Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте вопросу прошли кт
Заключение: Эмфизема лёгких
сливного узелковое узловое двух строенее легких
исключения инфекционного гранулематоза-туберкулёза менее вероятно нетуберкулезного микобакториоза
Здравствуйте.
Мужчина, 67 лет.
Боли в спине.
По описанию МРТ - консультация ГЕМАТОЛОГА для исключения миеломной болезни.
Подскажите перечень специфических анализов для исключения миеломной болезни.
Здравствуйте. Вам нужно сдать анализ крови на М-градиент (с расшифровкой иммунглобулинов), общий анализ крови, биохимию крои (общий белок!, креатинин, мочевину, мочевую к-ту, АЛТ, АСТ, билирубин), можно сдать мочу дл определения белка Бенс-Джонса. Возможно нужно будет сделать стернальную пункцию для исключения или подтверждения диагноза (это делается по назначению гематолога).
Здравствуйте.
Анализы можно сдать только для того, чтобы исключить дефициты, это как правило на вит Д и ферритин.
Опишите ваши жалобы.
Слова , слоги есть? Ребёнок всё понимает?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обычно в таких случаях рекомендуют провести контроль ФГДС через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, исследование выполняют по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. То есть атрофию обязательно рекомендуют подтвердить гистологически. Без гистологии, мы не можем утверждать, есть атрофия или нет.
Если по результатам гистологического исследования атрофия подтверждается, то это состояние рекомендуют наблюдать. Атрофия процесс не обратимый. Какой то спецефической терапии атрофии пока не существует, поэтому тактика в таких случаях только наблюдательная, 1 раз в год.
Здравствуйте!
По результатам ФГДС отмечаются признаки воспаления слизистой желудка с подозрением на атрофию.
Атрофия - истончение слизистой желудка на фоне длительного воспаления. Основная причина- инфекция хеликобактер пилори, аутоиммунный процесс.
Атрофия- НЕ является предраковым состоянием. Однако атрофия- диагноз гистологии и без выполнения биопсии НЕ выставляется.
Также по результатам ФГДС описаны признаки воспаления слизистой пищевода на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод. Основная причина- снижение функции сфинктера межу желудком и пищеводом ( недостаточность кардии)
Что делать дальше:
Стоит запланировать диагностику инфекции Н.Pylori более достоверными методами диагностики:
Кал на АГ Helicobacter pylori (ИФА) или дыхательный 13с уреазный тест. Правила подготовки:
Тест проводить не ранее, чем через 4 нед после окончания приема антибиотиков, препаратов висмута
После окончания приема ИПП должно пройти не менее 2х нед, за 3 дня - антациды
В течение 6-12 мес запланировать ФГДС с биопсией по OLGA
При подтверждении атрофии- Исключить аутоиммунную природу: кровь на антитела к париетальным клеткам желудка, внутреннему ф.Кастла, вит В12
Что можно предпринять сейчас:
Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим- частое дробное питание (4-5 р в день )Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем
В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков.
Например Нексиум, начинают с 20 мг 2р в день за 20 мин до еды до 4 нед
Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин 3р в день до приёма пищи до 4 нед
Готова ответить на Ваши вопросы)
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста. Я впервые в жизни сделала ФГДС для профилактики, поскольку иногда беспокоит горечь во желудке. По результатам ФГДС выявлены эндоскопические признаки очаговой атрофии слизистой оболочки антрального отдела желудка.
Около 2 лет назад я...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Описанная картина с визуальными признаками истончения слизистой оболочки желудка характерна для закономерных остаточных изменений после перенесенной и пролеченной инфекции Helicobacter pylori. Стадия С-1 по классификации Кимура-Такемото считается минимальной, процесс носит совершенно доброкачественный характер. Наличие собирательных венул при осмотре является благоприятным признаком, указывающим на отсутствие активного воспаления. Однако золотым стандартом подтверждения атрофии служит исключительно гистологическое исследование, поэтому эндоскопия без взятия биопсии считается недостаточно информативной, в срочном порядке переделывать ФГДС в таких случаях не рекомендуют, но возможно проведение биопсии через 3-5 лет при плановом ФГДС. По результатам УЗИ органов брюшной полости патологий пищеварительной системы не обнаружено, а мелкие кисты в почках являются частой безопасной находкой, требующей лишь регулярного планового контроля.
- В плане диагностики обычно рекомендуют:ЭГДС с биопсией по системе OLGA - достоверное определение стадии атрофии слизистой через 3-5 лет.
- 13С-уреазный дыхательный тест - золотой стандарт исключения возврата инфекции.
Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии:
- Гель Фосфалюгель по 1 стику 3 раза в день, после еды, 4 недели.
Для облегчения состояния целесообразно придерживаться частого дробного питания небольшими порциями, исключив длительные голодные паузы и избыток жирной пищи.
Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 34 года, ровно 2 года назад делал ФГДС из-за того что довольно часто беспокоила изжога, купировал ее ингибиторами протонной помпы (омез, нексиум). 2,5 года назад проходил эррадикацию хеликобактера. Во время ФГДС провели дыхательную пробу на хеликобактер, она оказалась...
Здравствуйте! Необходимо придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, ФГДС 1 раз в 3 года. За 2 года вряд ли что-то могло критичного произойти, но необходимо придерживаться в дальнейшем режима питания и диеты для профилактики обострений гастрита.
Здравствуйте.
Конечно, как добавка к пище и дополнительный источник белка и микронутриентов, можно использовать данный продукт.
Как замена одного из этапов еды, так не рекомендуется использовать.
Здравствуйте. Ощущается неловкость в кисти правой руки. Когда был на приеме у невролога, никаких опасений врач не заметила, но сказала, что отсутствуют рефлексы в правой руке(с5-с6). Меня это беспокоит, хотел узнать есть ли какие-то признаки атрофии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,
В июне месяце обратилась к врачу гастроэнтерологу с болями в животе. Прошла ФГС. УЗИ ЖКТ. Анализ крови общий+биохимия. УХИ и анализы в норме. По ФГС 1: геморрагический дуоденит. Гастрит. Прошла лечение. Через 2 месяца ФГС2: Поверхностный с возможно участками...
Обе патологии способны давать месячные свыше 3-х дней и более 3-х раз в день со сгустками, если таковые признаки имеются, то кровопотеря больше там, чем из геморрагий в 12-п. кишке.