Результаты поиска

Здравствуйте

Во время беременности при повышении ТТГ действительно назначается терапия тироксином (эутироксом).
Рекомендую начать с дозировки 50 мкг
Контроль ТТГ через 4 недели (далее каждые 4 недели)
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

С ростом срока беременности может увеличиться и потребность в препарате. Поэтому и нужен регулярный контроль ТТГ
После родов препарат отмените с контролем ТТГ и Т4 св через 2 месяца
Обычно показатель ТТГ до 10 не опасен ни для вас ни для малыша. Но его все равно нужно держать в норме

Еще рекомендую сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований)

Так же рекомендую принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью)

Во время беременности рекомендован прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания
Фолиевая кислота 400 мкг ежедневно до 16 недели включительно (если принимаете витамины для беременных, то дополнительно фолиевую не нужно)

Какой у вас уровень ферритина?

Здравствуйте, Кристина. А изначально какой был уровень протеина S? Вы сдавали анализ на фоне полного здоровья, вне менструации?
Сколько было потерь беременности и на каком сроке? Делали ли хромосомный анализ эмбрионов?

Здравствуйте, эти протеины не сдаются в беременность, так как снижаются у здоровых беременных женщин в связи с перестройкой работы организма, гормональными изменениями.

Здравствуйте
Наверное, доктор имел ввиду тромбоциты

Гепаринопрофилактика назначается когда набирается 3-4 балла по рискам тромбозов:
-возраст 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше
- тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства в молодом возрасте
- курение в беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
Кардиомагнил тромбозы не профилактирует, принимается для профилактики преэклампсии. Есть зарубежные данные что аспирины могут позитивно влиять на профилактику невынашивания у здоровых женщин с привычным невынашиванием беременности.

Еслиивыкидыш произошел «по типу замершей» - смысла нет.
Еслиивыкидыш в полном смысле слова - обследоваться не повредит. Хотя поводом для обследования считаются повторные, многократные выкидыши - анализы могут оказаться полезными.

Здравствуйте, протеин S снижается в беременность естественным образом. Имеет значение подтвержденный дефицит S , сданный вне беременности, вне воспалительных заболеваний.

Здравствуйте!
Это клинически не значимые показатели. Было бы плохо, если бы они были, наоборот, снижены

Добрый день, Татьяна! Уровень протеина S не проверяют во время беременности, так как показатель будет снижаться(по некоторым источникам до 16%). Тромбоз геморроидальных узлов не относиться к факторам риска ВТЭО. Поэтому если антикоагулянты (Клексан) был назначен только по этим данным, то назначение не обосновано.

Пока необходимости в антикоагулянтах нет, может понадобиться назначение с 28 недели.

Олеся, здравствуйте!
Протеин S в норме снижается у всех беременных, это физиологичный процесс, лечения это не требует.
Антикоагулянты назначаются не на основании анализов (тем более удлинение АЧТВ говорит о повышении рисков кровоточивости), а при наличии факторов риска тромбообразования или наличии АФС. Подскажите, нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Беременность по счету третья? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Исключали ли Вы АФС (сдавали ли волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета-2 гликопротеину IgM и IgG)?

Здравствуйте!
Клексан не снизит тромбоциты. Необходимо выяснить причину такого повышения. Подскажите, пожалуйста, Вы сдавали биохимический анализ крови, СОЭ, СРБ?

Уреаплазма на данный момент в низком титре, она всегда есть во влагалище, только иногда титры повышаются. Ещё, как вариант, можно переделать узи у другого специалиста ( на данном узи сомнительное описание рубца). Также, дозировка прогестерона могла быть недостаточной в предыдущие беременности, особенно если при плохом самочувствии Вы пропускали приемы. В следующую беременность лучше тогда использовать его местно, во влагалище.

Именно для этого их и назначаем) Д-димер не критичен, в динамике еще растет..
А по доплерометрии можно будет оценить гемодинамику и по результатам скорректировать дозу клексана.

Да, и пропейте флебодиа 600 по 1 т х 1 р/день - месяц (улучшив состояние сосудов Вы тем самым также снизите риск их тромбирования)

Здравствуйте , в принципе можно, но нужно наблюдать за коагулограммой и д димером почаще