Результаты поиска

Здравствуйте, Юлия
с обследованиями ознакомилась.
Расширение воротной вены не всегда маркер цирроза, более того, по биохимии все печеночные показатели в пределах нормы, при патологии печени , даже при начальных изменениях наиболее "остро" реагируют АЛТ и АСТ и повышаются сразу.
УЗИ метод является достаточно субъективным, поэтому такое отклонение конечно требует перепроверки, для оценки сосудистого русла можно рекомендовать более детальное и расширенное исследование - КТ -ангиорафия, метод точный и информативный.
В остальном лечение назначено корректно.
Если беспокоит диарея, то дополнительно рекомендуется дообследовать кишечник:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
Для купирования диареи пока можно рекомендовать добавить Энтерол по 1 кас 2 раза в день до еды 14 дней + Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели.
Раздражительность, апатия могли быть спровоцированы стрессовой ситуацией, о которой Вы написали, в таком случае дополнительно важна консультация психотерапевта или психолога, возможно подбор антидепрессантов или разработка когнитивно-поведенческой терапии. В гастроэнтерологии это очень распространенная практика - совместное лечение с психотерапевтом, так как органы ЖКТ крайне чувствительны к стрессовому фактору и нередко болевой синдром и другие диспептические явления обусловлены нарушением психоэмоционального фона

Анастасия здравсвуйте, сдавали ли вы кал на скрытую кровь, По виду это остатки неперевареной пищи, так как кровь не может быть в виде отдельных черных вкраплений.

Лидия, здравствуйте.
Диагноз Атрофический гастрит ставится на основании биопсии и гистологии по протоколу OLGA. По гастропанели мы можем заподозрить только косвенные признаки атрофии, по Вашей гастропанели они есть (Гастрин базальный).
По поводу шигелл - однозначно консультация инфекциониста, это вопрос по их специальности.
По поводу причины Атрофии слизистой:
1. Лучше выполнить более информативное обследование на хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты группы ИПП, за 4 недели до - нельзя принимать любые антибиотики и препараты Висмута, чтобы не было ложного результата.
2. Кровь на АТ к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла, чтобы исключить аутоиммунную причину атрофии.

Здравствуйте! По описанию Пэт-кт нет достоверных данных за рецидив основного заболевания.
При гематологической токсичности темозоломида редуцируют дозировки , если после редукции отмечается снижение тромбоцитов, и все те симптомы что Вы описали, препарат отменяют полностью. В данной ситуации я бы решала вопрос об отмене препарата с дальнейшим динамическим наблюдением. Темозоломид в адъюванте не заменяют на другой препарат.

Добрый день, у Вас симптомы диспепсии. Жжение в желудке, тяжесть , чувство быстрого на ыщееия это диспепсия.
Горечь во рту это рефлюкс желчи, Вам еще нужно сделать узи органов брюшной полости, посмотреть состояние желчного пузыря.
Так же скажу, что диагноз атрофический гастрит устанавливается исключительно при гистологическом исследовании( при биопсии)
Вам нужно выполнить фэгдс
Узи органов брюшной полости
На данный момент начните прием ганатон или ретч 50 мг три раза в день до еды(2 недели)
Разо 20 мг два раза (2 недели)
Дальнейшее лечение будет зависеть от результата обследования

Добрый день, вессел дуо пока Вам принимать не нужно, вылечите желудок.
Вам обязательно нужно обследоваться на хеликобактер, при наличии инфекции в желудке под воздействием провоцирующих факторов, таких как нарушение питания, стрессы, др лекарств препараты, появляются эрозии.
До лечения необходимо сделать дах уреазный тест на НР или антиген в кале
При положительном результате Вам показано след лечение
Амоксициллин 1000 мг два раза (14 дн)
Кларитромицин 500 мг два раза (14 дн)
Некс ум или разо 20 мг два раза до месяца
Улькавис 240 мг два раза (1 месяц)
При отриц результате
Нексиум плюс улькавис до месяца

Здравствуйте .
Лекарственная терапия у вас расписано верно .
Да, после препарата висмута можете принимать ребагит в течении 4 недель .
Опасности кровотечения нет .
Препараты висмута принимаете за 45 минут до еды
Разо за 30 мин до еды .

Елена , за 2-3 недели ничего опасного после отмены кардиомагнила не случится ! В данном случае больше вред , чем Польза от кардиомагнила ! Умеренная физическая нагрузка- ходьба в спокойном темпе на небольшие расстояния, чтобы на фоне этой ходьбы не было дискомфорта / болей за грудиной и не было одышки

Здравствуйте! Добавьте к Нексиуму (20мг) 2 табл за 20 минут д еды ли и 40мг утром натощак Де-нол или Улькавис по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды, МЕзим-форте по 1 табл 3 раза в день во время еды. Если ест запоры можно Фитомуцил на ночь...

Обратитесь к другому наркологу. Обманите его, сделайте ложное кодирование, чтобы он боялся принимать алкоголь под страхом смерти. Он будет думать, что ему действительно ввели этот опасный препарат и будет бояться принимать алкоголь.

Мне так жаль что вы 20 лет потратили впустую.Язвенная болезнь это 100% психосоматоз и прежде всего надо копнуть в эту сторону. Запишитесь на консультацию