Результаты поиска

Здравствуйте! Представленная клиническая картина вероятнее всего характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и на фоне стресса, тревожности. Переживания по поводу состояния здоровья могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и симптомы. Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело и процессы более остро, что может привести к ухудшению состояния.
В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Общий анализ крови и биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза) для дифференциальной диагностики с иными патологиями
2. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
3. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
4. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике

На момент дообследования обычно рекомендуют:
1. Пробиотик энтерол 250 мг 2 раза в день для нормализации микрофлоры
2. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)

Здравствуйте.По описанным симптомам — частое мочеиспускание с малым объемом, но сильными позывами, боль в левом боку, лихорадка с ознобом, головная боль, скачки давления, а также предшествовавшее вирусное заболевание — можно заподозрить острое воспаление мочевыводящих путей, вероятнее всего, острый цистит или пиелонефрит с вовлечением левой почки. Повышенное давление и учащенный пульс могут быть реакцией на интоксикацию, боль и жар. На фоне приёма препарата Голдлайн плюс, обладающего стимулирующим и сосудосуживающим действием, вероятно, произошло ухудшение общего состояния, особенно с учетом жары и нагрузки на сердечно-сосудистую систему — препарат следует немедленно отменить. В сложившейся ситуации, учитывая отсутствие доступа к врачу, оправдано начало эмпирической антибиотикотерапии. Возможные варианты — Нолицин по 400 мг дважды в сутки, Амоксиклав 875/125 мг дважды в сутки или Фурадонин 100 мг трижды в сутки, курсом 5–7 дней, в зависимости от переносимости и наличия аллергии. Дополнительно необходимо обильное тёплое питьё не менее 2 литров в сутки, приём жаропонижающих при температуре выше 38,0 °C (парацетамол или ибупрофен), а также можно добавить растительные уроантисептики — Канефрон или Фитолизин. При усилении боли в пояснице, стойком повышении температуры, появлении тошноты или рвоты, ухудшении самочувствия необходим срочный вызов скорой помощи, поскольку может потребоваться внутривенное лечение. После стабилизации состояния важно сдать общий анализ крови и мочи, сделать УЗИ почек и мочевого пузыря. На фоне антибиотикотерапии и покоя, как правило, симптомы начинают уходить на 2–3 сутки. До нормализации состояния садиться за руль не рекомендуется.

Благодарю! И Вам всего хорошего, а главное бесконечного здоровья!)

Пожалуйста и будьте здоровы!

Здравсвуйте я бы отменила хофитол и повторным курсом пропила рифаксимин по 400 мг 3 раза в сутки 10 дней.

Здравствуйте.
В общеклинических анализах крови и мочи отклонений нет.
Биохимический анализ крови без клинически значимых отклонений.
По коагулограмме снижение ПТИ-это является признаком гипокоагуляции- нарушения свёртываемости крови.
Причиной этого может быть нарушение функции гепатобилиарной системы , недостаточности витамина К .
Также следует исключить наследственные дефициты факторов свёртываемости крови.

Рекомендую пройти дополнительные обследования:
-сдать анализ на количественное определение уровня 7 фактора свёртывания.
-анализ на витамин К (филлохинон)
-выполнить УЗИ органов брюшной полости .

По результатам консультация терапевта.

Что касается Ваших жалоб:
Причиной изжоги и ощущения кома в горле, вероятно, является ГЭРБ.
Необходимо повторить ФГДС, выполнить дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.

Сейчас соблюдать антирефлюксный режим -в течение двух часов после приёма пищи не ложиться, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки.
Соблюдать диету, исключить приём жирной, жареной, острой, пряной , холодной, горячей пищи.
Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад).

Запоры:
К приёму в качестве источника растительной клетчатки слабительные средства, увеличивающие объем кишечного содержимого: подорожника овального семян оболочка в дозе до 10 г/сут- Псиллиум (или мукофальк) начните по 2 капсулы 3 раза в день во время еды. Если будете хорошо переносить (не возникнет вздутия, газообразования, спазмов в кишечнике) , постепенно можно увеличивать дозу.

Слабость, быстрая утомляемость:
Соблюдение режима труда и отдыха, достаточный сон.
Анализы для исключения дефицитных состояний: витамины В9, В12, Д, ферритин, трансферрин, ОЖСС.

Вам нужно соблюдать антирефлюксный режим.

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста имеющиеся обследования!
Я так понимаю, от вредных привычек, отказа от фастфуда, алкоголя вы не отказались?
Бульбит действительно не даст подобных симптомов.

Здравствуйте. Ваши жалобы на данный момент? Стул какой? Прикрепите исследования.

Здравствуйте!
Токсический гепатит прослеживается на фоне приема такого количества препаратов, печень не успев восстановиться после ковида, и тут пошел поток препаратов. Вам сейчас нужно сесть прям на строгую диету, гептрал продолжать. Боли в правом подреберии из за повышенных ферментов не могут быть. Боли могут быть из за увеличение печени в размерах или наличия камня в желчном. Хотелось бы посмотреть УЗИ ОБП.

Здравствуйте! Вам надо в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепки алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте, пожалуйста, Омепразол или Рабепразол 20 мг 2 раза в день-1 месяц, затем 20 мг на ночь-2 месяца , Итоприд(Ганатон) 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней.Лактулозу(Дюфалак) от 1 до 3-х ст.л. со стаканом холодной воды утром натощак. При достижении улучшения со стулом принимайте так 2 недели, тогда стул длительно будет хорошим. Расширяйте диету:достаточно воды-30мл на 1 кг веса, овощи, компоты из чернослива, урюка. Всего доброго..

У людей, предрасположенных к целиакии, активность тканевой трансглутаминазы повышена в слизистой кишечника. Эти реакции вызывают воспалительный процесс стенки кишечника, атрофию стенок кишечника и развитие многочисленных клинических проявлений. Выявление антител к тканевой трансглутаминазе (anti-TG2/ IgA) является одним из наиболее чувствительных и специфичных способов в подтверждении диагноза целиакия.

Существует несколько изоформ данного фермента, но именно изоформа трансглутаминазы, которая вырабатывается в кишечнике, является мишенью для образования аутоантител характерных для целиакии. Этот феномен стал основой для создания тестов, направленных на выявление антител к тканевой трансглутаминазе, что в результате дает возможность подтверждения диагноза целиакия.

Считается, что определение антител класса IgA к трансглутаминазе является наиболее чувствительным и специфичным способом диагностики заболевания по сравнению с определением антител класса IgG.

Определение титра антител используется и для контроля при лечении целиакии. Показано, что при лечении целиакии при помощи безглютеновой диеты через несколько месяцев (обычно около 6 месяцев) происходит выраженное снижение количества аутоантител, что свидетельствует об адекватности лечения.