ.


Никакого спецефического лечения атрофии не существует, важно следить за процессом и не допустить дальнейшего прогрессирования. Обычно в таких случаях рекомендуют ФГДС контроль 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на хеликобактер пилори ежегодно.


Касательно физической активности, то никаких ограничений нет, занимайтесь на здоровье.

Физио процедуры при подобных видах гастрита никакого эффекта не оказывают.

Касательно висмута, то оригинальный препарат денол, все остальные дженерики, соответственно оригинальный препарат, всегда лучше его копий.

Никакой специальной диеты не требуется.

Здравствуйте, в первую очередь хочу Вас успокоить , ничего страшного ещё не произошло, т.к результатов биопсии ещё нет, а без гистологии ставить атрофию нельзя, можно только предположить.
Основные причины атрофии- хеликобактер и аутоиммунный гастритр.
Диагностика аутоиммунного гастрита-ат к париетальным клетками и ф. Кастла.
Наиболее точный и достоверный метод диагностики хеликобактер: кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест, остальные методы могут давать высокий процент ложных результатов.
Терапия Вам назначена правильно, ребагит препарат , который доказал эффективность в восстановлении слизистой желудка.
При наличии атрофии контроль фгдс 1р в 1-2г, если нет 1р в 3 года.
Атрфический гастрит это не приговор , с ним можно жить всю жизнь , не давая прогрессировать( курсовые приема ребагита) . Это не рак и не предрак

Здравствуйте
Признаки латентной железодефицитной анемии.
Принимайте мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
В динамике ферритин пересдайте через 3 месяца.

Здравствуйте
Необходимо начать приём препаратов железа. Ранее вы принимали бад. Бады не прописаны в клинических рекомендациях и не имеют доказанной эффективности. Принимали ли какой-то препарат железа?
По результатам анализов имеет место желедефицитная анемия.
Для восполнения дефицита железа используются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг 2 таб/сут или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Контроль оак через 1 мес. Если нет прироста гемоглобина на 10 г/л или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение . Целевой ферритин 60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.

Да, конечно.

Здравствуйте! По результатам обследований признаки воспалительного процесса в желудке, повышенное газообразование кишечнике. С целью уточнения характер патологии рекомендую выполнить ФГДС, водородный дыхательный тест на СИБР, копрограмму. Добавить к терапии Нексиум 20мг утром натощак 1 месяц. Клинический , биохимический анализы крови выполняли?

Здравствуйте !
По описанию Уртикарный дермографизм — это вариант крапивницы, имеющий не до конца выясненную природу
При нём наблюдается изменение окраски кожи, появление волдырей в результате механического раздражения кожных покровов( как раз появился зуд , вы почесали , возник волдырь)

Нет спина болит из-за корешкова синдрома из-за остеохондроза из-за тех проблем которые создаёт вам грыже диска кисты никаких болевых ощущений не дают

Здравствуйте , необходимо делать ФГДС , по узи косвенные признаки воспаления желудка . Когда у Вас ФГДС ? Прикрепите протокол узи .

Добрый день! У Вас розовые угри. Запрос для целой консультации, в интернете не лечитесь. Нужно выбрать грамотного дерматолога, обследоваться и лечиться. Скин-Кап на лицо нельзя