Результаты поиска

1602 совпадения
ОРВИ, синдром Жильбера
5 января
Доброе утро! Ребёнок 4 года, в ноябре перенесла острую бактериальную кишечную инфекцию, СОЭ 70, нейтрофильный сдвиг лейкоформулы влево резкий, СРБ 30. Сразу после лечения Оки ребёнок заболевает ОРВИ. Болеет с 20 декабря. Пошла на улучшение, через 3 дня температура до 37,4,...
Екатерина
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

В общем анализе мочи признаков воспаления нет, анализ хороший.

В общем анализе крови достоверных данных за бактериальную инфекцию, присутствует по крови моноцитоз, это указывает на вирусных характер инфекции. Учитывая это + анамнез, в данный момент показаний для антибиотика не вижу.
СОЭ в норме до 15, у ребенка ускорено - это неспецифический маркер воспаления, повышается как при вирусной, так и при бактериальной инфекции.

Сейчас рекомендовано симптоматическое лечение
При заложенности носа промывать нос солевым раствором Аква Марис или Аква лор кратностью 4-5 раз в сутки.
После очищения носа можно использовать сосудосуживающие капли(Називин), но не более 5 дней.
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветривать комнату. Влажность в помещении 40-60%. Соблюдать питьевой режим 40мл на кг веса ребенка.
Квадрицепс надулся
8 декабря 2024
Добрый день! Где-то в пятницу делал тренировку для ног, все идет как обычно ( надо сказать, что за все время тренировок ничего подобного не было, и никаких болей в ногах не было) после приседаний пошел на тренажер, где прокачивают квадрицепс, ( упражнение, где вы садитесь и...
Батрадз, Владикавказ
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Батрадз! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Полагаю, раз нет боли или дискомфорта в этой области, значит переживать не стоит и речь не о травме. Можно предположить спазмирование мышц на фоне тренировки.

В таких случаях рекомендуют пройти УЗИ мягких тканей, чтобы определить, какого характера эта «выпуклость».
Цистит хронический
8 ноября 2024
Добрый день, у меня часто после секса с мужем именно когда сперма попадает во влагалище начинается вроде цистита, моча неприятным запахом, частые позывы к мочеиспусканию, иногда даже кровь и приходиться пить антибиотики,чувство неопорожненного до конца мочевого пузыря, по узи...
Диана
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Да, стоит проверить мужа. Это может быть цистит посткоитальный. Если отмечаете связь обострения цистита с половым контактом, то нужен осмотр на кресле у уролога для исключения повышенной подвижности уретры и нарушения её расположения. Анальный секс, если есть, то необходимо исключить. В момент обострения нужно сдавать общий анализ мочи, бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Необходимо пройти обследование на ИППП методом ПЦР – Фемофлор скрин, также сдать мазки на микрофлору. Исключение ИППП и для полового партнёра тоже - Андрофлор. Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду. Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря. Урологические сборы - бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день по 2 недели в месяц. При постоянных обострениях с профилактической целью после полового акта можно принимать фурагин 50 мг - 1 таблетку. Наблюдение у уролога, периодический контроль мазков на микрофлору.
Смена смеси
6 июля 2024
Здравствуйте. Сыну почти 5 месяцев, на ИВ. Едим одну и ту же смесь (Neolatte Bio 1 в порошке), никаких проблем с ней не было. Через несколько дней нам будет нужно уехать на день и в дороге нужно как-то накормить ребенка. Возможно ли на время поездки (на 2-3 кормления по сути)...
Вера, Тула
Вопрос закрыт
сначала вводите монокомпонентные пюре( отдельно овощи, мясо), многокомпонентные можно когда ребенок уже знакомы с каждым продуктом отдельно и можно смешивать овощи с мясом.
Вульвавагинит у ребёнка 4 лет, назначено лечение по мазку
28 июня 2024
Добрый день, уважаемые врачи! Началось все с того, что в начале мая у ребёнка, девочки 4 лет и 3 месяцев на попе и писе проявилась аллергическая реакция в виде покраснения. Ранее такого не наблюдали и считали, что ребёнок не аллергик. Пропили зодак 5 дней, отменили сладкое и...
Любовь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
У ребёнка до менархе нет эстрогенов, нет лактобацилл. Основа микробиоты влагалища - именно кокки.
Лейкоциты в норме.

Если сейчас вас ничего не беспокоит, санация не нужна. Палочек все равно не будет.

Если есть гиперемия или нетипичные выделения, используйте полижинакс вирго по 1 аппликатору на ночь 6 дней. Отрезать носик ампулы, выдавить содержимое капсулы на вульву, растереть, немного завести за гимен
Редкий стул у ребенка
12 июня 2024
Здравствуйте, дочке 2 года и 10 месяцев . Проблемы со стулом были почти с рождения . Почти с 1 месяца и до 6 месяцев пользовались газоотводной трубочкой и глицериновыми свечами что бы вызвать стул ( обычно на 4-5 день его отсутствия) было чистое грудное вскармливание . Как...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По описанию - Функциональный запор. Это очень частое состояние у деток в таком возрасте, которое с взрослением самостоятельно проходит.
Что Вам нужно выполнить из дополнительных обследований:
1. УЗИ ОБП - чтобы исключить нарушение оттока желчи + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции).
2. Копрограмма.
По лечению сейчас:
1. Форлакс детский по 1 пакетику 2 раза в день, как только стул станет сметанообразной консистенции перейти на поддерживающую дозировку 1 пакетик в день. Эффект от приема препарата накопительный, развивается примерно на 5й день его приема.
Принимать препарат 3 месяца.
2. Питьевой режим не менее 40 мл на 1 кг массы тела.
3. И питание хотя бы постараться немного скорректировать. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла.
В целом ничего плохого у ребенка не вижу кроме Функционального запора. Думаю по УЗИ и копрограмме всё будет хорошо, но нарушение желчеоттока нужно исключить.
Атеросклероз, окклюзия АПС, БПС
7 февраля 2024
Здравствуйте! Бабушка, 67 лет, рост 153, вес 85 кг.Диабет, инсулинотерапия Левемир: утром-17 ед., вечером-19ед., сахар на тощак играет 8-12.На правой ноге две язвы:1. Сухая язва около 5 плюсне-фалангового сустава-диаметром около 7мм, по краям мозолистая.2. На переднем крае...
Диана
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
1. Можно, но эффект минимален без операции
2. Без операции почти бессмысленно при такой язве
3. Да, эндоваскулярное либо гибридное лечение. В Москве, например, МКНЦ им. Логинова
4. Можно любые вплоть до наркотических. Габапентин тоже можно, но он в большей степени применим после восстановления кровотока,когда ишемический компонент исключается и остаётся только нейропатия
5. КТ можно и по-хорошему нужно перед очной консультацией с сосудистым хирургом. Если есть возможность, лучше все сделать в стационаре.
Пневмония
6 декабря 2023
Девочка 3 г 10 мес. На рентгене подтвердили пневмонию . В заключении написано : R-признаки инфильтративных изменений справа (Р-картина может соответствовать нижнедолевой бронхопневмонии справа). Назначено лечение : клацид , флюдитек , максилак. Вопрос про флюдитек - доктор...
Ирина
Вопрос закрыт
Анализ крови сдавали?
Флюдитек я бы дала 2 раза, учитывая возраст - 3 многовато
Рассеянный склероз
1 марта 2023
Диагноз -рассеяный склероз, вторично-прогрессирующее течение, принимаю тизабри ( два месяца, было две капельницы). В последние дни наблюдается заметное ухудшение, несение в стопах и ногах снизу, сильная усталость и слабость. На ногах появилось отчётливое посинение, было...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте!1. Оба препарата эффективны; разница в содержании преднизолона; в метипред в дозировке 4 мг эквивалентен 5 мг преднизолона. 1 таблетка метипреда 4 мг соответствует 1 таблетке преднизолона. Те если вы принимали 50 мг преднизолона 10 таблеток = 10 таблеток метипреда. 2 . Можно 3 если с сердцем все хорошо, сдайте ещё коагулограмму
Ребенок 8 лет зрение -2
27 февраля 2023
У ребенка 8 лет за год упало зрение до -2. Учится во 2 классе. В 1 классе проверяли в школе, было все хорошо. Потом мы ездили после травмы глаза к офтальмологу платно смотрел глазное дно и проверял остроту. Не назвал 2 буквы последней строчки, офтальмолог сказал допустимо, но...
Диана
Вопрос закрыт
Значит, истинная рефракция определена неверно. Детям капают капли, расширяющие зрачок, именно с целью расслабления цилиарной мышцы и определения истинной рефракции. Я рекомендую обратиться к другому офтальмологу. После осмотра на узкий зрачок должны 2х или 3х кратно с перерывом в 10-15 минут закапать капли (содержащие циклопентолат (предпочтительнее) или тропикамид). Сейчас вам выписали неверный рецепт на очки, с детьми так нельзя
Реакция на антибиотики
30 января 2023
Здравствуйте. В марте 2022 года дочь 3 года заболела циститом. С понедельника начади принимать панцеф. Во время приема антибиотика дочь начала бледнеть. Принимали 6 дней. Лна стала, как восковая. Чем дольше принимала - тем бледнее становилась. В понедельник следующий сделали...
Татьяна
Вопрос закрыт
Татьяна, здравствуйте!
Да, существует такое понятие, как лекарственно-индуцированная гемолитическая анемия. Для диагностики применяется та же прямая проба Кумбса. Однако сейчас, если нет воздействия этого препарата, проба скорее будет отрицательной.
Основное диагностическое значение имеет именно прямая связь возникновения гемолитической анемии с приемом определенного препарата.
Профилактика лекарственно индуцированной гемолитической анемии предполагает отказ от применения лекарственных препаратов, связанных с высоким риском ее развития. Таких препаратов существует очень много (Цефалоспорины, Диклофенак, Ибупрофен, Ацетаминофен, Альфа-интерферон, Примесь леводопы, Мефенамовая кислота, Альфа-метилдопа, Прокаинамид, Тенипозид, Тиоридазин, Толметин, Флуоресцин натрия, Пенициллины, Тетрациклин, р-Аминосалициловая
кислота, Амфотерицин В, Антазолин, Диэтилстильбэстрол, Гидрохлоротиазид, Изониазид, Пробенецид, Хинидин, Хинин, Рифампин, Сульфаниламиды, Тиопентал, Толметин).
Не факт, что все препараты обязательно будут вызывать гемолитическую анемию, поэтому нет цели исключить все эти препараты, стоит исключить применение пенициллина, цефалоспоринов, в остальном, при применении любых лекарственных препаратов стоит быть осторожными и контролировать анализ крови.
Бронхит, диарея, общий анализ крови
14 июля 2022
Здравствуйте! Моей дочери 9 и месяцев, 11 дней назад заболела ОРВИ, заразилась от отца, он переболел за пару дней до, я так же заразилась. 3 дня у ребенка держалась температура 38.3-38.8, сбивали цефеконом и ибупрофеном поочередно, на 4й день температура снизилась до...
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме.
У детей до 3-4 лет наблюдается физиологический лимфоцитоз и нейтропения.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
На ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Диета с исключением молочных продуктов(можно кисломолочные - кефир, ацидофиллин), свежих фруктов и овощей не менее 10-14 дней.
Энтеросгель по чайной ложке 3 р. д. до закрепления стула.
Аципол по 1 к. 3 р.д. 10 дней( или любой другой пробиотик: баксет, линекс, бифиформ)
Перелом межмыщелкового возвышения
29 июня 2022
Здравствуйте. Подскользнулся на тренировке по футболу. Упал всем весом на ногу, с подворотом, в момент падения был слышен хруст. Сделал рентген в одной больнице, сказали что перелома нет, но отправили в другую. Там врач ушёл на 10 минут к другому доктору и после совещания...
Евгений
Вопрос закрыт
может там и перелома нет, а они просто перестраховались?
- я по снимкам видимой костно-травматической патологии ненахожу.
В таких спорных случаях нужно делать КТ сустава.

И если есть обязательно ли 8 недель носить, может можно раньше снять, например через 4-5?
- если перелома нет, то лонгету можно снять раньше.

И хочу сделать МРТ через месяц после наложения, чтобы оценить мениск и связки, это уже где-то через неделю. По нему же можно будет определить фазу срастания и можно ли снять лангету досрочно?
- В плане диагностики перелома то КТ лучше «видит» кости, МРТ лучше «видит» мягкие ткани и хрящи. Сначала нужно с переломом разобраться, поэтому делайте КТ. После снятия лонгеты можно МРТ чтоб посмотреть мениски.

Тот снимок что на листочке, сделан в день выписки, 23 июня. Второй 9 июня.
- По распечаткам много не скажешь, но то что видно, я переломов ненахожу.
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Инга Владимировна Кравец
54 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Владислав  Водолазский
418 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет