Консультация гинеколога /

Замершие беременности — вопрос №1036256

583 просмотра

Планируем детей, последние 2 беременности замерли на сроке 6-8 недель. Я прошла обследование, нашли уреаплазму 10.2 степени, снижен протеин S. Остальное в норме. Муж сдал спермограмму. Все результаты анализов прилагаю . Нужно ли ещё что то дообследовать или можно планировать? Очень прошу помощи, хочется найти причину

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. А до этого беременности были?
Клиент
Дарья, да, первая беременность в 2016 , все хорошо. Кесарево было. Последние две беременности замерли 2019 и 2022 год
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Муж тот же?
Клиент
Дарья, да, муж один
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
У мужа ппроблемы со спермограммой, ему нужно к андрологу. Также обоим нужно к генетику.
Еще мне не нравится рубец. С таким рубцом беременеть нельзя, сначала нужно делать пластику
Клиент
Дарья, при повторном вмешательстве возможно будет ещё хуже, новые спайки и кисты . Мне сказали никто не знает как поведёт себя рубец. И рожают многие с рубцом и схватками
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
С рубцом рожают. Но состоятельным. А хуже будет, если матка разрйдется по рубцу , и тогда удаляют матку.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. В эти беременности у Вас была поддержка прогестероном? Уреаплазма у Вас в низком титре, и это условный патоген, причина не в нем. Абортов/операций на матке после родов не было?
Клиент
Лейла, было кесарево в 2016
Клиент
Лейла, да принимала утрожестан перорально, было плохо от него очень
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Я бы Вам рекомендовала сделать пайпель-биопсию полости матки, возможно, есть воспалительный процесс, это может быть причиной образования кист на рубце а также потерь беременности. Какая была дозировка утрожестана, не помните?
Клиент
Лейла, я боюсь вмешательства в матку, опять может начаться воспалительный процесс. Может проще пройти противовоспалительную терапию?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Опять? У Вас были осложнения после операции КС? Бакпосев выделений из шейки делали?
Клиент
Лейла, у меня были долго выделения, в мазке повышение лейкоцитов. Был и через год и два . Бак посев чистый был . Сейчас мазки нормальные , без воспаления. Единствнннлн уреаплазму 10 в 1.8 степени откуда то взялась
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Уреаплазма на данный момент в низком титре, она всегда есть во влагалище, только иногда титры повышаются. Ещё, как вариант, можно переделать узи у другого специалиста ( на данном узи сомнительное описание рубца). Также, дозировка прогестерона могла быть недостаточной в предыдущие беременности, особенно если при плохом самочувствии Вы пропускали приемы. В следующую беременность лучше тогда использовать его местно, во влагалище.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Отличные анализы. Кроме особенности внешнего вида рубца (но это проблемы НЕ зачатия), и проблемной спермограммы (это не к нам, и то, насколько видно, изменения в численном отношении незначительны, а вам нужен один )
Можно и нужно планировать.
Клиент
Игорь, а рубец как поведёт себя? 6 лет прошло. Кисты на рубце. Сильно это опасно?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Как правило, эти Находки не подтверждаются.
Рубцу понадобится прочность на уже достаточно больших сроках, ближе к доношенным. Пока не время думать об этом.
Клиент
Игорь, вы не поддерживаете делать пластику рубца? Кисты всегда на узи видят на рубце, мелкие кисты. И второе, шейка матки 27-29 мм на узи , повредили в родах. На сколько она короткая, и что в этом случае делать?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Шейку вне беременности не измеряют, это уж что-то из самодеятельности. Да и зачем - вот она, хоть глазом, хоть пальцем исследуй. Если у кист на узи тот же автор, повода для волнений еще меньше.
Пластика -увы, как правило, не оправдывает себя.
1. Нет хороших способов судить о состоятельности вне беременности
2. Пластика - это иссечь старый рубец, причинить новый. То есть опять отсрочка на 3 года.
а) лапароскопическая работа всегда хуже, по умолчанию.
б) что там на матке 5х3 см можно нашить, бог весть
в) картины на узи после пластики те же. И про это немало вопросов даже на этом сайте )
Клиент
Игорь, спасибо за подробный ответ. То есть можно планировать. А далее наблюдать и за рубцом и за шейкой. Правильно??!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Точно )
Клиент
Игорь, многие гинекологи мне рекомендуют сделать пайпель биопсию, посмотреть эндометрий. Так как были замершие , что думаете по этому поводу?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Не думаю, что необходимо - на узи эндометрий выглядит вполне нормально.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Екатерина, здравствуйте!

Сколько лет Вам и партнера? Цитогенетику делали после неразвивающихся беременностей?
Клиент
Лидия, делали гистологию плодного яйца и все. Мне 33 будет, мужа 35
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Екатерина, а муж сдавал тест на фрагментацию ДНК сперматазоидов ?
Клиент
Лидия, спермограмму сдавал, приложен результат
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Екатерина, спеимограмму видела. Нужно сделать тест на фрагментацию ДНК сперматазоидов - Tunel test называется. Причина неразвивающихся беременностей довольно часто бывает связана с повышением доли фрагменитированной ДНК
Клиент
Лидия, и что даст этот процент разрыва днк нам? Смысл? Возможно есть предгравидарная подготовка и для мужчин? Витамины для улучшения спермы?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Екатерина, муж сможет обратиться к андрологу, они назначают курс лечения и фрагментация лучше становится
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,Екатерина!Вам нужна консультация генетика.
Клиент
Марина, генетика были. Сдали на кариотип и все. Сказали все на этом
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Вы сдавали вит д? К гематологу обращались?
Клиент
Асиет, да , гематолог назначил курантом и ангиовит на 3 месяца, витамин д около 30
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Курантил бесполезно принимать. Лучше кардиомагнил 150мг 1р.день на ночь до 36 недель беременности
Клиент
Асиет, почему курантил бесполезно?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Замершие беременности
12 мая 2022
Арина, Волгоград
Вопрос закрыт
Привычное невынашивание
6 декабря 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Замершие беременности, гормоны, консультация по анализам
2 января 2024
ксения, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Замершие беременности
29 апреля
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Евгения Эдуардовна Руденко
58 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018, ФГБОУ ВО СамГМ
Опыт работы: 3 года
Асиет Шихамовна Ягумова
67 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина