СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Снижен протеин S, повышен д димер

Добрый день. Вторая беременность. 20 недель. По узи полное предлежание плаценты. Переболела ковид, сдала анализы на д димер неделю назад, показатель был 1972 (при норме 33.5-900). На приеме у гематолога были назначены Уколы клексан и анализы. Повторный приём через неделю, сойду с ума. Подскажите, сильно плохие анализы или можно уколами все выровнять? И может ещё что то сдать до похода к гематологу

21 Февраля 2022·Просмотров: 477·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Ирина. Уточните: как давно перенесли коронавирусную инфекцию?
в какой дозе и сколько по времени (неделю я понял?) сейчас колите клексан?
какой сейчас у Вас вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Сергей, заболела 1 февраля. Температура держалась сутки 37,7. Больше не поднималась, пару дней была слабость. Клексан ещё не колю. Решила сдать остальные анализы и начать лечение. Вес 63 кг

Да, клексан однозначно нужен. Вполне на повышение уровня Д-димера повлиял и инфекционный процесс. Показатель может повышаться и при физиологической беременности, но не с такой скоростью. И препаратом выбора является эноксапарин натрия (клексан).

Начинайте колоть по 0,4 мл внутрикожно (в кожную складку живота) 1 раз в сутки ежедневно. Лечение скорее всего ожидается длительное (до родов).
Контроль уровня Д-димера, антитромбина III в динамике через 10 дней от начала лечения.

Доплерометрию проводили уже?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Сергей, нет. Завтра второй скрининг иду делать. Спрошу про доплерометрию. Больше ничего сдавать не нужно? Уколы помогут сохранить и спокойно выносить ребёнка?

Принятый ответ

Именно для этого их и назначаем) Д-димер не критичен, в динамике еще растет..
А по доплерометрии можно будет оценить гемодинамику и по результатам скорректировать дозу клексана.

Да, и пропейте флебодиа 600 по 1 т х 1 р/день - месяц (улучшив состояние сосудов Вы тем самым также снизите риск их тромбирования)

Здравствуйте, Светлана, ничего страшного в ваших анализах нет, протеин S в норме снижается при беременности, повышение Д димера связано с перенесенным ковидом

Вам необходимо лечение клексаном 0,4 1 раз в день в течение 2-4 недель, с последующим контролем коагулограммы

Также вам необходимо проверить уровень Ферритина

Здравствуйте, по анализам крови ничего критичного нет, проnеин S в пределах нормы
д-димер повышен после коронавирусной инфекции
клексан по 0.4 мг в сутки 14 дней с последующим контролем д-димера

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.