Результаты поиска

204 совпадения
Тяжелая анемия
17 ноября 2024
Резкое похудение с июля 2023, по результатам обследования диагноз первичный миелофиброз, спленомегалия, увеличены лимфоузлы брюшной полости. Температура до 38,лихорадка.С июня 2024 принимаю руксолитиниб, 20 мг два раза в день.Ухудшение состояния с октября. Уровень гемоглабина...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте,в первую очередь нужно оценить костный мозг, нет ли прогрессирования и на сколько выражен миелофиброз. В целом руксолитиниб редко даёт цитопении.
Дополнительно сдать В12, В9, ЛДГ
Тяжелая анемия
17 ноября 2024
Резкое похудение с июля 2023, по результатам обследования диагноз первичный миелофиброз, спленомегалия, увеличены лимфоузлы брюшной полости. Температура до 38,лихорадка.С июня 2024 принимаю руксолитиниб, 20 мг два раза в день.Ухудшение состояния с октября. Уровень гемоглабина...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день! Ваше состояние действительно вызывает обеспокоенность, и в первую очередь важно обратиться к вашему лечащему врачу-гематологу для срочной оценки. Однако, я постараюсь ответить на ваши вопросы и обозначить возможные действия.

Резкая слабость, одышка и учащённый пульс могут быть связаны с анемией (гемоглобин мог снова снизиться, учитывая сроки после последней гемотрансфузии) или другими осложнениями миелофиброза, такими как прогрессирование заболевания. Возможно, уровень гемоглобина после выписки снова упал, несмотря на гемотрансфузии. Это требует повторного контроля анализов крови (гемоглобин, эритроциты, ретикулоциты).

Снижение эффективности руксолитиниба: Это может быть связано с прогрессированием заболевания. Руксолитиниб эффективен при миелофиброзе, но не всегда останавливает его прогрессирование.

Распад опухоли или криз: Распад опухолевых клеток может вызывать интоксикацию и усиливать слабость, лихорадку и другие симптомы.

Гемолитическая анемия: В некоторых случаях руксолитиниб может вызывать побочные эффекты, включая гемолиз (разрушение эритроцитов).

Возможные меры помощи:

Срочное обследование: Необходимо сдать общий анализ крови, биохимию (особенно ферритин, ЛДГ, билирубин, уровень креатинина), а также провести УЗИ брюшной полости (оценить селезёнку и лимфоузлы).
Коррекция дозировки руксолитиниба: Снижение дозы или временная отмена может быть рассмотрена, если есть подозрение на его роль в ухудшении состояния. Однако это решение должен принять только ваш врач-гематолог.
Дополнительная гемотрансфузия: Если анемия значительная, может потребоваться повторное переливание крови.
Введение эритропоэтинов: Это препараты, стимулирующие выработку эритроцитов, которые рекомендованы при анемии, связанной с миелофиброзом.


Ваши дальнейшие действия:

Срочно свяжитесь с гематологом, который наблюдает вас, для корректировки лечения.
Если состояние критическое (сильная одышка, выраженная слабость, падение артериального давления), обратитесь за неотложной помощью.
Прогрессирующий миелофиброз может требовать смены или усиления терапии, а иногда рассматривается возможность трансплантации костного мозга даже у пациентов старшей возрастной группы. Ваш врач поможет определить дальнейшую тактику лечения.
Тошнота ципралекс
11 ноября 2024
Почти две недели пью ципралекс. Меня вечно тошнит. Люто. Еда не лезет. Бывают дни очень очень редко может раза два было она проходит во второй половине дня. Утром встаю опять все так же. И сонливость сильная. Принимаю 10мг. Может ди это говорить о том что мне не подходит...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Даже если и будут, то уж точно меньше, чем на 10 мг. Что касается смены на другой препарат - у всех СИОЗС побочки плюс-минус одинаковы. При этом эсциталопрам самый высокоселективный, т.е. в теории у него побочки менее выражены, чем у остальных
Никак не помогает Золофт
23 июля 2024
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, когда наступит улучшение при приеме Золофта. Начала прием 15 июня два дня по четвертинке, два дна по половике, потом 3/4 таблетки и 21 июня вышла на дозу 100 мг. До этого пила ципралекс, поднимали до 20 мг, но не было стойкого состояния....
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Да, увеличивать. Если что, то слабее в Аракса грандаксин или стрезам.
Менструация 16 день после приема Джес
29 января 2024
Алина , 21 год. Был разрыв яичника , диагноз - апоплексия. Одной из причин назревали сбой гормонального фона . Врач назначил пить Джес или Логест на выбор (4-6 месяцев) выбрала Джес начала пить в первый день менструация. 1-5 день были обычные выделения как обычно , затем...
Алина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Это абсолютно нормально, в первые 3 месяца приёма гормональных препаратов идёт адаптация организма и могут быть такие выделения, спокойно продолжайте прием препарата дальше по схеме как положено
Не получается забеременеть на стимуляции
18 октября 2023
Добрый день! Мне 29, мужу30 лет. Не получается забеременеть на третьей стимуляции. Схема такая была: с 5 дня клостильбегит сначала 1 таблетка, овуляция была поздняя, на след.цикл уже 2 таблетки, с 7 дня прогинова, когда фолликул был 18-20мм был укол овитреля. Трубы проходимы,...
Светлана
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Сколько фолликулов созрело в цикле стимуляции?
Прием жанина и приливы
5 сентября 2023
Здравствуйте! В феврале была лапар.операция по удалению эндометриоид.кисты яичников и прижигание очагов эндометриоза. После этого назначен прием клайры (принимала 3 месяца, не подошел препарат, были боли и кров.выделения), поменяли на жанин, пью 4 месяц. Болей и выделений не...
Юлия
Вопрос закрыт
Добрый день! Жанин принимаете в непрерывном режиме?
Побочные действия от Паксил
12 августа 2023
Добрый вечер, уважаемые доктора! Муж страдает уже несколько лет депрессией, много разных препаратов перепробовал по назначению психиатра ,но в былое состояние как было до депрессии не может прийти. На данный момент пьёт Паксил 1т утром и Феназипам 1т вечером уже как месяц, но...
Ислам
Вопрос закрыт
Добрый день.
Вашему мужу нужно поговорить с лечащим врачом о возможности увеличении дозы Паксила или добавлении в схему лечения нейролептика в небольшой дозе.
Паксил в минимальной терапевтической дозировке которой лечится ваш муж, мало кому помогает.
Антидепрессанты
12 мая 2023
Боли в спине. Нервное перенапряжение. Невролог выписал амитриптилин. 10 дней по 1/4, потом по 1/2 на ночь. Пью неделю. Самочувствие ухудшилось. Тревожность, перенапряжение усилилось, седативный эффект не проявился. Спать не могу, беспокойство. Тахикардия, темно в глазах,...
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Вам не подходит препарат, такого быть не должно. Для лечения болей используются еще такие антидепрессанты как венлафаксин и дулоксетин, или такой препарат как карбамазепин, габапентин, можно попробовать один из них.
Рокона при рефлюксе и бессонице
17 февраля 2023
Добрый день, назначен препарат Рокона для лечения рефлюкса, который сопровождается бессонницей. Рефлюкс возникает при стрессовых ситуациях. Препарат назначен по следующей схеме: 4 дня по 1/4, затем 10 дней полтаблетки, затем 50 мг длительно. При приеме 1/4 стало заметно...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, вы под прикрытием какого препарата принимаете Рокону?
Побочные эффекты ЯРины после 7 лет приема
15 апреля 2018
Добрый день! Принимаю Ярину почти 7 лет. Назначил врач при поликистозе, после необходимых анализов. (Беременности не было, но планирую.) Первое время подходила идеально. Теперь стала замечать, побочные эффекты: либидо в последний год снизилось почти до 0, отекаю перед...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Для ярина жалобы не характерны. Вы сдаете 2 раза в год полный анализ крови, биохимический анализ крови, 1 раз в год мазок на онкоцитологию, узи органов малого таза? Когда планируете беременность?
Вопросы по специальностям
Показать все
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет