Результаты поиска

Я бы порекомендовала:
1. Витамины гр. В в/м можно комплекс, можно отдельно (В6, В9, В12) курсом
2. Магний нет смысла сдавать, принимать можно в профилактической дозировке 200-300 мг в сутки, менять формы 1 раз в месяц (цитрат - для ЖКТ; малат - для работы сердца, при мышечной слабости; треонат- для работы мозга; глицинат-для нервной системы, нормализации сна)
3. Витамин D3 утром после завтрака с жирами, профилактическая дозировка 2000 МE
4. Цинк 25 мг - 1 месяц, далее 15 мг в сутки, через 2 месяца контроль меди.
5. Железо назначает врач при ЖДА, ферритин низковат. Могу порекомендовать прием клеточный сок сибирской пихты с полипренолом (по инструкции), также он благопритно влияет на ЖКТ, витамин С дополнительно не нужно, там есть.

Коллаген на ваше усмотрение можно в БАД, можно костный бульон
Кальций дополнительно принимать не нужно.
Л тирозин после консультации с врачом

Витамин А, Е, Калий восполнять можно из еды: авакадо, растительные масла, орехи, печень, яйца, банан, картофель, помидоры, морская рыба.

Здравствуйте, по анализам кроив повышение трансаминаз печени и соэ.
Проведите узи брюшной полости.
Проведите кт органов грудной клетки
С результатами консультация гастроэнтеролога.
Можно провести кт придаточных пазух носа.
Орошайте ротовую полость мирамистином 3-4 раза в день 5-7 дней.
Лизобакт по 2т 4 раза в день 5-7 дней.
Увеличьте количество потребляемой жидкости.

Здравствуйте!

Исходя из предоставленного вами заключения колоноскопии:

Лимфоидная гиперплазия слизистой оболочки терминального отдела подвздошной кишки — это увеличение лимфоидной ткани, что может быть связано с инфекционными или воспалительными процессами.

Эндоскопическая картина дискинезии толстой кишки по гипокинетическому типу — это указывает на замедленное движение содержимого по толстой кишке, что может вызывать запоры и другие расстройства пищеварительной системы.
Варикозное расширение вен прямой кишки — это состояние, которое может приводить к появлению геморроя и требует внимания к лечению и профилактике со стороны проктолога

В Вашем случае необходимо провести дообследование:
1. Кальпротектин в Кале
2. биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфотаза, амилаза и липаза)
3. Пройти дыхательный водородный тест на СИБР (избыточный бактериальный рост)
4. Сдать кал на токсины А и В. клостридии дифицилле
5. Проверить наличие лактазной недостаточности – также водородный дыхательный тест с лактозой
6. Исключить целиакию (непереносимость злаковых): сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе и антитела к дезаминированным пептидам глиадина Ig A, G

Вам выявили ГЭРБ - это заброс желудочного содержимого в пищевод, так как недостаточном смыкается клапан между пищеводом и желудком
Основные и частые жалобы - изжога, кашель в горизонтальном положении, отрыжка, кислый привкус во рту

ГЭРБ - это хроническое заболевание, при определенных условиях может обостряться. Для поддержания стойкой ремиссии нужно постоянно соблюдать рекомендации по питанию и проходить лечение

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
1 - следует избегать перееданий, тщательно пережёвывать пищу;
2 - Не лежать после еды. Последний прием пищи не позднее чем за 2-3 ч до сна;
3 - исключение продуктов из рациона, при употреблении которых у Вас появляются жалобы (чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты, сладости, газированных напитки, алкоголь)
4 - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса, ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
5 - Отказ от курения, если курите

Сейчас следует пройти курс терапии:
1)Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
2)Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней

По поводу гистологии при ФГДС

1. Хронический умеренно выраженный неактивный атрофический гастрит свидетельствует о наличии хронического воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка с наблюдаемой атрофией желудочных желез. Умеренная выраженность изменений может указывать на то, что процесс не находится в активной стадии, но все же нуждается в наблюдении и коррекции.
- Атрофия слизистой оболочки желудка может снижать его секреторную функцию, что может вызывать пищеварительные расстройства, дискомфорт и даже затруднения в усвоении витаминов, особенно витамина B12, в связи с возможным снижением выработки фактора касла

- Аутоиммунный гастрит возникает, когда иммунная система ошибочно атакует клетки слизистой оболочки желудка. Это может приводить к более выраженной атрофии и потенциальному развитию анемии, связанной с дефицитом витамина B12.
- Отсутствие маркировок фрагментов по отделам (антральный отдел, тело желудка и другие) затрудняет точную верификацию диагноза. Разные отделы желудка могут демонстрировать различные патологии, и различные типы изменений могут требовать разных подходов в лечении.

В данном случае можно рекомендовать дополнительные исследования, такие как определение специфических антител к клеткам желудка, чтобы подтвердить/опровергнуть наличие аутоиммунного гастрита и другие анализы для исключения различных патогенных факторов.

- Отсутствие инфекции H. pylori важно, поскольку эта бактерия часто ассоциируется с хроническим гастритом и язвами. В данном случае она не была обнаружена, что позволяет исключить инфекционную природу гастрита как основного фактора.

Ваша дальнейшая тактика может включать:

- Повторную гастроскопию с более тщательным образованием фрагментов для гистологического анализа, чтобы определить локализацию и характер заболеваний.
- Исследование на наличие антител к клеткам желудка для оценки риска аутоиммунного гастрита.
- сдача анализа на фолиевую кислоту и витамин В12 и коррекция при дефицита

Здравствуйте! Для аутоиммунного процесса симптомы не характерны. Но так как есть потеря веса может быть рекомендовано проведение ФГДС с биопсией, это самая точная оценка слизистой желудка.
Описанная картина больше характерна для нарушения моторики желудка, так называемая функциональная дисперсия и кишечника - функциональный запор. Эти состояния возникают из-за нарушения нервной регуляции работы ЖКТ.
В плане диагностики достаточно проведения ФГДС.
Для лечения таких состояний в первую очередь нужно обеспечить мягкий ежедневный стул.
А для обеспечения ежедневного стула важно пить побольше жидкости, соблюдать физическую активность и в сутки употреблять не менее 400г зелени овощей или фруктов. Для минимизации вздутия лучше придерживаться диеты low fudmaps 4-6 недель. Для медикаментозной коррекции наиболее эффективны препараты клетчатки - мукофальк или Псиллиум по 1 ст ложке или пакетику 2-3 раза в день, разводить на пол стакана жидкости или добавлять в любую еду. Не менее 2 месяцев. При болях в нижней части живота на фоне вздутия эффективны селективные спазмолитики, например Дюспаталин (или Метеоспазмил который уже пьете) 200 мг 1-2 раза в сутки при болях( то есть не курсами, а только когда боли).
Если по данным ФГДС специфической патологии не выявляют назначаются препараты нейропротекторы, которые лечат эту нарушенную работу моторики, чаще всего это некоторые из группы антидепрессантов.

Добрый день, какой у Вас показатель антител к париетальным клеткам?
Атрофию в антральном отделе как правило вызывает инфекция хеликобактер , поэтому я все таки рекомендую Вам сдать дыхательный тест на хеликобактер , но за месяц отменяем все препараты!
При Фэгдс экспресс тесты часто не информативны, а кал на антиген часто может показывать ложноотриц результаты.
Поэтому, учитывая атрофический процесс и метаплазию, рекомендую перепровериться.
Если отмечаете повышение АТ к париетальным клеткам, возможно есть и аутоиммунный гастрит, но для него характерна атрофия тела желудка, хорошо было бы взять еще биопсию именно с тела желудка.
Но возможно и такое, что антитела есть, а процесс пока компенсирован,. Т.е. нет атрофии в теле желудка, этим и объясняется нормальное содержание витамина В12.
Кислотообращование идет не только в антральном отделе, но и в других отделах, поэтому наличие атрофии в антральном отделе не говорит нам о том, что в желудке нет кислоты!
Я Вам рекомендую сдать гастропанель , это обследование покажет нам кислотообразование в каждом отделе желудка , это обследование важно при выявлении атрофии.
Поэтому сейчас пока отмените все препараты и дообследуйтесь .
Антидепрессанты принимать Вам можно .
Если дыхательный тест га хеликобактер будет отрицательный, то прием ребагита я бы Вам назначила до двух месяцев , прием ипп все таки будет зависеть от результата гастропанели , а если тест будет положительный, то будет показана эрадикация
Эзомепразол 500 мг два раза (14 дней)
Кларитромицин 500 мг два раза (14 дней)
Амоксициллин 1000 мг два раза (14 дней)
Де нол 240 мг два раза (14 дней)
Энтерол 250 мг два раза (15 дней)
Затем ребагит до двух месяцев
Так же рекомендую дообследоваться со стороны кишечника
Сдайте копрограмму
Скрытую кровь методом иха
Вы самостоятельно вообще не ходите в туалет?
Когда у Вас было УЗИ?

Добрый вечер данное состояние конечно может наблюдаться и из за железо дефицита и из за метеозависимости

Здравствуйте. Начните лечение таб Валацикловир 500 по 1 таб 2 раза в день курс 10 дней+ свечи Виферон 1 млн 1 на ночь курс 10 дней, далее таб Валацикловир 500 по 1 таб в день курс 6-12 месяцев. По окончанию курса можно сделать вакцинацию вакциной витагерпавак

Здравствуйте.
Какие есть хронические заболевания и какие препараты принимаете?

Добрый день!
ФГДС и рентгеноскопия желудка выполнялись? По симптомам можно предположить гастроэзофагеальный рефлюкс и грыжу ПОД. Где именно локализована боль в брюшной полости?С чем связываете свое состояние?