Результаты поиска

1445 совпадений
Аутоимнунный атрофический гастрит, D-димер очень высокий
10 февраля
Добрый день. Каждый год проверяла желудок, делала ФГДС и лечила, ставили поверхностный гастрит каждый год. Пошла на ФГДС в очередной раз в январе, написали атрофический гастрит С1 тип. Сдала гастропанель (Гастрин - больше 28,50, Пепсиноген I - 13,92, Пепсиноген II - 8,90,...
Наталья, Тюмень
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Наталья
ознакомилась с обследованиями.
Атрофический гастрит обнаружен при выполнении биопсии, соответственно диагноз подтверждается.
Чаще всего атрофический процесс развивается на фоне длительно персистирующей инфекции хеликобактер пилори. В Вашем анализе есть антитела к хеликобактеру, это указывает на то, что организм ранее встречался с инфекцией, выработались клетки иммунной памяти, которые и обнаружились. Но для уточнения наличия хеликобактера на данный момент выполняется либо дыхательный уреазный тест или сдается кал на выявление антигенов хеликобактера. Если тест положительный, то эрадикационная терапия в перспективе назначается (после стабилизации анализов крови)
на мой взгляд, судя по анализам, атрофия в Вашем случае вызвана именно хеликобактером, нежели аутоиммунными процессами, все-так результаты гастропанели нехарактерны для аутоиммунного гастрита. В перспективе важно пролечить хеликобактер, после лечения повторно выполнить тест (дыхательный уреазный для оценки эффективности проведенной терапии) и далее в динамике наблюдать ФГДС с биопсией по OLGA 1 раз в 1-3 года + периодический контроль клинического анализа крови, уровня железа, фолиевой кислоты.
К сожалению, препаратов конкретно направленных на устранение атрофии не существует, основная тактика лечения - это эрадикационная терапия при хеликобактер ассоциированном атроф. гастрите, поэтому если нет симптомов никакая лекарственная симптоматическая терапия не требуется. Ребагит часто назначают в терапии атрофического гастрита, но он не обладает достаточной доказательной базой, и сам по себе препарат изначально был разработан как гастропротектор для прикрытия слизистой на фоне приема агрессивным препаратов, но не для лечения атрофии.
По поводу лейкопении, повышенного Д-димера - важно проконсультироваться дополнительно с гематологом, выполнить коагулограмму, при необходимости КТ-ангиографию для исключения любых возможных тромбозов, наследственой тромбофилии.
По Вашим вопросам:
1. я бы, в целом, убрала препараты, ребагит принимать не нужно, гевискон тоже если нет изжоги, жжения и через 1.5-2 месяца после отмены препаратов пересдать анализы крови и оценить динамику
2. да. атрофия может быть в следствие инфекции хеликобактер пилори
3. при атрофическом гастрите никакой специальной диеты соблюдать не нужно, все индивидуально - отказываетесь только от тех продуктов, которые вызывают дискомфорт или любые диспептические симптомы (боли, изжогу, отрыжку и проч)
в рекомендациях указано только ограничение в употреблении алкоголя и отказ от курения ( если такие моменты присутствуют в жизни пациента)
4. атрофический гастрит требует наблюдения, риск малигнизации крайне невелик , особенно, если был пролечен хеликобактер, так как его лечение тормозит дальнейшую прогрессию атрофического процесса. В целом, при отсутствии сопутствующих тяжелых заболеваний ( хр. вирусные гепатиты, ВИЧ, печеночная и почечная недостаточность, тяжелые поражения головного мозга) атрофический гастрит не трансформируется в рак.
Единичные нейтрофильные гранулоциты - это иммунные клетки, которые активируются и обнаруживаются на фоне хр. воспаления
У ребенка травма головы и температура 37,5-38 третий день
4 декабря 2024
Здравствуйте, пожалуйста проконсультируйте, если есть такая возможность в такой ситуации. Мальчик 10 лет-упал на улице- удар в районе темени-в травматологии наложили шов -по рентгену -кости целые. Весь день-вялый, рвоты нет, аппетита нет-часто спал. На след день измерили...
Гузаль, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте.

Анализ крови вирусно-бактериальной этиологии.
Повышены сегментоядерные нейтрофилы и атипичные лимфоциты.

Рекомендую сделать стрептатест в домашних условиях, исключить стрептококковую ангину.
Температура возможно не падает так как есть пробки на миндалинах.
Рекомендую орошение зева 3 раза в день, рассасывание таблеток по возрасту,3 раза в день.
Тантум верде по 2 дозе 3 раза в день,курс 5 дней.
Витамин Д в профилактической дозировке 1000 МЕ ежедневно утром.
Обильное теплое питье 30-40мл на кг веса в сутки.
Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С нурофен 10 мг на кг веса, парацетамол 15 мг на кг веса.
Хронический простатит, уретрит + ОРВИ наложился невовремя
1 июля 2024
Здравствуйте! Обратился к урологу по поводу недолеченного год назад хронич.простатита, уретрита, сдал анализ бак.посев секрета простаты. На время ожидания результата посева профилактически были назначены свечи Простатекс Плюс на 20 дней, обработка головки ПЧ хлоргексидином....
Константин, Новоалтайск
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Посев никогда не будет стерильным. Рекомендую сдать мазок на микрофлору из уретры, микроскопическое исследование секрета предстательной железы. По результатам определиться есть ли необходимость в антибактериальной терапии.
При атеросклерозе нужно придерживаться гипохолестериновой диеты и пройти курсом Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день в течение 6 недель с последующим контролем липидограммы с коэффициентом атерогенности.
Регулярно просыпаюсь в 3-4 часа ночи, депрессия, принимал Триттико, началась сильная побочка. Что делать дальше?
25 июня 2024
Добрый день! На протяжении 7-8 лет были проблемы со сном - сон очень чуткий, сплю в берушах, маске на глазах, просыпаюсь от шума, света.Последние 8-9 мес. регулярно просыпаюсь в 3-4 часа ночи (как правило, от тремора в ногах, стоп, как будто, ноги покалывает после онемения),...
Артем
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Для лечения тревожно-депрессивного расстроства использую антидепрессанты из группы СИОЗС + противотревожные препараты. С эсциталопрамом атаракс не стоит принимать. Я бы эсциталопрам заменил на сертралин и флувоксамин. И начали принимать какой-нибудь антидепрессант всё-таки.
Частоболеющий ребенок 10 лет
11 марта 2024
Добрый день!Я знаю, что тупиковых ситуаций не бывает. Но сейчас я действительно в тупике, ищу помощь, алгоритм действий, чтобы помочь своему сыну. Сейчас ему 10лет (155 см,52 кг).До 3.5 лет, пока не пошел в детский сад, один раз болел ОРВИ. Как только проходил месяц в детский...
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте . То что вы описываете , это обычные сезонные простудные заболевания свойственные детям
Промежутки между болезнями у вас есть ( болел в декабре и сейчас в марте) , трахеит не лечат с антибиотиками , рекомендую всегда перед назначением сдавать ОАК чтобы убедиться в бактериальной природе заболевания
Бронхопневмонию тоже ставят на основании рентгена и оак
Могу порекомендовать только сдать иммунограмму , IgG M общий , с3,с4
И общие рекомендации : закаливание , разнообразный рацион питания , витамин д на постоянной основе
Постоянно хочу в туалет
11 августа 2023
Помогите, пож-та. Не знаю, что и делать. Постоянно хочу в туалет. Длится это уже месяц, имеет общую тенденцию к ухудшению, но волнообразную. Иногда немного лучше. Жить просто невыносимо. Сплю ночь через ночь в лучшем случае, часто заснуть не могу вообще. Если сплю, встаю в...
Диана
Вопрос закрыт
Доброго времени суток.
Вам необходимо выполнить урофлоуметрию, заполнить дневник мочеиспускания на 3-4 дня подряд. В интернете есть шаблоны для заполнения. Сдайте 3-х стаканный анализ мочи. Судя из описанного не будет лишним сделать цистоскопию.
На данный момент можно принимать Товиаз 4 мг 1 раз в день в течение месяца. Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней. Индометацин свечи по 50 мг на ночь 6 дней ректально.
Зуд по всему телу после витаминов и уколов комбилипен
4 марта 2023
Здравствуйте, у меня периодически на протяжении 2,5 недель появляется зуд по всему телу (всего дней 5-6 в общей сложности), (особенно голова, губы, лицо, руки). Последний раз было 3 года назад летом - 1 день, выпила зодак - прошло.Из заболеваний ГТР (с детства только ранее...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Анна, здравствуйте!
Для начала отмените Комбилипен и витамины, это очень аллергичные препараты. Не используйте пластырь. Начните принимать Зодак/Зиртек по 1 таб 2 раза в день 10 дней. Если зуд не пройдет, тогда дообследование,
общеклинический скрининг: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови + СРБ, ферритин, холестерин, сахар, амилаза, АЛТ, АСТ, ЩФ, коагулограмма+фибриноген и д-димер. На аллергию - общий иммуноглобулин Е и эозифильный катионный белок.
Аллергический артрит у ребенка
24 ноября 2021
Помогите пож-та разобраться с диагнозом. Мальчик 11 лет. Угрожаем по астме с 5 лет (контролируемые приступы). Миопия средней степени тяжести (-3) В марте этого года почувствовал боль в левом голеностопном суставе с внутренней стороны (там где косточка). Обратились к...
Татьяна
Вопрос закрыт
Эти препараты не совместимы.
Значит вам нужно Консультация иммунолога инфекциониста. Как лечить цмв в вашей ситуации
Осложнения после ковид
29 января 2021
Добрый день!Жен. 34 года. После перенесенной коронавирусной инфекции никак не могу прийти в себя. Болела с октября 2020 г, без пневмонии, температура повышалась в первый день до 37,2. Принимала не больше пяти дней парацетомол, ингавирин, бисептол( т.к. в первые дни болело в...
Юлия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Как Вы питаетесь? Суточный калораж рациона прежний? Как и до болезни?
На фоне тревоги можете терять вес. По описанию похоже на соматоморфное расстройство.
Вам также необходимо провести курс лечения Урсосаном 2 капсулы на ночь до месяца. Препарат улучшит желчеотток и поддержит печень.
Муж оскорбляет меня и моих родителей
28 сентября 2020
Добрый вечер, у меня в семье очень сложная ситуация. У нас родилась дочка, мы жили месяц у моей сестры муж поругался с ней оскорбил и она его выгнала, с учетом того что дочке тогда не было и месяца а ехать до своего дома почти день ( сестра живет в другом городе) он уехал...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте Анна!
Сложно что-то советовать человеку, когда втянута в проблему целые две семьи.
Во первых, я так понимаю, что у вас невроз на фоне того, что после рождения ребенка муж вас не поддерживает, это один вопрос, с которым нужно разбираться.
Второе, родители это святое тут с вами соглашусь, но вы уже взрослая, настолько, что смогли создать свою семью, в которой уже есть свои мама и папа. В таких ситуациях советуют примириться с родителями, но в свои семейные проблемы уже их не втягивать. Как результат вы видите реакцию мужа...
У вас не простая ситуация и однозначно нужна помощь специалиста. Еще лучше если вы придете на семейную психотерапию.
Удачи Вам!
Развитие ребенка в 1 год
1 мая 2020
Добрый день! Моей дочери 1 год и неделя, интересует меня вот что, нормально ли для своего возраста развита моя дочь. Переворачиваться начала в 3 мес, села сама в 6 мес, ползать начала в 6.5 мес на четвереньках, первые очень неуверенные шаги почти в 10 мес, сейчас уже не...
Валентина
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По описанию нет патология. Словарный запас активно развивается в возрасте от трех до пяти лет.
Гирсутизм и жирности кожи
27 апреля 2018
Здравствуйте, подскажите, пож-та, по ситуации. У меня гирсутизм (рост волос по мужскому типу на задней поверхности бедер, на внутренней, есть единичные волоски на подбородке), а так же повышенная жирность кожи головы, ушей, лица. Сало начинает течь уже через 20 минут после...
Нина, Голицыно
Вопрос закрыт
Пишите по результатам. Думаю, положительный эффект точно будет!
Вопросы по специальностям
Показать все
Нелли Фанисовна Туаева
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Юлия Сергеевна Георгиева
11 отзывов
Психолог
2021-2022
Опыт работы: 3 года
Яков Ашотович Мартиросян
693 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
486 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Владислав  Водолазский
417 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет