Результаты поиска

307 совпадений
Боль в тазобедренном суставе
30 марта
Здравствуйте! Супругу 46 лет.Появились ноющие боли в бедре. Преимущественно, во время ходьбы.Описание снимка прилагаю.Какое требуется лечение?
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 46 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.

В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Скорее всего, речь идёт о постперегрузочном тендините, но нужно исключать импиджмент синдром, остеонекроз и др.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в тазобедренном суставе
22 марта
Здравствуйте. С начала декабря появились боли в тазобедренном суставе. Прошла лечение :никотиновая кислота, вольтарен уколы, мидокалм уколы, результатов от лечения почти нет. Боли начинаются после физической нагрузки, стоит немного отдохнуть и боль уходит. Была у невролога и...
Варвара
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Изучил ваш вопрос.
По данным МРТ есть признаки синовита тазобедренных суставов( воспаление синовиальной облочки)
В таких случаях рекомендуют:
--При синовите неясной этиологии и болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.
Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
Пока в таких случаях рекомендуют стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Боль в тазобедренном суставе
18 марта
Добрый день. У мужа с ноября 2024 года появились боли в пояснице, потом в правом бедре резкая боль. Боли усиливаются при ходьбе и длительном положении сидя и стоя. Лечился по поводу остеохондроза и радикулопатии. с 21.12.2024 - Курс дексаметазон+кетопрофен+лидокаин в/м 3 дня....
Татьяна, Омск
Вопрос закрыт
Хондроитин можете заменить на таблетированные препарат -терафлекс Адванс 1меся. Далее Терафлекс ,прием длительный . Остеогенон 830 мг курс 2 месяца(для учлешение качества костной ткани), трентал 100мг для улучшение кровоснабжения , ограничение осевой нагрузки пока на правую ногу до операции, после операции на левую
Боль в тазобедренном суставе
15 января
Добрый день.Мне 39 лет. Рост 175 см, вес 57 кг.В среднем у меня бывает 4 тренировки в неделю (танцевальные, силовые, растяжка)За последние 3 месяца у меня было 3 приступа боли в тазобедренном суставе справа.Болит только во время ходьбы. Во время приступа ходить не могу - нога...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Анна!
Скажите в покое болей не бывает? Только в движении? Боль локализуется по наружной поверхности или в паховой складке? Иррадиирует в ногу? Нога не немеет? Поясничный отдел не беспокоит? Другие суставы не беспокоят вас?

Безусловно,прежде чем назначать лечение требуется провести минимально хотя бы узи тазобедренного сустава для понимания причины болей. В идеале -МРТ. И сдать ОАК,СРБ,алт,аст,креатинин,мочевина,мочевая кислота,РФ. Это диагностический минимум.

Ваше лечение,расписанное -это витамины группы В,миорелаксант ( препарат,для снятия спазма мышц) и препарат для желудка. На данном этапе не думаю,что это будет эффективно. Сначала нужно разобраться
Боль в тазобедренном суставе
2 января
Добрый вечер. 18 лет назад у меня был перелом таза со смещение слева .(сбила машина) Все это время болело редко, на погоду и т д 3 мес болит часто именно слева , раз в неделю точно . Болит ноет , тянет по всей ноге. Вот как 5 дней болит каждый день, особенно в сидячем...
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Добрый день. По рентгену патологии со стороны тбс нет,проблема с болью не в костной структуре а в мягких тканях или защемления нервных корешков и нервов. В каком именно болит? Боль отдает куда-либо? Боль при ходьбе есть?
Боль в тазобедренном суставе
19 декабря 2024
Добрый день! У мамы ревматоидный артрит. Уже полгода как беспокоит адская боль в тазобедренном суставе, начиная с середины ягодицы и идет вниз через колено. Болит правая нога,онемение есть также.Боль как будто режут пилой. Сделали МРТ тазобедренных суставов.Чем можно помочь?...
Марина
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Наиболее вероятной причиной болей в центре ягодицы с распространением вниз + симптомы онемения является нейропатия седалищного нерва.
Причиной нейропатии может быть патология поясничного отдела позвоночника (грыжи, протрузии и др) или синдром грушевидной мышцы.
Для подтверждения диагноза рекомендуют ЭНМГ нижних конечностей и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
-----------------------------------
После подтверждения диагноза рассматривают блокаду грушевидной мышцы или паравертебральную блокаду Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.

П.С. Коксартроз 2 ст в 60 лет на фоне РА рассматривают, как вариант нормы. Он не болит.
Боль в тазобедренном суставе
22 апреля 2024
Доброе время суток! Мне 69 лет! Приблизительно около полгода назад ,у меня при ходьбе появилась боль в тазобедренном суставе ,передвигаюсь только при помощи костыля .Врач который проводил обследование пояснил, что как можно скорее, обратиться к травматологу-ортопеду для...
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Коксартроз 3 ст - это показание к замене сустава.
Нужно обращаться к травматологу и брать направление на эндопротезирование.

Процесс оформления и очередь примерно год занимают.
Чтобы как-то доходить это время рекомендовано

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипрометы ввести в сустав под УЗИ контролем один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.

ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов

Боль в тазобедренном суставе
28 декабря 2023
Здравствуйте. Год болит седалищный нерв в правой ягодице, летом 2023 года было сильное обострение что не могла ни ходить ни стоять ни лежать. Принимала нпвс, немного снимает боль, растяжки/мфр/массажи/банки/мануальный массаж не помогают особо. Нарушена мобильность и ротация в...
Елизавета, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
1. Оценить наличие сакроилеита можно только по МРТ крестцово-подвздошных сочленений. При проведении МРТ других областей данные сочленения полностью не видны.
2. Опишите подробно характер болей. Они тупые, ноющие или жгучие и стреляющие? Беспокоят в покое или при нагрузке? Есть ли утренняя скованность у Вас в спине?
Боль в тазобедренном суставе
21 мая 2023
Здравствуйте, беспокоят боли в тазобедренном суставе. Особенно, сильно ,после физических нагрузок. Боли ноющие, тянущие, иногда трудно встать с постели. По мрт коксартроз 2ст. Чем снимать боль и как лечить? Операция не показана ещё? Можно ли делать дексаметазон в/м?
Владимир
Вопрос закрыт
Добрый день ?

Чем снимать боль и как лечить?➡️Начать с напроексена по 550 мг 1 раз в день, Лоратодин по 1 таб на ночь

Операция не показана ещё? ➡️После очного осмотра врача

Можно ли делать дексаметазон в/м?➡️Может подскочить давление и сахара
Вопросы по специальностям
Показать все
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет