Результаты поиска

120 совпадений
Зажат сидалищный нерв
24 марта
Добрый день. История долгая. Моя свекровь 59 го г.р. сломала шейку плеча (в анамнезе остеопороз) в декабре 24 го года. Ходила в корсете 1,5 мес, потом когда сняла его - ездила в Рязань в окб на реабилитацию (не спадал отек с кисти). Живет сама она за 2,5 часа от рязани. И...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый вечер!
Ознакомилась с предоставленной Вами медицинской документацией и описанными жалобами.
В первую очередь хочется отметить, что артроз тазобедренного сустава хоть и первой степени, но все же есть. В идеале ежедневно систематически выполнять лечебную физкультуру для тазобедренных суставов (утром и вечером по 10 минут).
Также учитывая возраст и перелом шейки плеча в анамнезе необходим постоянный прием хондропротекторов (Артра МСМ по 1 таб 2 раза/сут - утром и вечером) - 3-4 месяца, препараты кальция.
Также для облегчения болей возможен курс терапии:
1. Тексаред 20 мг по 1 таб 1 раз/сут 5-7 дней (нестероидный противовоспвлительный препарат для снятия боли и воспаления);
2. Мидокалм (Толперизон) 150 мг 1 таб 3 раза/сут 10-14 дней (миорелаксант для снятия мышечного напряжения и скованности);
3. Гель (Найз/Диклофенак/Кетопрофен) 2 раза в день -10 дней (местно на место максимальной болезненности);

Для укрепления собственного мышечного корсета необходимы регулярные занятия лечебной физкультурой
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

Капельницы с дексаметозоном также будут хороши и для тазобедренного сустава и для седалищного нерва.
Постельный режим не нужен, важна лечебная физкультура.
Также по возможности можно получить консультацию ревматолога (для исключения остеопороза и назначения специфической терапии).
Скорейшего выздоровления!
Боль при мочеиспускании, боль в промежности
16 февраля
В марте 2024 делал обрезание - все было хорошо. затем в июле стал подмечать легкий дискомфорт при мочеиспускании после эякуляции. В августе стал болеть низ живота,где кишечник,и иногда еще ниже. Сбился стул - стал разным нерегулярным. Сделал колоноскопию -все идеально....
Павел
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

В подобных ситуациях в первую очередь необходимо исключить психосоматическую патологию. В частности, соматоформное расстройство (ларвиронную депрессию). Почему развиваются подобные расстройства? Негативные мысли и эмоции вызывают нарушение гормонального фона а также баланс медиаторов головного мозга. Всё это отражается на работе мышц и внутренних органов. Поэтому в вашей ситуации в первую очередь желательно нормализовать эмоциональный фон. Имею ввиду, убрать тревожность, наладить сон, убрать до минимума негативные мысли и так далее.

Для расслабления мышц оптимальнее всего давать нагрузку на эти мышцы с помощью специализированных физических упражнений. Есть такой принцип "напряжение через расслабление". Все мышцы нашего организма работают по этому принципу. Когда вы даёте физическую нагрузку на эти мышцы (в том числе растяжку) вы тренируете эти мышцы и улучшаете их работу. Кроме того регулярные физические нагрузки сами по себе существенно снижают тревожность и улучшают настроение.
В ряде случаев нарушение либидо и эрекции может быть обусловлено нарушением кровообращения в органах малого таза. Желательно выполнять упражнение на мышцы брюшного пресса. Также очень хорошим является упражнение Кегеля. Отлично помогают наклоны.

Прогулки на свежем воздухе также очень благотворно сказываются на состоянии нервной системы и органов малого таза. Регулярные прогулки существенно улучшают сон, что очень важно для восстановления всего организма.

В качестве дополнительного обследования рекомендую сдать анализ крови на свободную фракцию тестостерона. Возможно в вашей ситуации имеет место дефицит тестостерона. Это одна из наиболее распространённых причин эректильной дисфункции. Если дефицит подтвердится, необходимо будет обратиться на прием к андрологу, либо к эндокринологу. Также желательно сдать анализ крови на кортизол. Кортизол - это главный гормон стресса. При тревожности негативных мыслях выработка кортизол, к сожалению, усиливается. Это очень плохо влияет на либидо и потенцию.

Вы исключили инфекции, передающиеся половым путём, инфекционные заболевания мочевыводящих путей и простаты - это очень хорошо.
Однако насколько я понимаю гормональный фон вы не исследовали. Поэтому все перечисленные выше анализы желательно выполнить.

Отвечая на ваш вопрос по поводу успокоительных препаратов, могу сказать, что большинство из этих препаратов негативно сказываются на либидо и эрекции. В частности, любые транквилизаторы очень плохо влияют на половую функцию как мужчин так и женщин. Поэтому в подобных ситуациях могут применяться антидепрессанты. Однако, тоже не все. Амитриптилин - это антидепрессант но к сожалению не самый современный. Амитриптилин является трициклическим антидепрессантов. Он даёт выраженную седацию и к сожалению достаточно плохо влияет на половую функцию у мужчин. Гораздо более современным классом транквилизатором являются препараты группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). В частности, препараты венлафаксин и сертралин. Эти препараты в ряде случаев способствуют существенному улучшению либидо и потенции. В первую очередь, эти препараты усиливать серотониэргическую передачу. Серотонин отвечает за позитивное настроение, крепкий сон, также очень сильно влияет на половую функцию. При тревожности и негативных мыслях обмен серотонина может довольно существенно нарушаться. Антидепрессанты в большинстве случаев налаживают обмен серотонина что приводит к улучшению настроения и как следствие к нормализации либидо и потенции.

Сирдалуд и мидокалм, который вы применяли, являются миорелаксантами. Эти препараты способствуют расслаблению мышц. Сирдалуд и мидокалм могут крайне негативно сказываться на эрекции. Поэтому в подобных ситуациях к приему данных препаратов рекомендуется подходить с большой осторожностью.

Кроме вышеперечисленного, в подобных ситуациях важную роль играет а качество и количество сна. Спать рекомендуется не менее 8 часов в сутки. Все описанные вами симптомы могут усугубляться при недостатке сна.

Помимо сна, важнейшую роль играет рацион питания. В таких ситуациях рекомендуется регулярно употреблять белковые продукты. В первую очередь рыбу, мясо и творог. Желательно употреблять продукты, богатые калием и магнием. В первую очередь, это овощи, фрукты и каши. От продуктов, богатых быстроусвояемыми углеводами и транс-жирами, в подобных ситуациях рекомендуется, по возможности, отказаться. В принциле, эти продукты употреблять можно, только не часто и не в большом количестве. Также не рекомендуется употреблять алкоголь.

Если все перечисленные выше методы не дойдут существенно улучшения, желательно обратиться на приём к сексологу. Сексолог по базовому образованию является психотерапевтом. Подобных ситуациях курс психотерапии может существенно улучшить самочувствие.

В идеале, конечно, желательно применять все перечисленные высшие методы в совокупности. То есть:
- соблюдать диету
- выполнять физические упражнения
- выполнять прогулки на свежем воздухе
- подобрать эффективную лекарственную терапию с минимум побочных эффектов
- получить профессиональную психологическую помощь.

Желаю вам крепкого здоровья!
Резкое ухудшение без прогрессирования заболевания на КТ
8 февраля
Здравствуйте! У моего мужа, 49 лет, вторичный рак сигмовидной кишки с метастазами в лимфоузлы и печень. В ноябре 23 года сделана экстренная операция по устранению кишечной непроходимости, выведена илеостома. В течение года с января 24 по декабрь (последний курс закончился...
Наталья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Нужно попробовать добавить нутритивное питание ежедневно, ондансетрон 8 мг 2 раза в сутки в дополнение к дексаметазону. И нужно смотреть анализы и свежее кт, если прогрессирование, нужно менять схему
Рецидив гепатита А?
19 ноября 2024
Добрый день! С 18.10 по 24.10.24 находилась в инфекционной больнице с диагнозом гепатит А.(В разгар болезни Алт-1100, аст-550,билирубин 71). Выписалась с показателями алт-370, аст-148,билир-32). Сейчас на учёте у инфекциониста в поликлинике. За это время 3 раза сдавала...
[email protected], Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Все гепатопротекторы Примерно одинаковые по эффективности. Если решите пить бициклол, то можете остановиться на 12 днях. Я бы не сказала что он намного лучше чем гептрал.
Высокая температура, сильная заложенность носа, ребенок 2 года 8 мес.
23 октября 2024
Добрый день. Ребенок 2г8мес. Неделю были сопли зеленые, ночью трудно дышала из-за заложенности, преимущественно левой ноздри. Лечились Аквамарис, Снуп 3 дня, 3 дня називин, Изофра. Через пару дней после отмены капель опять сопли, в левом глазу желтый комочек утром и немного...
Олеся, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте

В крови признаки вирусной инфекции. Показаний к назначению антибиотиков внутрь ребёнку нет исходя из анализа крови

Полидекса агрессивный препарат который содержит местный антибиотики которые нарушают баланс микрофлоры на слизистой оболочки носа и способствуют бурному росту патогенной микрофлоры, не стоит его использовать

Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.

В нос используйте називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Ишемический инсульт
9 июня 2024
У папы случился ишемический инсульт. 60 лет. Стало плохо с вечера. Живёт один, о том что плохо стало узнали только утром, позвонил сказал слабость, вызвали скорую забрали в реанимацию. Сказали ишемический инсульт. Все случилось 29 мая. После госпитализации на след. День я...
Христина, Москва
Вопрос закрыт
Добрый вечер
Ситуация сложная, по описанию, что была перфорация кишечника, на фоне чего сказать сложно и, что решили проводить гемодиализ, значит действительно в этом есть сейчас необходимость. Что хочется написать, сейчас действительно, прогноз ставить никто не будет. Во-первых не видя человека, во-вторых не зная полноценного анамнеза и осмотра. В таких случаях очень хочется поддержать и главное Вам сейчас нужно довериться врачам. Они делают всп необходимое, чтобы Вашему папе было легче. Вы в свою очередь имеете право знать всё о его состоянии, разговаривать с врачами.
Боль в глазу исключительно при надавливании
20 декабря 2023
Здравствуйте, уважаемые врачи.Недели 3 назад стал болеть правый глаз, причем исключительно при надавливании. Сходила к офтальмологу, врач посмотрела, сказала небольшое воспаление, назначила Макситрол по 1 капле 3 раза в день, а также увлажняющие капли (я применяю Оптинол). На...
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Конечно, сейчас напишу. Как раз Ваш оптинол очень неплохой вариант, но именно оптинол с декспантенолом. Или стиллавит, он тоже содержит как декспантенол, так и гиалуроновую кислоту
Невроз??????
11 мая 2023
Здравствуйте.Уже даже не знаю с чего начинать.Вся моя история началась с 2016 г когда обнаружили очаги демиелинизации,прошло 5 лет. 5 раз делала мрт с контрастом диагноз не подтвержден,неврологических отклонений нет динамики на мрт нет.Но нет,теперь у меня полный букет и...
Екатерина, Волгоград
Вопрос закрыт
Конечно ,никакого рассеянного склероза у вас нет,необходимо подсоединить поотивотревожные препараты Я бы порекомендовала приём Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг
нормализуется ,начните ?
Год цистит (тригонит) антибиотики и инстилляции не помогают
31 августа 2022
Здравствуйте. Первый цистит был после замужества в 2003г..понятно дело почему, вылечили уреаплазму, но потом случались рецидивы в течении года - помог молодой врач в центре борьбы с с ВИЧ- пила бруснивер и ставила пихтовые свечи которые изготовляли тогда ручным способом. Как...
Ирина
Вопрос закрыт
Доброго времени суток.
То что ситуация не стандартная это понятно. Подскажите, биопсию мочевого пузыря вам брали? Хотелось бы ещё увидеть последний общий анализ мочи. Из обследований нужно исключить мочеполовой туберкулёз.
Обязательно нужно полное обследование ЖКТ.. Что гинекологи говорят?
Криоперенос на згт
19 октября 2021
Добрый день!Сегодня 10 день после криопереноса одного эмбриона. Полностью на згт, своего желтого тела соответсвенно нет. В поддержке 3 прогиновы, 4 дивигеля, 2 утрожестана по 200, 1 укол масляного прогестерона, плюс клексан 0,4. Очень переживаю, что толком нет динамики по...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте! во время беременности отслеживать Эстрадиол и прогестерон абсолютно нет смысла
Скажите пожалуйста кроме гормональной поддержки что вы ещё принимаете?
Вопрос о шансах выйти из комы у моего отца. После 2х инсультов.
23 ноября 2020
Добрый день!Вопрос о шансах выйти из комы у моего отца. Мужчина возраст 56 лет. Первый ишемический инсульт в 2009 году (после этого передвигался с палочкой. но сам. Речь была нормальная.)Далее ишемический инсульт в 2011 году(после него речь была нарушена, понимали только...
Катрин
Вопрос закрыт
По вашему описанию отец находится в критическом состоянии. Мне не хотелось юы вас обнадеживатт. Но описанию - большой риск не выздороветь. Отец декомпенсировался по голове - повторные очаги в голове, кома. Полиорганная недостаточность часто заканчивается летально. Это сбой всех систем организма.
Токсичная аденома?
6 февраля 2019
Уважаемые эндокринологи, очень нуженв Ваша консультация!!!С детства есть проблемы с гормонами щитовидной железы.Кратко опишу результаты гормонов того времени:В 2003 году на тиреотома:Т3 - нормаТ4 повышен (166, при норме 54-156 нг/мл)ТТГ - понижен (0,15 при норме 0,23-3,4...
Анна, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
У Вас синдром тиреотоксикоза (повышение гормонов щитовидной железы (т4 и т 3,) при снижении уровня ТТГ.

Причин тиреотоксикоза несколько и самые распространенные:
- болезнь Грейвса
- функциональная автономия
- гипертиреоидная фаза АИТ (не у Вас)
- ещё редкие причины
Например, различные лекарственные препараты:
- амиодарон (Кордарон)
- БАДы для снижения веса
Принимаете ли что-нибудь из этих препаратов?
Вопросы по специальностям
Показать все
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
68 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Венеролог, Дерматолог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет