Результаты поиска

Здравствуйте, Юлия
с обследованиями ознакомилась.
Расширение воротной вены не всегда маркер цирроза, более того, по биохимии все печеночные показатели в пределах нормы, при патологии печени , даже при начальных изменениях наиболее "остро" реагируют АЛТ и АСТ и повышаются сразу.
УЗИ метод является достаточно субъективным, поэтому такое отклонение конечно требует перепроверки, для оценки сосудистого русла можно рекомендовать более детальное и расширенное исследование - КТ -ангиорафия, метод точный и информативный.
В остальном лечение назначено корректно.
Если беспокоит диарея, то дополнительно рекомендуется дообследовать кишечник:
- кал на скрытую кровь методом ИМХ
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный или метановый тест на СИБР
Для купирования диареи пока можно рекомендовать добавить Энтерол по 1 кас 2 раза в день до еды 14 дней + Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели.
Раздражительность, апатия могли быть спровоцированы стрессовой ситуацией, о которой Вы написали, в таком случае дополнительно важна консультация психотерапевта или психолога, возможно подбор антидепрессантов или разработка когнитивно-поведенческой терапии. В гастроэнтерологии это очень распространенная практика - совместное лечение с психотерапевтом, так как органы ЖКТ крайне чувствительны к стрессовому фактору и нередко болевой синдром и другие диспептические явления обусловлены нарушением психоэмоционального фона

Здравствуйте, судя по вашим жалобам и данным обследований,я бы посоветовал вам пройти МРТ обп с контрастированием для более точной диагностики, компьютерную томографию органов грудной клетки, сдать биохимический анализ крови. Вы указали, что в последнее время не можете есть из-за чувства переполнения и боли, даже при диете, а что у вас со стулом? Как часто ходите и какой характер кала?

Да, Денол добавить можно, на 10-14 дней 2 таблетки 2 раза до еды
Урсосан через 2 недели лечения можно добавить
Эрозии уже эпителизируются, прокинетики нужно сейчас добавить

Анастасия здравсвуйте, сдавали ли вы кал на скрытую кровь, По виду это остатки неперевареной пищи, так как кровь не может быть в виде отдельных черных вкраплений.

Салофальк гранулы или мещавант оба хорошие и доходят до нужного нам отдела .

Картофельный сок если хочется , то пожалуйста, но пользы от него никакой

Да, именно его ( СИБР)

Можно либо ребагит, либо де-нол. Верно, его нужно по 2 таблетки 2 раза в день, так же 6 недель.

Лидия, здравствуйте.
Диагноз Атрофический гастрит ставится на основании биопсии и гистологии по протоколу OLGA. По гастропанели мы можем заподозрить только косвенные признаки атрофии, по Вашей гастропанели они есть (Гастрин базальный).
По поводу шигелл - однозначно консультация инфекциониста, это вопрос по их специальности.
По поводу причины Атрофии слизистой:
1. Лучше выполнить более информативное обследование на хеликобактер пилори - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты группы ИПП, за 4 недели до - нельзя принимать любые антибиотики и препараты Висмута, чтобы не было ложного результата.
2. Кровь на АТ к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла, чтобы исключить аутоиммунную причину атрофии.

Добрый день, у Вас симптомы диспепсии. Жжение в желудке, тяжесть , чувство быстрого на ыщееия это диспепсия.
Горечь во рту это рефлюкс желчи, Вам еще нужно сделать узи органов брюшной полости, посмотреть состояние желчного пузыря.
Так же скажу, что диагноз атрофический гастрит устанавливается исключительно при гистологическом исследовании( при биопсии)
Вам нужно выполнить фэгдс
Узи органов брюшной полости
На данный момент начните прием ганатон или ретч 50 мг три раза в день до еды(2 недели)
Разо 20 мг два раза (2 недели)
Дальнейшее лечение будет зависеть от результата обследования

Здравствуйте! По жалобам, вероятнее всего, боли вызваны нарушением моторики верхних отделов ЖКТ. Вполне возможно, на фоне тревожного синдрома /стресса. Так как нет больших проблем по ФГДС, то болеть в желудке просто нечему. Гастриты и дуодениты вообще не дают клинику болевого синдрома.
Так же с учётом болевого синдрома, я бы порекомендовала Вам исключить проблемы с кишечником, немного дообследоваться :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

Биохимию крови, УЗИ ОБП и ФГДС думаю проводилось и не однократно.


Если по всем обследованиям все хорошо, то необходима коррекция тревожного синдрома, необходимо посетить профильного доктора, для назначения анксиолитической (противотревожной) терапии. Если тревога /паника являются триггером, то эффекта от препаратов гастро группы не будет.

При болевом синдроме в животе, единственная группа для купирования болевого синдрома это спазмолитики(тримедат, бускопан, дюспаталин). Альтернативы данным препаратам пока просто не придумали.

Елена , за 2-3 недели ничего опасного после отмены кардиомагнила не случится ! В данном случае больше вред , чем Польза от кардиомагнила ! Умеренная физическая нагрузка- ходьба в спокойном темпе на небольшие расстояния, чтобы на фоне этой ходьбы не было дискомфорта / болей за грудиной и не было одышки

Здравствуйте! Добавьте к Нексиуму (20мг) 2 табл за 20 минут д еды ли и 40мг утром натощак Де-нол или Улькавис по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды, МЕзим-форте по 1 табл 3 раза в день во время еды. Если ест запоры можно Фитомуцил на ночь...

Обратитесь к другому наркологу. Обманите его, сделайте ложное кодирование, чтобы он боялся принимать алкоголь под страхом смерти. Он будет думать, что ему действительно ввели этот опасный препарат и будет бояться принимать алкоголь.

Здравствуйте. У тети сильно самообесценивание и нет тяги к жизни, отсюда и снижение показателей красной крови. Плюс есть что в жизни чтотона не переносила эмоционально. Скажем так не переваривала что то в семейной дищни или на работе— вот и образование в кишке. Ну а когда сказали диагноз ей, пошло самообесценивание и анемия. Тут психосоматика