Результаты поиска

1602 совпадения
Окклюзивный тромбоз
6 апреля
Здравствуйте.Прошу консультацию по поводу тромбоза глубоких вен левой голени. Ниже — краткая история:🩸 Диагноз по УЗИ (04.04.2025):— Окклюзивный тромбоз задней большеберцовой вены слева, протяжённость ~20 см, без флотации.— Остальные вены проходимы.🕐 Длительность болезни —...
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Доброго времени суток!
1. Да, терапия в принципе назначена адекватно. Единственное, добавлю, что эликвис правильнее пропить по схеме: по 10 мг 2 раза в день - 7 дней, далее уже по 5 мг 2 раза в день - при таком уровне поражения длительность приема не менее 3 месяцев.
Также помимо препаратов обязательно ношение компрессионного трикотажа( в вашем случае достаточно гольфов) 2 класса компрессии в дневное время. Обязательна двигательная активность, лучше всего в этом плане ходьба, способствует рассасыванию тромбов, обязательно ограничить горячие бани, сауны и др. Также обязательно делать узи контроль в динамике через 3-5 дней, 10-14 дней, 1 мес, 3 мес. В остальном со всем согласна. Подобный уровень поражения не требует стационарного лечения, тромбоз небольшой, можно лечиться дома. Длительность терапии 3 месяца. Тромб за это время может рассосаться полностью или частично.
2. Уже сейчас желательно ходить, а в спокойном состоянии двигать в голеностопе.
3. Честно говоря, описанные вами жалобы несколько смущают. Обычно при тромбозе бывают распирающие боли, при таком уровне поражения настолько выраженными они быть не должны. Возможно у вас так же есть неврологические проблемы( описанные вами жалобы в целом более характерны), а поэтому также желательно обратиться к невропатологу.
4. Можно, не приведет.
Мрт во время химиотерапии химиотерапии и применение др препаратов
27 ноября 2024
Доброго дня! Дорогие врачи. подскажите, пожалуйста.Женщина, 69 лет, проходит химиотерапию. РМЖ,her +.Схема доцетаксел+карбоплатин+трастузумаб+пертузумаб. Между курсами порекомендовали сдать МРТ головного мозга. Был один случай потемнения в глазах и обморока после ХТ. 1. Можно...
Анна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Добрый день!
1. Да. можно сделать МРТ и нужно! 7 дней достаточный перерыв, а при показаниях исследования можно проводить вне зависимости от курсов химиотерапии.
2. Уколы г-КСФ ( филграстим) не препятствуют проведению рентгенологических исследований.
3. Количество контраста, вводимое при МРТ- или КТ-исследованиях абсолютно безопасны и можно проводить исследования учитывая Вашу клиническую ситуацию.
4. Вы можете принимать актовегин непрерывно внутрь или в/м. С уколами г-КСФ взаимодействия не выявлено.
5-6. Все назначенные препараты неврологом или терапевтом Вы можете принимать межкурсовом периоде. Комплексы витаминов и микроэлементов не противопоказаны при вашем лечении.
Нейтропения и лейкопения во время химиотерапии
18 ноября 2024
Доброго дня. Необходима консультация по теме лейкопении , нейтропении и сниженным эритроцитам и гемоглобину.Обращались с данным вопросом, но тк постоянно продолжаем сталкиваться с данной ситуацией, нет ясности, как действовать, чтобы не пропускать химиотерапию, но и не...
Анна, Новосибирск
Вопрос закрыт
Добрый день! Я врач-химиотерапевт, специализируюсь на лекарственном лечении.
Готова подробно проконсультировать Вас по данным вопросам.
Первая перевязка после удаления ногтя на большом пальце ноги
31 декабря 2023
Здравствуйте. Вчера (29/12) хирург полностью удалил ноготь на большом пальце ноги. Причина удаления - гематома, развившаяся в результате травмы. При осмотре врач сказал, что нагноения нет, но дело идёт к этому (вопрос 2-3 дней), и что лучше удалить ногтевую пластину сейчас,...
Анастасия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Анастасия.
1. Относительно повязки. Перед снятием повязки размочите её получше раствором хлоргексидина, не форсируйте, можно для первого раза даже сделать небольшую ванночку для пальца с тем же раствором хлоргексидина и постепенно снимите послойно повязку.
Относительно дальнейшего ведения раны - если ногтевое ложе будет ещё "сочиться", то пепевязки на мой взгляд лучше было бы продолжить. В таком случае для облегчения перевязок рекомендовал бы Вам применять сеточку "Бранолинд" - вырезать по размеру и форме раневой поверхности и наложить, таким образом повязка не будет прилипать к ране, и пепевязки будут практически безболезненные. Делать повязки стоит ежедневно, пока есть отделяемое из раны. А вот когда рана подсохнет, покроется корочкой, перевязки можно прекратить, обрабатывать корочку раствором бетадина до полного её отхождения.
2. Относительно обезболивания - первые дни болевой синдром будет интенсивный, поэтому вполне возможно принимать обезболивающие первые 2-3 дня - нимесил 100 мг 3 раза в день в течение 3-5 дней (ориентируйтесь по интенсивности болевого синдрома).
Старайтесь не травмировать палец, носите максимально удобную мягкую обувь, и через 2-3 месяца вырастет новый ноготь.
Будьте здоровы!
Незавершеный перелом S4
23 сентября 2022
Добрый день! Упала на ступеньки ударилась нижней частью позвоночника (выше был рюкзак,смягчил).Сделали рентген, врач показал мне снимок на экране (позвонк целый,трещин, нет,а снаружи немного будто сдавлен),врач сказал ничего страшного,даже сидеть можно(на спец поушке) и...
Валерия
Вопрос закрыт
Здравствуйте, переломы S4 считаються стабильными, тем более без смещения.

По лечению рекомендовано:

- Покой, постельный режим, исключить нагрузки. Двигаться в пределах терпимой боли можно, но без особой на оо надобности старайтесь не провоцировать боль.

- При болях показаны нестероидные противовоспалительные средства внутрь, например, кетопрофен, или аэртал, или найз в дозировке 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день после приема пищи. Курс лечения 7-10 дней.
+ Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.

- Как вариант - При боли на ночь свечи диклофенак.

- Местно рекомендуются мази с подобным действием (долобене, диклак, кетонал) 3-4 раза в день 10-14 дней.

- болеть будет около 4х нед.
Из витаминов - Т. Кальцемин Адванс по 1 таб. 2 р/д - 30 дн.
Ограничение поднятия тяжестей 1 месяц, избегать перегреваний-бани, сауны -1 месяц.
Действия после укуса домашней привитой кошки
23 сентября 2021
Здравствуйте. Есть домашний кот, почти пять лет. Привит от бешенства нобиваком в июне 2020, дефенсор-3 в начале августа 2021. Живет в квартире. Только в летние месяцы берем на дачу, где тоже живет в помещении, строго следим, чтобы не выходил. Лишь однажды, полтора месяца...
Ольга, Красногорск
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Ольга !
Поведение кота в принципе адекватное , такое царапание в кошачьем мире расценивается как игра , кот привит , потому вероятность того ,что он был болен бешенством и мог заразить ребёнка , - крайне мала ! Но в то же время , в 100% этого исключить нельзя! В 99,9% можно, а в 100% , - нет ! И если учесть , что бешенство очень серьёзное заболевание , то правильнее предположить наихудший возможный для Вас вариант , т. е. перестраховаться !
Добавлю, что если бы мой ребёнок оказался в идентичной ситуации, то я бы не повёл его прививаться , но Вам я дать такой совет не имею права и не буду !
Вам необходимо :
- МЕСТО УКУСА ПРОМЫТЬ С МЫЛОМ И С ВОДОЙ, ЗАТЕМ ОБРАБОТАТЬ НАСТОЙКОЙ ЙОДА И ЭТИЛОВЫМ СПИРТОМ, НАЛОЖИТЬ ПОЛУСПИРТОВУЮ ПОВЯЗКУ (ВОДКА);
- ПРОДОЛЖАЙИЕ НАБЛЮДЕНИЕ ЗА КОТОМ ;
- ПОСЛЕ ТОГО КАК СДЕЛАЕТЕ , ЧТО Я НАПИСАЛ ВЫШЕ , СЕГОДНЯ ЖЕ ОБРАТИТЕСЬ В ТРАВМПУНКТ ДЛЯ ТОГО ЧТОБЫ РЕШИЛИ ВОПРОС О ПРИВИВКАХ ПРОТИВ БЕШЕНСТВА .
ПРОТИВ БЕШЕНСТВА ВАМ СЕГОДНЯ БУДУТ НАЗНАЧАТЬ УСЛОВНЫЙ КУРС ВАКЦИНАЦИИ (3 ИНЕКЦИИ: 0, 3, 7 - ЫЕ СУТКИ С ДНЯ ВАШЕГО ОБРАЩЕНИЯ ), И ПО ИСТЕЧЕНИИ 10 СУТОК , ЕСЛИ КОТ ОСТАНЕТСЯ ЖИВЫМ ,ТО ВСЁ ЭТИМ И ЗАКОНЧИТЬСЯ, А ЕСЛИ НЕТ, - ТО КУРС ПРОДЛИТСЯ ДО КОНЦА, ЕЩЁ 3 ИНЪЕКЦИИ , - 14, 30, 90 - ЫЕ СУТКИ !
Никакого повода для паники нет !
Удачи Вам !

Пневмония + ковид. Кашель
27 июня 2021
Добрый вечер.! Ковид положительно. Болею с 11 июня. 16 го госпитализация. Резкое ухудшение: затруднение дыхания, отдышка, кашель. 4 дня в больнице. КТ 1. Поражение маленькое 5 %. Выписали с улучшением. Пропила короновир 8 дней. Курс чуть меньше ТК в анамнезе хронический...
Кристина
Вопрос закрыт
Не нужно бояться пульмикорта. Ведь он оказывает эффект непосредственно в легочной ткани и не оказывает эффекта на организм в целом, максимум, что часто бывает - это грибковое поражение ротовой полости, если после ингаляции не промывать рот водой каждый раз.
После ковида очень часто формируется гиперреактивность бронхов, что по сути схоже с аллергией и в данном случае короткий курс пульмикорта эффективно помогает справится с таким кашлем.
Омнитус убирает кашель, блокирует кашлевой рефлекс. Ренгалин можно и на сухой и на влажный кашель) а у вас ведь мокрота есть и она должна отходить)
Гидроцефалия после менингита у ребенка 2,5 г
10 марта 2021
Ребенку 2,5 года. В 8 месяцев был перелом левой теменной кости, лёгкий ушиб мозга, без гематомы. В 2 года перенес менингит, вызванный ВЭБ инфекцией. Как следствие менингита - синус-тромбоз. Лечились месяц в стационаре, потом дома курс Клексана 3 месяца.На сегодняшний день...
Камила, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
1. Диуреки при синус тромбоза можно, а вашем случае и нужно.
2. Триамрур и диакарб схожие препараты в данном случае лучше всё же диакарб принимать.
3. Оценивать эффективность примерно через месяц.
Подколенный лимфоузел?
15 января 2021
Добрый день.7 мес назад болело колено сзади, в подколенной ямке. Втч при нажатии. Делали узи. По узи было какое то аваскулярное образование до 1 см. Сделали мрт. Прикладываю мрт.Там куча всего написано и, что странно, подколенный лимфоузел. Болело недели 2. Назначили...
Анна
Вопрос закрыт
Встречал, но при наличии очага инфекции в области голени/стопы.
Сочетание витаминов при повышенном ферритине
24 ноября 2020
В течении более полугода держится повышенный ферритин - 700-800. Все остальные показатели крови в норме, признаки инфекций и воспалительных процессов не выявлены (сдавал большое количество анализов и делал различные обследования). Анализ на гемахроматоз отрицательный,...
Сергей
Вопрос закрыт
Я думаю,что по отдельности каждое из них вялотекущее вряд ли даст такой уровень ферритина, а вот все вместе ,и тонзиллит,и синусит, и простатит, вполне могут
Вопросы по специальностям
Показать все
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Инга Владимировна Кравец
54 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Александр Сергеевич Жуков
52 отзыва
Венеролог, Дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Владислав  Водолазский
418 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет