Результаты поиска

Здравствуйте АнастасияФ

🔎Закономерный вопрос: связи с чем проходите КПТ?
Т.к. возможно причины обращения и имеют последствия в виде нарушений сна. Поэтому работать нужно прежде всего не с симптомами, а с причинами🎯 и тем как вы реагируете на них.

《Проблемы со сном беспокоят года 2-3》, 《Хуже стало в конце декабря 》 что совпало с их началом? Что бы понять, что провоцирует бессоницу сильнее.

✅《имеются нарушения сна- часто сплю днем и не сплю ночью, могу уснуть в 22:00 и проснуться в 02:30 и больше не заснуть.》

Продолжительный дневной сон, может ухудшать⬇️ картину ночного сна: влиять на его глубину и продолжительность. О чём говорит то, что вы просыпаетесь в ночное время и не можете уснуть. Постарайтесь полностью исключить дневной сон, чтобы он не "обкрадывал" ночной.

✅Следует отметить у вас имеющееся нарушение гигиены сна (т.е. дезадативное поведение при бессонице) .
Дело в том, что если трудности засыпания (например ситуационно изза стресса) однажды случились, потом повторились, и при этом, человек не испытывал физиологической тяги ко сну (когда слипаются глаза, когда зевают), и вынужденное лежание в постели не приводило к ожидаемому результату (засыпанию), то формировался негативный стереотип, когда, длительное ожидание сна не приводило к засыпанию, а вызывало стресс и тревогу. Постель в этом случае неосознаваемо ассоциируется не с местом, где человек может спать, а наоборот - с местом где "опять могу не уснуть".

💊《Самостоятельно принимаю Мелатонин, но не регулярно.》 - а вот этого делать не стоит без консультации с врачом неврологом. Не забывайте, что мелатонин все-таки гормон, и принимать его нужно по схеме и с учетом характера наркшегия сна.

Что делать: соблюдать гигиену сна!

➡️1. Ложиться и вставать в одно и то же время. Исключить дневной сон, и попытки 《отоспаться》 в выходные (при бессонице это усугубит разбалансировку режима сон-бодствование).
В этом случае рекомендуется, если человек не может заснуть в течение 15-17 минут, не лежать в кровати, а заняться чем либо вне её. Это не должна быть слишком активная деятельность, чтобы не запустить ещё сильнее процессы активации коры, а размеренная физическая или когнитивная нагрузка: выпить теплой воды или тёплого молока (если нет аллергии на него), неспешно подготовить вещи на следующий день, возможно разложить вещи на письменном столе или полить цветы, почитать книгу и т.д.

➡️2. Освещение не верхнее (настольная лампа, ночник, торшер), с тёплым спектром (не препятствует выработке мелатонина).

➡️3. Исключить экранное время минимум📵 за 2 часа до отхода ко сну (читать не со смартфона/ноутбука, не смотреть телевизор), холодный свет этих устройств наоборот, будет стимулировать продолжение процесса бодрствования.
Не пытаться заснуть под телевизор - это ещё один вариант дезадаптивного поведения при бессонице.

➡️4. Через 20-30 минут деятельности ложитесь, как обычно в постель. Если не засыпаете в течение 15 минут - повторяете.
Обычно такая тактика помогает с 1-2-3 подходов.
Может быть и такое, что после 4-5-6 попыток результата нет, такое тоже бывает особенно если сильно накрутили себя - продолжайте и вы обязательно уснёте.

С уважением клинический психолог, нейропсихолог, сомнолог Пикк Маргарита.

Здравствуйте. 1. Может. 2. Да, может. 3. Панкреатин (Креон, Мезим, Микразим) можно давать долго до месяца и больше, но рeкoмeндую только один раз в день в самый крупный приём пищи. В каждый приём пищи не рeкoмeндую - он блокирует выработку собственных ферментов по принципу обратной связи. И после прекращения курса он даёт синдром отмены.
Всё время на нём находиться не рекомендую категорически, это в последтсвии выливается в большую проблему ферентной недостаточности. Непереваренная пища идёт по кишечнику и вызывает спазмы и нарушение стула. 4. Можно, но если есть возможность связаться с Врачом, но если действительно это лактазная недостатточность (не хватка фермента лактаза, который расщепляет молочный сахар лактозу), то есть заместительная терапия - капли Изикол которые можно капать прямо в рот ребёнку либо добавлять в каждую еду, содержащую лактозу. 5. Аллергия или недостаток фермента? Есть капсулы - ферменты для расщепления глютена дипептидилпептидаза IV (DPP-IV). Этот фермент действует одновременно на глиадин и казеин и устойчив к расщеплению другими пищеварительными ферментами. Если аллергия на куриное яйцо, можно давать перепелиное. 6. Кал на углеводы, но это не основной показатель, основной диагноз ставится клинически. Ферментные системы у детей пластичные и адаптируются в течение 2-3-4 недель могут принять любую пищу - чем младше ребёнок тем легче. Даже если есть генетическая предрасположенность, фенотипически она достаточно редко проявляется в более старшем возрасте. Генетическая предрасположенность есть или нет - можно сделать анализ "Исследование полиморфизма (разновидности) в регуляторной области (MCM6) гена, кодирующего фермент лактазу (LCT)". Рекомендую плавно начинать вводить продукты, содержащие молочный сахар, начиная со сливочного масла с 1 грамма в утренние пюре или кашу (в нём минимальное количество лактозы – буквально следы) и затем двигаться по молочной лестнице. Это и для оттока желчи очень важно. Если этого не делать, то не будет субстрата для работы ферментов, расщепляющих молочный сахар, и они не смогут дозреть. Тогда ферменты будут показаны пожизненно. PS моё мнение что диарея у ребёнка от полипрагмазии.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Здравствуйте! По клинике произошел скачок артериального давления; симптоматики повторного инсульта не было . Скажите через сколько дней после снижения дозы олмесартана был данный эпизод. Сейчас какой уровень АД?

Здравствуйте!
Вполне подходит, если нет вирусных и аутоимуных гепатитов то спокойно лечитесь

Здравствуйте, сон нарушен из-за тревоги, когда элицея нормализует уровень тревоги, то восстановится сон. Это примерно спустя месяц лечения. Можете сегодня 2 т феназепама принять перед сном, но его не более 10-14 дней, что бы даст ость не формировалась ( 7 дней принимаете, затем через день по половине таблетки снижаете до отмены).
Пробуйте ралаксацию по джекобсону подключить, будет легче.

Добрый день. Оба препарата можно принимать с фосфалюгелем, но не в одно и то же время, а через 1-2 часа.
Миртазапин - при дроблении таблетки 15 мг на две половины усиливает седацию, поэтому у вас и была сонливость. Миртазапин принимают строго на ночь.
Пароксетин утром после еды.
Думаю Вам параллельно нужен транквилизатор на 10-14 дней (атаракс).

Здравствуйте!
ЭЭГ только исключает эпилепсию. Стоит сделать если раньше никогда не делали.
Уточните пожалуйста, как принимаете сейчас анафранил и тералиджен, сколько таблеток и в какое время, как переносите?

Добрый день.
Золофт проявляет эффективность в лечении вашего заболевания, вы сами в принципе ответили на свой вопрос, описывая положительную динамику.
С тактикой повышения дозировки полностью согласна, адекватная терапевтическая доза золофта обычно 100 - 150 мг, но все индивидуально, в каждом конкретном клиническом случае.
По мере полного раскрытия терапевтического потенциала, на адекватных дозировках вся симптоматика должна уйти, в том числе связанная с побочными эффектами этого препарата.

Здравствуйте, любой лек.препарат или сочетание может давать аллергическую реакцию. Схема отмены правильная. У дочери лёгкое течение, сложно сказать оправдано ли назначение данных препаратов, если высокая температура была пару дней и снижалась приемом парацетамола. Температура до 37,5 может держаться длительное время,месяц и дольше.Повторное КТ рекомендуется не раньше через 8 недель после выздоровления, при легком течении не обязательно делать.

Здравствуйте. Возможна следующая схема:Ко-перинева 8/2, 5мг 1т утром, Амлодипин 5мг в 17.00,ацекардол 100мг вечером, вместо метокарда бисопролол 5мг утром.

Добрый день! Конечно, при первом психотический эпизоде необходимо подобрать более адекватное лечение нейролептиками нового поколения с минимальным количеством побочных эффектов. К примеру, оланзапин, рисперидон или Кветиапин. Необходимо очно обратиться к лечащему врачу для коррекции терапии. Учитывая возраст, социальную активность нужно стараться предотвратить наступление изменений личности. Заболевание при хорошо подобранном лечении может быть ограничено единственным приступом

Здравствуйте! Вероятно, ваш врач при отмене препарата руководствовался в большей степени клинической картиной (отсутствием длительное время приступов). Результаты исследования в данном случае не 100% показатель, так как нормальная картина ЭЭГ может быть нормальной в межприступный период у больных, страдающих эпилепсией. Еще необходимо учесть наследственный фактор. Если никто из Ваших родственников не страдал подобным заболеванием, думаю, можно смело доверять своему врачу.