Результаты поиска

Здравствуйте! ? Чем лечитесь? Только антибиотик. Мазок сдавали на ковид?нос заложен?

Здравствуйте. Прикрепите анализ крови.

1. Есть снижение функции почек. Но оно не настолько сейчас критично. Не волнуйтесь.Пока все допустимо. Важно контролировать СКФ 1 раз в 3 месяца. Сдавать кровь на креатинин и мочевину,либо цистатин С ( у пожилых он наиболее достоверный считается) Учитывая наличие диабета и подагры безусловно за этими показателями нужно следить.
2. Он принимает хороший нефропротектор -Форсига 10 мг. Этот препарат должен быть на постоянной основе.
3. С учетом подагры и сопутсивующих проблем важно снизить мочевую кислоту до 300 мкмоль/л, для этого фебуксостат в такой ситуации -идеальный препарат,но он должен приниматься постоянно каждый день. А не периодически. Контроль мочевой кислоты 1 раз в 14 дней сначала,а при достижении цели 1 раз в месяц 3 месяца,затем можно реже.
4. В почках есть песок ( вероятно это кристаллы мочевой кислоты). Желательно сдать ОАМ дополнительно. Плюс добавить можно такой препарат растительный как канефрон,обычно он назначается 2 таб 3 раза/сут
5. Обсудить с кардиологом отмену диуретиков ( они повышают мочевую кислоту в крови и при длительном приеме могут быть нефротоксичны). То есть если нет со стороны кардиологии жизненно важных к ним показаний -обсудить отмену. Или хотя бы оставить один какой то в минимальной дозировке.
6. Питание. Сложно. Но важно. Основное : ограничить мясные бульоны,мясо желательно кушать вареное,нежирных сортов ( индейка,кролик),жареное и жирные сорта мяса не рекомендуется. Нельзя субпродукты ( печень,сердца,почки),копчености и колбасы,сосиски,бобовые ( кукуруза,горох), шоколадки. Нельзя алкоголь,особенно пиво,красное вино. И сладкие газированные напитки. Можно добавлять в рацион щелочную минеральную водичку ( Ессентуки 4,17). А так же рекомендуется кушать вишню,можно морсы,отвар шиповника,чай с лимоном.
7. Гастроэнтеролог обязательно. Так как есть изменения в печени,поджелудочной и в анализах крови на ГГТП. Исключать причину роста СРБ со стороны жкт. Я бы посмотрела желудок и кишечник ещё.
8. Нпвс в его ситуации противопоказаны практически. Так как он принимает эликвис,что при совместном приеме может повышать риск кровотечения из жкт. И в целом нпвс после сердечно сосудистых катастроф с осторожностью. При болях рассмотреть можно напроксен ( наиболее безопасный в этом случае),но с осторожностью в любом случае. Это если выбирать из всех нпвс.
Купировать приступы в данной ситуации -это рассмотреть вопрос очно с ревматологом о назначении гормонов с этой целью возможно.Онлайн расписать данные препараты я не имею права.
9. С эндокринологами сахароснижающую терапию откорректировать, глюкоза в крови не в норме. Возможно требуется коррекция

Добрый день! Снижение СКФ-скорости клубочковой фильтрации, вероятно, обусловлено сердечно-сосудистыми проблемами, диабетическим поражением.
Но отклонения некритичные.
По консультации кардиолога в списке препаратов идут основные кардио- нефропротекторы в полном объёме: рамиприл, форсига, эспиро.

Касаемо мочевой кислоты -это токсический метаболит, который неблагоприятно воздействует на почки и сердце. В почках имеются соли, не исключено, что это как раз отложения мочевой кислоты-ураты.
В списке терапии не увидела ураснижающие препараты. Из прием показан. Целевой уровень мочевой кислоты менее 360 мкм/л. Препарат выбора, учитывая проблемы с печенью, Фебуксостат (Подагрель, Аденурик и тд).

На момент сдачи анализов, имело место обострение артрита? Срб, фибриноген, СОЭ, Д-димер маркеры острой фазы, они повышаются при воспалении. Возможно, если сейчас активное воспаление суставов, это и есть причина роста показателей.

Крайне важно помимо медикаментов соблюдать низкобелковую диету (0,8 г/кг/сутки. Строго органично потребление красных сортов мяса, кофе, томатов, алкоголя, бобовых, субпродуктов, шоколада, копченостей-продуктов, где много пуринов.

Торасемид также влияет на уровень кислоты. С кардиологом можно обсудить вопрос коррекции мочегонной терапии, учитывая гиперурикемию и частые обострения.

Какие суставы болят? Есть краснота, отёк? На момент сдачи крови было обострение?

Добрый день, вероятнее всего пневмония у ребёнка была вызвана смешанной флорой (поэтому на часть бактерий подействовала старая схема терапии, на часть нет). Доза цефтриаксона была адекватной. Отсюда и разнонаправленная динамика (в виде рассасывания старых очагов пневмонии, но появления новых). Левофлоксацин- это препарат более широкого спектра действия, то, что на нем нормализовалась температура- говорит о его эффективности.

Вы можете пересдать лабораторные анализы и в настоящее время, чтобы оценить так же и лабораторную динамику. Снижение СРБ в два раза и более говорит о хорошем ответе организма на проводимую терапию.

В любом случае- необходим повторный рентген контроль и лабораторные результаты (независимо от того, сдадите ли вы их сейчас) через 10-12 дней.

Хдравствуйте!У вас нормальные анализы,применительно к беременности.Если жалоб нет ни на что,то никакое лечение не показано.Достаточно кровь 1 раз в месяц сдавать.

Екатерина, здравствуйте!
Просмотрела анализы,выявлена сильная аллергия(6кл) на глютен,яичный белок и казеин,это говорит о том ,что эти продукты употреблять нельзя, все молочные продукты исключить в любом виде.
К лечению хотелось бы добавить сингуляр 5мг -1р/д вечером-2мес.
Было бы хорошо сдать расширенные аллергопанели для выявления конкретных аллергенов -ImmunoCap112 и Alex2-300аллергенов,возможно есть еще на что-то аллергия и обследование на паразитов кал на я/г методом Parasep и соскоб на энтеробиоз.

Да, может повлиять. Поэтому как написала, отстать от ребенка и пересдать через полгода

Здравствуйте.
Приложите результаты анализов.

Турбохайлер-это отдельный флакончик.
Для него не нужен небулайзер.
Просто купите и пользуйтесь.
До месяца совершенно спокойно могут быть проявления

Могут повышать. Часто.

Здравствуйте.
Отклонения в относительных показателях лимфоцитов и нейтрофилов не имеет клинического значения, поскольку их абсолютные цифры в норме. Такие отклонения наблюдаются при вирусных инфекциях, в том числе недавно перенесенных. В специальном лечении не нуждается. Нет повода для переживаний.