Результаты поиска

Прогресс уже должен быть, пусть не полный, но должный быть.
Да, Банкарт ограничивает движения, но не только он. Синовит есть и сухожилия вряд ли Вы разработали.

Здравствуйте! Ждать операцию 7 месяцев — слишком долго. Это может привести к необратимым изменениям в плечевом суставе, таким как:
- Ретракции (подтягивания) сухожилия из-за сокращения мышцы, что усложняет его фиксацию.
- Атрофии мышц и жировой дегенерации, что ухудшает прогноз восстановления.
- Формирования рубцовой ткани, ограничивающей подвижность сустава.

Требуется срочно обсудить с лечащим врачом возможность переноса операции на более ранний срок или пересмотреть тактику лечения (например, артроскопия вместо открытой операции).

Стационарное лечение устранит разрыв и сухожилий.

Начинайте консервативное лечение и берите направление в областную больницу (как минимум) или в ближайший Федеральный центр травматологии.
Там ещё очередь не малая есть. Но Вам спешить некуда и платно ехать смысла нет.

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью.
Укажите дату травмы.

Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Аркоксиа вместо Ибупрофена. Ибупрофен слаб.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Однократно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

П.С. Внутрисуставные уколы - это врачебные процедуры. Без них справиться вряд ли получится.

Другое дело.

Основная проблема - это сужение субакромиального пространства в обоих суставах до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы и длинной головки бицепса (импиджмент), воспаляются, отекают и ущемляются еще больше.
С одной стороны пострадало сухожилие бицепса, с другой - надостное, но они оба в этом пространстве проходят.
Воспаление распространяется на капсулу сустава (капсулит) т другие прилежащие структуры.

Сужение до 5 мм - это пограничная ситуация. Менее 5 мм - уже без артроскопии не обойтись, более - можно лечить консервативно.
Я рекомендую провести полноценный комплексный курс лечения, а по итогу принимать решение о целесообразности артроскопии.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Сначала колем в один сустав, через неделю в другой, а третий раз в тот сустав, где остались проблемы (если остались).

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw

П.С. Двусторонний характер процесса может свидетельствовать, о каком-то общем заболевании.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Возможно, именно из-за общего заболевания сначала было воспаление, которое привело к двустороннему спаечному процессу в субакромиальных пространствах.

Вторая возможная причина - это какая-то работа, связанная с понятием рук.
Например, рабочий на складе или др.

Здравствуйте.

Дипроспан и физ процедуры помочь не могли.

У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение) при чем с ее фрагментацией. это 2-3 степень.
2. Последствия перелома Хилл-Сакса в виде импрессии головки плечевой кости и кисты.

Лечение только оперативное, плановая артроскопия.

Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".

Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.

Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 4 мес.

Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени.
Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.

Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.

Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.

Перелом Хилл-Сакса - это вдавление на поверхности головки плечевой кости. Вдавленный перелом. Он часто приводит к повторным вывихам.

Лопатка имеет суставной отросток, который образует сустав с головкой плечевой кости.
Естественно, что отросток и головка плечевой кости, как и все кости в суставах покрыты хрящем. Так вот, хрящ на суставном отростке лопатки разорвался. Это повреждение Банкарта.

Тендиноз - это воспаление и рубцовое перерождение сухожилия.

П.С. Оперироваться нужно по любому. Реабилитация примерно 3-4 мес.

Здравствуйте.В данном случае необходимо выполнить артроскопию плечевого сустава ,при которой будут выполнены лечебные мероприятия при импиджмент синдроме и восстановлении сухожилия над-остной мышцы.Удачи ВАМ.

Виноват, что не написал.
10 дней все это принимать.
И витамины группы В в любом виде пригодятся.
Например, Мильгама в\м или комбилипен в таблетках или просто В1 проколоть.