Что вас беспокоит?
Снижен протеин S, повышен д димер
Добрый день. Вторая беременность. 20 недель. По узи полное предлежание плаценты. Переболела ковид, сдала анализы на д димер неделю назад, показатель был 1972 (при норме 33.5-900). На приеме у гематолога были назначены Уколы клексан и анализы. Повторный приём через неделю, сойду с ума. Подскажите, сильно плохие анализы или можно уколами все выровнять? И может ещё что то сдать до похода к гематологу
Здравствуйте, Ирина. Уточните: как давно перенесли коронавирусную инфекцию?
в какой дозе и сколько по времени (неделю я понял?) сейчас колите клексан?
какой сейчас у Вас вес?
Сергей, заболела 1 февраля. Температура держалась сутки 37,7. Больше не поднималась, пару дней была слабость. Клексан ещё не колю. Решила сдать остальные анализы и начать лечение. Вес 63 кг
Да, клексан однозначно нужен. Вполне на повышение уровня Д-димера повлиял и инфекционный процесс. Показатель может повышаться и при физиологической беременности, но не с такой скоростью. И препаратом выбора является эноксапарин натрия (клексан).
Начинайте колоть по 0,4 мл внутрикожно (в кожную складку живота) 1 раз в сутки ежедневно. Лечение скорее всего ожидается длительное (до родов).
Контроль уровня Д-димера, антитромбина III в динамике через 10 дней от начала лечения.
Доплерометрию проводили уже?
Сергей, нет. Завтра второй скрининг иду делать. Спрошу про доплерометрию. Больше ничего сдавать не нужно? Уколы помогут сохранить и спокойно выносить ребёнка?
Принятый ответ
Именно для этого их и назначаем) Д-димер не критичен, в динамике еще растет..
А по доплерометрии можно будет оценить гемодинамику и по результатам скорректировать дозу клексана.
Да, и пропейте флебодиа 600 по 1 т х 1 р/день - месяц (улучшив состояние сосудов Вы тем самым также снизите риск их тромбирования)
Здравствуйте, Светлана, ничего страшного в ваших анализах нет, протеин S в норме снижается при беременности, повышение Д димера связано с перенесенным ковидом
Вам необходимо лечение клексаном 0,4 1 раз в день в течение 2-4 недель, с последующим контролем коагулограммы
Также вам необходимо проверить уровень Ферритина
Здравствуйте, по анализам крови ничего критичного нет, проnеин S в пределах нормы
д-димер повышен после коронавирусной инфекции
клексан по 0.4 мг в сутки 14 дней с последующим контролем д-димера
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 201933 ответа
- 7 Декабря 201923 ответа
- 4 Декабря 201920 ответов
- 17 Ноября 20191 ответ
- 30 Октября 201926 ответов
- 24 Октября 20192 ответа
- 23 Октября 201916 ответов
- 8 Октября 20191 ответ
- 4 Сентября 20192 ответа
- 18 Декабря 20181 ответ