Результаты поиска

356 совпадений
Устойчивость к противотуберкулёзный препаратам
31 марта
699.00 р.
Ребёнку 1 год 6 мес., в январе этого года была прооперирована по поводу образования мягких тканей грудины. Поставили БЦЖ-остит. По гистологии пришёл ответ туберкулёз. Из раны послеоперационной вылезла гранулема и образовывался свищ. Отправили на консультацию в Питер. Там...
Светлана, Брянск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Светлана
В приложенных документах перед заключениями специалистов указано в Заключении код А18.0 туберкулёз костей и суставов.
В рекомендациях указано о необходимости провести пробный курс противотуберкулёзных препаратов - 2 месяца интенсивной фазы и 4 месяца фазы продолжения.
Вакцинный штамм (в БЦЖ) очень ослаблен, и в посевах не растет, судя по всему, высеяна именно микобактерия туберкулеза.
ПЦР на МБТ 27.01указано ДНК-,
В гистологии от 24.01 указаны специфические для туберкулёза изменения - гранулёма, клетки Пирогова -Лангханса.
В анализе операционного материала 24.01 ПЦР +, нашли ДНК микобактерии и указано, что к Рифампицину чувствительность сохранила микобактерия.
У Вас есть результат посева с устойчивостью, а то в выписке его нет?
При устойчивости микобактерии к Изониазиду и Рифампицину фтизиатр должен представить на комиссию ВК документы все ребенка, там должны согласно чувствительности подобрать лечение, могут ввести Этамбутол в схему лечения, оставить Амикацин, добавить второго ряда медикаменты.
Бцж-остит грудины
3 марта
Ребёнку 1 год 5 месяцев. В январе была прооперирована по поводу-Образование мягких тканей грудной клетки. Делали кт,УЗИ (всё в норме). Взяли гистологию. По гистологии выявили туберкулёз вне лёгочный. Поставили БЦЖ-остит. Сейчас начали лечение в тубдиспансере. Получаем...
Светлана, Брянск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Светлана.
На гистологии действительно описаны специфические для туберкулезного поражения изменения -многоядерных клетки Пирогова-Лангханса (это макрофаги).
В легких по КТ все хорошо.
Лечение такого вида осложнения может быть длительное и включать в себя местное лечение.
Хорошо, что ребеночка направляют в клинику более высокого уровня. Там могут повторить анализы на ПЦР отделяемого из ранки, посев на Бактек, твердые питательные среды. ПЦР был судя по всему положительный от 27.01, чувстительность к рифампицину есь у микобактерии. Там кроме местного лечения с рифампицином могут рекомендовать орошение жидким раствором Изониазида местно зону воспаления.
амикацин деткам тоже назначают, это аминогликозид, но его действительно назначают только после консультации у ЛОР врача и сурдолога. Амикацин хорошо проникает именно в костную ткань в отличии от остальных препаратов, его назначают более короткими курсами - деткам не более 60ти доз.
Кроме аминогликозидов, могут схему расширить Этамбутолом, например.
С уважением!
Что делать ели сильная слабость и сонливость
5 января
последнее время не справлюсь с обычными задачами из за постоянной слабости. могу уснуть два раа в течении дня. ночью сплю плохо чутко . днем небольшое занятие забирает все силы. я активная занимаюсь спортом (кроме последних трех недель) гуляю с собакой активно работаю....
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте,Юлия!
Ознакомилась с документами.
Ферритин низкий . Это указывает на латентный дефицит железа.
Желательно поддерживать показатель на уровне выше 30нг/мл.

Одним из наиболее эффективных препаратов железа для приема внутрь является Сорбифер Дурулес ,прием по 1 таблетке 2 раза в день . Может быть назначен на 1 месяц с последующим контролем анализов крови .

Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,нежирное красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).

Описанные Вами симптомы могут быть связаны с дефицитом железа. Переутомление тоже сыграло свою роль.

Скажите, пожалуйста, у Вас менструации не обильные? Мясо красное едите?
Кашель не проходит
28 апреля 2024
Здравствуйте. Три месяца назад был у внука в Амстердаме. Там подцепил инфекцию. Температура не более 37,5, сопли, болело горло и лающий кашель. Через неделю немного стало легче. По возвращению в Питер, всё вернулось. Сильнее стал, в основном, кажель. Сухой и лающий. Скорее...
Сергей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований.
Какой антибиотик принимали?
Церулоплазмин
13 ноября 2023
Здравствуйте, я гражданин РФ, живу в Финляндии, уже пару лет мучаюсь набором симптомов: боли в суставах, расстройство ЖКТ, нервные сбои (стал депрессивным, бывает немотивированный гнев). Было повышение мочевой кислоты, назначали аллопуринол, он снизил МК, но симпотоматику не...
Ilpo, Иматра
Вопрос закрыт
Поняла, это фекальный кальпротеткин, обычно при дебюте ВЗК цифры более внушительные, 200 маловато, такие показатели могут быть на фоне срк, сибр, при кишечных инфекций и других заболеваниях. В динамике нужно сдать ещё раз, посмотреть не нарос ли показатель
Фимоз(сужение)крайней плоти
30 января 2023
Здравствуйте.Уважаемыеи врачи,вопрос только для урологов -хирургов,урологов,сексопатолагов ,анрологов!Мне 42 года ,появился рубцовый фимоз(сужение)крайней плоти члена.На приеме у уролога был,назначил обоезание.Обрезание делать не хочу.Напишите пожалуйста фамилии специалистов...
Константин
Вопрос закрыт
Доброго времени суток. Любой доктор, который делает обрезание может сделать пластику. Ваше право полностью открыть головку или сделать пластику.
Единственное, если смотреть вдаль, то в будущем потенциально нельзя исключить рецидив, так как остающаяся крайняя плоть также может продолжить рубцеваться.
Сахар крови проверяли?
Отеки при беременности
13 августа 2022
Здравствуйте, у меня 33 недели беременности. Недавно ездила в Питер на 3 дня, перед отъездом была 84 кг, стала 88кг, вернулась с жуткими отеками и все это за три дня. Пошла к врачу прописали бруснивер или канефрон пить, пропила, отеки более менее сошли, но остались только на...
Полина
Вопрос закрыт
Полина, здравствуйте!
Не прикрепились пока что анализы Ваши.
Головные боли не беспокоят? Боли или тяжесть в области правого подреберья?
Артериальное давление измеряете?
Сыпь на ногах
8 августа 2022
Здравствуйте, беременность 33 недели. Недавно поехала в Питер на поезде, за три дня образовались сильнейшие отеки на ногах ( ступнях) и плюс 4 кг к весу. Пошла к врачу, прописали пить бруснивер. Пропила, стало лучше, отеки спали, но не до конца. Однако пришла сыпь, не понимаю...
Полина
Вопрос закрыт
Здравствуйте
Это на фоне отеков вышла петехиальная сыпь (сосудистого характера)она сама сойдёт через несколько дней.
Ничем не опасно.такое бывает после нагрузки на конечности у беременных.
Что делать, в течении 10 дней температура во второй половине дня повышается до 37.1
11 ноября 2021
Добрый день! Дочь переехала из Сочи на учебу в Питер. В сентябре сдавали на антитела к коронавирусу, результат был отрицательным. С 30 октября по сегодняшний день без всяких признаков заболевания, температура поднимается во второй половине дня до 37.1-37.3. В первой половине...
Анна, Сочи
Вопрос закрыт
Здравствуйте, изменения в анализах связаны с перенесённой вирусной, клинического значения не имеют. Общеукрепляющую терапию, полноценное питание, рыбная диета, витамины С1000 Д2000 цинк, селен. Обильное питьё, тонизирующие травы, грудной сбор, проветривание помещения, увлажнение. Температура может держаться длительно.
Горло болит месяц
8 октября 2021
Здравствуйте! По приезду в Турцию на третий день начало болеть горло( в анамнезе хр фарингит),подумала что продуло кондеем. Неделю рассасывалась лизобакт, фарингосепт, Тантум верде. Облегчало боль на 10%. С трудом сглатывала. Через неделю у дочери тоже болит горло, понос ,...
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Елена, по анализам норма. Поэтому, на мой взгляд, достаточно будет того лечения, которое описала выше.
И гастроэнтеролог Вам в помощь! Вероятно обе причины играют роль в Ваших жалобах.
Удаление папулезного ожерелья (жемчужные папулы)
9 октября 2018
Здравствуйте. Имею под головкой члена данную особенность (знаю что не болезнь, просто чисто эстетически мешает). Хочу удалить. Косметолог потребовал заключение от уролога. Говорит, удалить могу без проблем, но не знаю точно что это такое, поэтому просит бумажку-заключение от...
Дмитрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Если уж надумали сделать это- заключение возьмите. Если у Вашего косметолога есть подобный опыт с хорошими результатами- лучше не искать, где " подешевле".
Помогите разобраться
23 июля 2018
Речь идет о моей Маме, кратко говоря, лет десять назад ей повредили костовправы когда один, расшатал позвонки, как мне говорили, а второй неправильно через некоторое время вправил, но мама смогла восстановится после этого, хоть и целый год не вставала с кровати, за ней...
Антон, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
У вашей мамы нарушение мозгового кровообращения,острое или преходящее,в этом разберётся невролог на очной осмотре. Ей нужна терапия,лучше не медлить и сегодня же показать маму невропатологу.
Вопросы по специальностям
Показать все
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Елена Сергеевна Шендерова
92 отзыва
Психолог
2001-2007, РГСУ, Факульте
Опыт работы: 18 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет