Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемартроз коленного сустава
9 ответовРебенок 13 лет. После падения травматолог поставил гемартроз коленного сустава и частичное повреждение внутренней боковой связки. Наложили лангету на 3 неделе и разрешили заменить на тутор если подберем. Врач назначил долобене 5 раз в день. Физ процедуры магниты два раза в...
Здравствуйте, София. Обычно Нимесулид назначают внутрь с Омепразолом 1т 2р в день - противовоспалительное и обезболивающее. Из физиотерапии кроме магнитов, назначают фонофорез с гидрокортизоном №10. Электрофорез - тепловая процедура и её лучше не применять на данном этапе. Детский тутор на коленный сустав, например https://www.ozon.ru/product/detskiy-tutor-bandazh-na-kolennyy-sustav-razmer-xs-1635101787 Иногда в 13 лет уже подходят и взрослые туторы минимального размера, например, ORLETT KS-601 Смотрите по таблицам размеров. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование, если не делали. Выздоравливайте.
Гемартроз коленного сустава
2 ответаРебенку 14 лет. После падения был диагностирован гемартроз коленного сустава. Потребовалась госпитализация, была проведена пункция коленного сустава с эвакуацией крови (120 мл). Ребенок находился в стационаре 5 дней. После выписки в течение 3 недель носил тутор и...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно (гемартроз просто так не возникает, значит что-то повреждено в суставе). Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ коленного сустава , тогда все станет ясно. Магнитно-резонансная томография (МРТ) — это высокоточный и безопасный метод диагностики, использующий сильное магнитное поле и радиоволны для получения детальных послойных снимков внутренних органов, тканей, сосудов и суставов. В отличие от КТ и рентгена, МРТ не использует ионизирующее (вредное) излучение, что позволяет проводить исследование многократно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Гемартроз и температура
5 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 26 лет. Позавчера повредил колено после неудачного прыжка. Колено заболело, больно наступать, опухло. Помазал фастумгелем и лег спать. На следующий день лучше не стало и пошел к травматологу. На приеме сделали рентген, перелома нет, под вопросом разрыв...
Здравствуйте. Если Вы человек работающий, то Вам нужен больничный лист. С температурой в поликлинику лучше не ходить, надо вызвать врача на дом. Можете получить больничный у терапевта. Если терапевт не даст, то больничный должен открыть травматолог. ОРВИ лечите. Иммобилизация коленного сустава обязательно должна быть. В идеале надо пройти МРТ коленного сустава, рентген в в плане связок ничего не даст. А вот МРТ покажет всю патологию. Но вот как это сделать с ОРВИ (или не дай БОГ ковидом) - подумайте. Может продеться сдавать мазок на КОВИД. Как это у Вас делается по месту жительства - не знаю. Надо уточнять в поликлинике. Если не знают, то сразу звоните заведующему. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемартроз коленного сустава
8 ответовЗдравствуйте. Упала на улице 8 дней назад. На асфальт. В основном на правое колено. После удара ощутимой боли не было. Затем колено опухло, появилась боль. Особенно при ходьбе по оестнице вниз. Согнуть ногу тоже было больно. Мазала аэртал. И носила наколенник. Через три дня...
Если нога подгибается , отмечается неустойчивость опорной функции , это говорит о повреждении передней крестообразной связки, в данном случае будет показано оперативное лечение. Вам нужно срочно делать МРТ для исключения данной патологии и уточнения диагноза.
Гемартроз коленного сустава
2 ответаДобрый день! Буду очень благодарна, если получу рекомендацию. 31.10 вставая с кровати неудачно повернула ногу, в результате заключение - повреждение КСА, гемартроз. В скорой снимали блокаду сустава, вывели 45мл крови, наложили гипс. Через неделю явилась в травму по м/ж, сняли...
Здравствуйте. В данном случае,не видя конечности больного или хотя бы снимка коленного сустава, трудно судить о возможности повторной пункции коленного сустава. Советую обратится в травмпункт, возможно повторное накопление жидкости в коленном суставе в некачественной гипсовой повязке ,которая не устраняет полностью подвижность костей в коленном суставе , что способствует повторному накоплению жидкости в суставе. Советую после повторной пункции наложить качественную гипсовую лонгету или усилить старую. Главное после пункции на коленный сустав наложить ватномарлевый "бублик", внутренний диаметр которого должен равен наружному диаметру надколенника ( коленной чашечки) и туго забинтовать коленный сустав обычным бинтом вместе с бубликом , а затем накладывать гипсовую иммобилизацию. После пункции дома периодически прикладывать холод на 10-15 минут в течении первых суток ,покой и возвышенное положение конечности. Когда решите проблему с отеком коленного сустава нужна будет МРТ коленного сустава, чтобы точно знать что повредилось в суставе.
У сына гемофилия А, находится на постоянной замещающей терапии фактором 8. Более месяца назад произошёл гемартроз правого колена. Обратились к ортопеду, сделали пункцию. Через неделю пункцию повторили. Ногу зафиксировали, ходьбу максимально ограничили. Сейчас постепенно стал...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Сделайте фото коленных суставов стоя, спереди и сзади и прикрепите фото. ...........................................................................................................
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемартроз
1 ответЗдравствуйте 5.03, в результате ушиба опухло колено, в больнице сделали рентген, после чего выкачали кровь из колена, назначили иммобилизацию 2 недели, и мазь лиотон, 20.03 снял гипс, колено опухшее, на ощупь видно что присутствует отек и есть ещё жидкость, скажите...
Здравствуйте ! Имеются признаки по которым можно определить рецидив скопления крови ( или любой другой жидкости ) в суставе : сглаженность контуров сустава, так называемый симптом баллотирования надколенника ; флюктуация при пальпации ( если жидкость находится поверхностно, в сумке надколенника ) и т . д .. Для специалиста при очном осмотре определение рецидива гемартроза не составляет трудностей.Надеяться на то, что кровь может рассосаться сама, не правильно, т. к .: процесс рассасывания протекает очень долго и после себя оставляет спаечный процесс в суставе, аоторый потом, длительное время становится причиной болевого синдрома ; существует опасность попадания вторичной инфекции в оставшуюся там кровь и возникновение гнойного артрита. Пункция, как Вы уже знаете, выполняется под местным обезболиванием, боль про этом незначительная. Удачи Вам!
Добрый день! Сильно болит нога. Боль нарастала примерно 3-4 дня. Все началось с того, что у меня начал болеть живот при овуляции, от живота немного отдавало в ногу к слову боль каждый месяц у меня сильная. В ноге появились тянущие боли. Локализацию боли понять не могу до сих...
Виктория, здравствуйте! Больше похоже на неврологию. Сходите завтра к врачу-терапевту, возможно врач направит Вас к врачу-неврологу. Здоровья ⚕️
Киста Бейкера
4 ответаТребуется ли операция ребёнку 12 лет ? Диагноз :Киста Бейкера размер 75×16.6×22 мм. Повреждения переднего рога латерального мениска. Гемартроз . Латерализация наколенника.Постконтузионные изменения наружного мыщелка бедренной кости.
Здравствуйте. Абсолютных показаний к оперативному лечению нет. Относительные показания есть. Можно пропунктировать сустав, эвакуировать геморрагический выпот, наложить тутор на 3 -4 недели, потом разбираться дальше. Кисту Бейкера таких размеров, в любом случае, нужно удалять. Я бы сделал артроскопию сразу. Это позволило бы хорошо промыть сустав, наложить швы на мениск, обследовать сустав визуально на скрытые повреждения. Считаю, что артроскопия предпочтительна, но решать Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемартроз коленного сустава
10 ответовЗдравствуете, сын не удачно упал на тренировке, на спину и не успел вытащить ногу вперед, упал на колено, оно спустя 30 минут распухло, поехали в травмпункт, сделали рентген, кости, связки целы, но определялась жидкость, отправили на узи, по узи в полости свободная жидкость,...
Здравствуйте. Рентгенография исключает только переломы. Ничего о связках и других мягких тканях не говорит.. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. На фоне гемартроза УЗИ, вообще, мало что видело. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. После МРТ будут видны реальные перспективы и станут возможны прогнозы. Если действительно, никаких повреждений получено не было (оооооочень сомневаюсь - откуда кровь?), то разработка занимает 2-3 недели и приступают к тренировкам, постепенно наращивая нагрузки. Объём движений, конечно, будет после снятия тутора примерно 20 градусов. После тутора нужно носить обычный мягкий ортез средней степени фиксации на период разработки. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Вечером так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Коррекция рекомендаций после МРТ.
