Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 3 месяц беспокоят скудные месячные, сдала гормоны на 4 день цикла фсг 9.49, пролактин 342, тестотерон-1,62, эстрадиол 83,амг 3,91.узи сделала на 6 день цикла. Подскажите пожалуйста это пременопауза или раннее истощение яичников или же норма?
Здравствуйте! Это точно не переменопауза.
У Вас высокий уровень АМГ, что говорит о хорошем овариальном резерве. В переменопаузе АМГ низкий.
Менструальный цикл регулярный?
Эстрадиол в каких единицах измерения - пмоль/л?
Узи малого таза делали?
Перед изменением характера менструации может было снижение веса, похудение, сильный стресс, болели, добавили физическую нагрузку?
Были беременности?
Были внутриматочные операции?
После операции в ноябре 2024 года, редукционная мамопластика прекратились месячные, их не было 4 месяца. Меня это стало беспокоить и я обратилась к гинекологу. С учётом моего возраста 45 лет, и то что я описала,что начались приливы по утрам, врач сделала заключение...
Отсутствие менструаций после 45 лет в сочетании с приливами действительно чаще всего связано с пременопаузой. Назначение Фемостона помогло восстановить цикл, однако при наличии гипертонии и кисты печени длительный прием комбинированных таблетированных форм эстроген-гестагенной терапии действительно менее предпочтителен. Обильные месячные на фоне приема объясняются влиянием эстрогенов на эндометрий.
В вашей ситуации более безопасным вариантом считается использование трансдермального эстрогена (например, эстрогеля или пластыря). Он не проходит через печень и меньше влияет на свертываемость крови и давление. В качестве защиты эндометрия при сохраненной матке оптимально сочетать его с внутриматочной системой с левоноргестрелом (ВМС Мирена). Такой вариант позволяет контролировать кровотечения, уменьшает риск гиперплазии эндометрия и подходит при гипертонии.
Диетические добавки и фитопрепараты («женские формулы», «дикорогены») не имеют доказанной эффективности в отношении симптомов менопаузы и контроля цикла. Поэтому при выраженных проявлениях пременопаузы рассматривать их как альтернативу МГТ нецелесообразно.
Добрый день! Мне 40 лет, последние 2 года повышенная утомляемость, раздражительность, 2 раза был сбой в цикле (не было менструации), стал короче цикл 23-24 дня, утром сильная потливость. Гинеколог отправил на УЗИ и анализы. После поставил под вопросом пременопауза....
Циклодинон хорошо действует, попробуйте.
Витамин Д У вас в пределах нормы, более 30 нг/мл, так что 10000 и 5000 МЕ в сут- это доза большая, обычно, в подобных случаях ограничиваются профилактической 2000 МЕ в сут или 10000 МЕ 1 Р/нед.
Так же заметила по УЗИ эндометрий 11.5 мм (как понимаю, учитывая опечатку в дате, на 6ой день цикла) - это много, и говорит о гиперплазии. Необходим контроль УЗИ на 5-7 дмц. Обычно перед УЗИ назначают прием Дюфастона, чтобы эндометрий хорошо отторгся, с 16 по 25 дмц по 1 таб 2 р/сут. При этом менструация может быть более обильная. Далее на 5-7 дмц делается УЗИ, если М-эхо тонкое, можно успокоиться, если опять больше нормы - рекомендуют проведение гистероскопии, выскабливания полости матки и гистологического исследования
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст49 лет, пременопауза, П.м. январь 2023г . Сейчас по УЗИ энлометрий 7.5 мм врач говорит что нужно вызвать месечные дюфастоном, если мес.не придут, то выскабливание. Действительно ли нужно вызывать месячные?
Добрый день! Мне 44 года. С 2018 года по 2024 принимала ярину, с 2024 по 2025 июнь месяц принимала клайру. Полгода перерыв так как алт и аст были высокие, холестерин 6.9. В этом месяце должна была возобновить приём клайры, задержка 13 дней. Мой гинеколог сказала, что это...
На самом деле пациентам с заболеваниями ЖКТ очень подходит этот метод . Они лучше так переносят препараты .
Мирена очень хорошо защищает эндометрий от гиперплазий, полипов, которые часто случаются в перименопаузе , когда яичники уже начинают работать не так активно.
Добрый день ! Мне 46 лет, вес 63, рост 158. Около года не регулярные месячные, пременопауза. Три месяца назад ходила к гинекологу, она назначила сделать УЗИ и сдать анализы(приложу). По результатам сказала, переделать УЗИ повторно через три месяца. В течении этих трех месяцев...
Приём Дюфастона с 16 по 25 день позволяет корректировать вторую фазу цикла и регулировать тем самым цикл. Сейчас принимать подряд в течение 10 дней, затем сделать контроль УЗИ со 2-5 день и если всё хорошо, то перейти на схему с 16 по 25 день цикла. По поводу кисты нужен УЗИ контроль
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 46лет, пременопауза. Начались приливы. Месячных нет 3 месяца. Пью клималанин вторую пачку 2 раза в день, состояние вроде улучшилось, но сильные приливы и потоотделение по ночам, продолжать ли пить этот препарат или заменить на другой.
Здравствуйте, для улучшения самочувствия лучше принимать заместительную гормональную менопаузальную терапию- оказывает больше эффект, нежели фитоэстрогены. Если нет противопоказаний ( перенесенные инфаркт,, инсульт, тромбозы вен н/конечностей, злокачественные новообразования молочных желез , органов малого таза)
Перед началом применения рекомендовано сдать анализы крови на ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, витамин Д. А также б/х анализ крови, коагулограмму, узи молочных желез или маммографию, узи малого таза, мазок на онкоцитологию. После до обследования может быть предложен препарат типа Фемостон или Анжелик
Добрый вечер! Почти год на ЗГТ, пременопауза, 44 года. Эстрожель непрерывно 2 нажатия+утрожестан 200 мг с 16го по 25 день цикла. Часто начинались месячные в последний день Утрожестана...
В этот раз в ночь на 15й день начались месячные. Нормальные, как были года 1.5 назад....
На схеме Эстрожель ежедневно + Утрожестан по дням цикла ожидаемое кровотечение обычно появляется во время приема Утрожестана или после его отмены. Если кровотечение началось до начала Утрожестана, в похожих случаях это чаще расценивается как внеплановое кровотечение: оно может быть связано с колебаниями собственных гормонов в пременопаузе, недостаточным контролем эндометрия прогестероном или, реже, с другими причинами в полости матки.
Один пропуск Эстрожеля на 14-й день обычно не опасен и не требует удвоения дозы на следующий день. В подобных ситуациях Эстрожель обычно продолжают в прежнем ежедневном режиме, а Утрожестан не отменяют: курс прогестерона нужен для защиты эндометрия, поэтому его обычно принимают по назначенной схеме, если нет обильного кровотечения или выраженного ухудшения самочувствия.
С учетом того, что на МГТ почти год изменился характер кровянистых выделений и кровотечение началось раньше ожидаемого срока, рационально выполнить УЗИ малого таза на 5-7-й день от начала кровотечения с оценкой толщины и структуры эндометрия.
Следует иметь виду, что во многих схемах МГТ микронизированный прогестерон обычно применяют 200 мг/день в течение первых 12 дней каждого календарного месяца
Здравствуйте, помогите пожалуйста мучениям моим, у меря пременопауза и мигрени с аурой, высокое давление, головные боли, обычная химическая гормональная терапия не подошла, мигрени причина, что ещё можно назначить, чтобы пременопауза протекала без болей в голове, у меня ещё...
Задержки менструации до 3 месяцев мы обычно не корректируем , это в вашем периоде физиологический процесс . Можно добавлять Дюфастон с 16 по 25 день цикла для профилактики задержек и аномальных маточных кровотечений .
Скудность выделений также жалоба , которая едва ли мешает вашему образу жизни.
Высокое АД необходимо скорректировать с вашим кардиологом и подобрать соответствующую терапию.
Среди тех витаминов, что особенно важны для женщин менопаузального возраста — витамины группы В, Омега 3 300 мг в сутки , железо 60 мг в сутки , медь, витамин D 2000 ме в сутки ,цитрат магния 1000 мг в сутки 1-3 месяцев.
соблюдать диету с большим количеством кальция 800-1500 мг ежедневно. Это могут быть как продукты питания, так и добавки к пище.
Неплохой комплекс - Фамвиталь, Мейс.
Клималанин по 1 таб 2-3 раза в день до 10 дней приприливах .
Климадинон по 30 кап или по 1 Таб 2 раза в день утром и вечером.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 47 лет. Три месяца назад перенесла Ковид, в январе сильно воспалилась щитовидная железа, было больно глотать и прикасаться к щитовидным железам, через две недели все прошло, делала после узи щитовидной железы, все хорошо. Сделала узи женских органов, все...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте!
Скорее всего это начало перименопаузы, для подтверждения нужно сдать кровь на Фсг, Лг, эстрадиол, Пролактин на 2-4й день цикла. При необходимости рассмотреть вариант приема ЗГТ, если нет противопоказаний.
Либо после стресса возможно произошёл гормональный сбой, нужно понаблюдать.
Пока можете попить перед сном Флавиа ночь .
Клималанин по 1 тб 3 раза в день.