У ребенка травма головы и температура 37,5-38 третий день

Наталья Фефлова4 Декабря 2024

4.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

Анализ крови вирусно-бактериальной этиологии.
Повышены сегментоядерные нейтрофилы и атипичные лимфоциты.

Рекомендую сделать стрептатест в домашних условиях, исключить стрептококковую ангину.
Температура возможно не падает так как есть пробки на миндалинах.
Рекомендую орошение зева 3 раза в день, рассасывание таблеток по возрасту,3 раза в день.
Тантум верде по 2 дозе 3 раза в день,курс 5 дней.
Витамин Д в профилактической дозировке 1000 МЕ ежедневно утром.
Обильное теплое питье 30-40мл на кг веса в сутки.
Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С нурофен 10 мг на кг веса, парацетамол 15 мг на кг веса.

Дарья Морозова4 Декабря 2024

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По ОАК у ребенка вирусная инфекция с наслоением бактериальной, от антибиотика эффект оцениваем через 72 часа от приема первой дозы.
Также можно сделать стрептатест, т.к. по жалобам возможно у ребенка ангина.
Сепсис и столбняк судя по всему маловероятны.

К лечению можно добавить спреи для горла Тантум верде/Граммидин 3 р/сут, рассасывать Лизобакт 3 р/сут.
Обильное теплое питье

Михаил Ивашев4 Декабря 2024

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Температура не сразу снижается, особенно если имеется травма. Насчёт полоскания: в таком юном возрасте полоскать горло рeкoмeндую только теми антисептиками, которые при проглатывании безопасны, в этой связи рeкoмeндую Фурацилин заменить на отвары лекарственных растений: Ромашка, Календула, Тысячелистник. Проводил несколько лет назад консультацию ребёнка 6 лет, который при полоскании проглатывал Фурацилин - очень выраженное гепатотоксическое и нефротоксическое действие. У ребёнка были поражены почки. Фурацилин очень активный антисептик, работает хорошо, но только пожалуйста, для наружного применения кожи и слизистых, без риска проглатывания даже малой частицы препарата. Можно делать орошение горла Мирамистином это антисептик широкого спектра, при болях Тантум- верде - противовоспалительное средство, таблетки жля рассасывания Фарингазон или Граммидин детский. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Михаил Ивашев4 Декабря 2024

5.0

Педиатр

эффективность антибиотикотерапии мы оцениваем через 72 часа, иногда 96, должен накопиться антибиотик не в материальном плане, а его эффект, то есть действие. Азитромицин - антибиотик бактериостатического типа действия, он работает не сразу, микробные тела некоторое время ещё живы, но не способны расти и размножаться, при этом токсины остаются внутри бактерий и плюс иммунитет успевает наработать антитела.

Алина Улезкина4 Декабря 2024

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу крови признаки вирусной инфекции, снижены лейкоциты, повышены моноциты, атипичные лимфоциты.

Антибиотик тут совершенно не показан. Температура не показание сразу к его назначению, перед лечением рекомендуется сдавать анализы, чтобы понимать, показан ли препарат.

Эльнура Иманова5 Декабря 2024

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу заболевание бактериально-вирусной этиологии
Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа если не будет эффекта то повторный осмотр врача сдать ОАМ и очный осмотр лор врача (возможно нужно будет поменять антибиотик )

Сейчас давать больше жидкости 40 мл на кг в сутки
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Рассасывать Лизобакт по 1 таб 3 раза в день
Полоскать горло Ромашкой 3-4 раза в день
При выраженной боли в горле Ангидак спрей 3 разв можно
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3 раза в день с интервалом 8 часов

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать
образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.