Результаты поиска

В подобном случае - консультация психотерапевта для коррекции терапии

Здравствуйте!
Меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у
Врача» буду рада помочь Вам !

Биохимический анализ крови и свёртываемость крови в норме, острого воспаления по общему анализу крови нет, общее принятое число тромбоцитов в норме 150-450, тромбоцитарный индекс не учитывается, по анализам показаний к приему разжижающих нет, обычно смотрят Д Димер если он повышен назначают антикоагулянты.

Здравствуйте!
Венлафаксин действительно влияет на норадреналин, что может быть полезно при соматических симптомах тревоги, таких как мышечное напряжение, тремор и потливость. Однако обычно начинает проявлять свой эффект через 2-4 недели. Вы принимаете его только неделю, поэтому пока рано ожидать значительных улучшений. Дозировка 75 мг — это начальная доза. Для достижения оптимального эффекта часто требуется увеличение дозы до 150 мг или даже выше (под контролем врача). Норадреналин может усиливать тревогу в начале лечения, но при правильной дозировке и адаптации организма он помогает снизить соматические симптомы. Важно дать препарату время.
Квентиапин (25 мг)-атипичный антипсихотик, который в низких дозах часто используется для улучшения сна и снижения тревожности. Он может быть полезен для снятия вегетативных симптомов, таких как потливость или напряжение.
Соматические проявления тревоги (мышечное напряжение, тремор, потливость, чувство нехватки воздуха) часто связаны с активацией вегетативной нервной системы (симпатической системы). Эти симптомы могут быть более устойчивыми к лечению, чем психоэмоциональные проявления тревоги.
Сейчас временно можно рассмотреть назначение бензодиазепинов (краткосрочно):клоназепам, альпразолам, например.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ):Работа с психотерапевтом, специализирующимся на тревожных расстройствах, может помочь справиться ч вашим состоянием.
Я понимаю, что вы устали от перебора препаратов и борьбы с симптомами. Это нормально чувствовать разочарование, когда лечение занимает много времени. Однако важно помнить, что вы уже добились значительных улучшений в психоэмоциональном плане, и это большой шаг вперед. Соматические симптомы могут потребовать больше времени, но они тоже поддаются лечению.

Здравствуйте, первоначально нужно убедиться в исправности ИВР.
У вас настроен режим «по требованию», верно?

Здравствуйте
Ферритин должен быть не меньше 60. Гемоглобин не ниже 130 Из-за латентного железодефицита может быть зевота
МРТ шейного и грудного отдела позвоночника
Боли:
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
По поводу стресса , в эти моменты : Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.

Добрый день, Людмила Сергеевна.
Какие цифры АД на фоне терапии?
По холтер экг обращает внимание склонность к тахикардии- средние цифры пульса выше нормы.
Но, патологических аритмий нет.
Блокад тоже нет.
Во время жалоб по дневнику регистрируется только синусрвая тахикардия, при это на ее фоне нет ишемических изменений.
Небольшое количество экстрасистол- норма.
Тянущие боли в обл сердца, вероятно, неврологического характера. Также дискомфорт и одышка могут быть на фоне тахикардии.
Рекомендую сдать ОАК, ферритин, ТТГ, СРБ- исключить изменения, которые часто дают учащение пульса.Узи сердца для исключения структурных изменений.
По поводу одышки стоит исключить заболевание легких- рентген легких, спирометрия.
Если со стороны легких не будет бронхообструкции, обсудите с лечащим врачом назначение Конкора 2,5 мг 1/2-1 т для контроля пульса .
На данный момент рекомендую Магнерот 500 мг 2 р в день месяц- пульс будет немного спокойнее.
Консультация невролога по поводу болей в груди.
Здоровья Вам.

Старайтесь почаще гулять, отвлекаться.
Здоровья Вам!

Здравствуйте. По вашим показателям у вас железодефицит,необходим прием железосодержащих препаратов: сорбифер 1т 3р в день или тотема 1 амп 3р в день 3 мес с контролем показателей .

Здравствуйте. Легкие проверяли? Спирометрию,рентген? Аллергических заболеваний нет?

Здравствуйте. Ваши симптомы связаны с вазомоторным ринитом. С сосудами головы у вас нормально. На результаты РЭГ не обращайте внимание, прошловековой метод исследования, не имеет клинического значения. Вам необходимо подобрать правильное лечение вазомоторного ринита.