Что вас беспокоит?

Пременопауза и мигрени

Здравствуйте, помогите пожалуйста мучениям моим, у меря пременопауза и мигрени с аурой, высокое давление, головные боли, обычная химическая гормональная терапия не подошла, мигрени причина, что ещё можно назначить, чтобы пременопауза протекала без болей в голове, у меня ещё компенсированный аит

Аит, гастрит, мигрени
42 года
28 Июня 2024·Просмотров: 2612·Яна, Санкт-Петербург

Здравствуйте. Какую терапию принимали или принимаете сейчас?
Месячные как ходят?
Узи делали ? Какое обследование было ?

Анна Михайловна, здравствуйте, были коки сначала, потом овариамин с дюфастоном, не подошло, потом только овариамин, и все было более менее нормально, но через 6 месяцев прекратила приём по назначению врач и через месяц прыщи на теле и лице, головные боли вернулись, ну и анализы прилагаю что сейчас, цикл не стабильный, менструация обильная очень в первые 2 дня, на узи 15 день цикла врач сказала, что эндометрий 9мм и 2 фолликула в одном яичнике, в другом их вообще нет

Можете подробно описать как ходит цикл ?
Овариамин препарат больше как витаминный , он не лечит симптомы климакса . Поэтому полагаться на его эффективность опрометчиво.
Анализы на ФСГ , эстрадиол, ЛГ , ТТГ сдавали ?
Невролог консультировал по поводу мигреней с аурой ?

Анна Михайловна, файлы прикреплены, их видно? Невролог сказал, згт невозможна из-за мигреней и риска инсульта, цикл начал в этом году с задержками проходить, 28 дней цикл обычно, а сейчас может и 31 день, сама менструация может идти вместо 6 дней 2-3 дня

Посмотрела анализы , вы находитесь в позднем репродуктивном периоде .
Лечением мигреней занимается невролог . Если он видит противопоказания к ЗГТ , то можно пробовать альтернативные способы лечения .
Какие конкретно жалобы менопаузы вы ощущаете?

Анна Михайловна, высокое давление, задержка менструаций, 2-3 дня сами выделения

Принятый ответ

Задержки менструации до 3 месяцев мы обычно не корректируем , это в вашем периоде физиологический процесс . Можно добавлять Дюфастон с 16 по 25 день цикла для профилактики задержек и аномальных маточных кровотечений .
Скудность выделений также жалоба , которая едва ли мешает вашему образу жизни.
Высокое АД необходимо скорректировать с вашим кардиологом и подобрать соответствующую терапию.
Среди тех витаминов, что особенно важны для женщин менопаузального возраста — витамины группы В, Омега 3 300 мг в сутки , железо 60 мг в сутки , медь, витамин D 2000 ме в сутки ,цитрат магния 1000 мг в сутки 1-3 месяцев.


соблюдать диету с большим количеством кальция 800-1500 мг ежедневно. Это могут быть как продукты питания, так и добавки к пище.

Неплохой комплекс - Фамвиталь, Мейс.
Клималанин по 1 таб 2-3 раза в день до 10 дней приприливах .
Климадинон по 30 кап или по 1 Таб 2 раза в день утром и вечером.

Здравствуйте.
Какие препараты МГТ вы получали?
Чем купируются мигренозные приступы?
Каков ваш рост и вес? Как установлен диагноз перименопаузы?

Наталья Александровна, здравствуйте, сначала коки, не пошло, потом овариамин с дюфастоном , ранее помогала такая терапия, теперь и это не пошло, потом 6 месяцев только овариамин и анализы лучше стали, но в течении 2 месяцев без всех препаратов появились прыщи на теле и лице, не стабильный цикл, высокое давление, мигрени вернулись, снимаю релпакс, на узи 15 день цикла 2 фолликула в одном яичнике, в другом их вообще нет, рост 161,вес 64кг

По ультразвуковым данным неправомочно ставить снижение фолликулярного резерва.
КОК не несет гормонозаместительной функции.
Вы обследованы на гормоны?

Наталья Александровна, здравствуйте, да прикрепила файлы

Да, вы в состоянии менопаузального перехода.
Рассмотрите трансдермально-вагинальную схему приема препаратов. Все явления гипоэстрогении будут компенсироваться, а системные побочные реакции будут минимально выражены, мигрень, в том числе.

Эстрожель 2 нажатия с 1 по 25 день цикла на кожу живота или бедра, утрожестан 200 мг с 14 по 25 день цикла. 7 дней перерыв, и снова начинаете эстрожель

Наталья Александровна, у меня была спираль поставлена 2 года назад и через 8 месяцев её удалили из-за очень высокого эстрегена и 17 он прогестерона, поэтому и пишу, что можно ещё, мне не подходит химия, мигрени

Из негормональных препаратов: ци-Клим аланин, менсе

Здравствуйте
Какие препараты принимали?

Евгения Эдуардовна, здравствуйте, сначала коки, не пошло, потом овариамин с дюфастоном , ранее помогала такая терапия, теперь и это не пошло, потом 6 месяцев только овариамин и анализы лучше стали, но в течении 2 месяцев без всех препаратов появились прыщи на теле и лице, не стабильный цикл, высокое давление, мигрени вернулись

Можно попробовать трансдермальный прием препаратов.
Побочных эффектов практически не бывает. Эстрожель с 1 по 25дц, прожестожель на кожу или утрожестан вагинально 200мг на ночь с 16 по 25дц.

Здравствуйте, какие препараты вы принимали до этого?

Надежда Сергеевна, здравствуйте, сначала коки, не пошло, потом овариамин с дюфастоном , ранее помогала такая терапия, теперь и это не пошло, потом 6 месяцев только овариамин и анализы лучше стали, но в течении 2 месяцев без всех препаратов появились прыщи на теле и лице, не стабильный цикл, высокое давление, мигрени вернулись, на узи 15 день цикла 2 фолликула в одном яичнике, а в другом их вообще нет, эндометрий 9 мм

Можно попробывать фемостон или анжелик.

Надежда Сергеевна, от этих препаратов есть побочка в виде головных болей?

Да, почти у всех препаратов згт есть такой нежелательный эффект но не факт, что он будет. Из не гормональной терапии можно попробывать ременс по 1 *2 р/д, внутрь 3 месяца, магний в6 на месяц

Надежда Сергеевна, а как вы относитесь к феминал?

Это БАД, данные симптомы он уберет вряд ли, но если не рассматривать гормональную терапию то можно попробывать, возможно на нём симптомов станет хотябы меньше

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.