Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена препарата
1 ответЗдравствуйте .Можно ли варфарин заменить на ксилтесс. Принимаю 1,5 таб в день. После ТЭЛа Если да, то какая дозировка.
Зависит от ситуации. Чаще всего, можно, но надо согласовать с лечащим врачом.,................................................................................................................................................
Замена ксарелто на дженерики
2 ответаНасколько эффективны даксабрикс или ксилтесс по сравнению с оригинальным препаратом Ксарелто? Какой из них лучше? Есть ли достаточный опыт применения данных дженериков, чтобы делать выводы?
Лучше принимать оригинальные препараты.
Спрашиваю про отца. Мужчина 71 год. Жалобы на слабость, отдышку, потливость. Плохо переносит солнце. Гипертонии. Принимает амлодипин 5мг и кардиомагнил 75мг вечером. Пульс странный стал то 58 то 32. Сделали ЭКГ, узи сердца и поставили холтер. На ЭКГ нет ФП а по холтеру есть....
Здравствуйте, по тактике всё верно, Кардиомагнил не нужен при фп, необходимо добавить антикоагулянты для предотвращения тромбообразования. Если по холтеру не постоянно нарушен ритм, а периодически срывается, то можно подобрать антиаритмическую терапию, чтобы поддерживать синусовый ритм. Прикрепите, пожалуйста, холтер
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После гормональной терапии (визанна 6 месяцев), на узи образовался тромб. Вырезка из узи: Справа в одной из вен фиксированное гиперэхогенгое включение 0.5/0.4 см, с УЗ-тенью - организованный тромб, флеболит. Проходимость вен сохранена. При УЗА картирование полноценное....
Добрый день . Приём препарата в период подготовки к беременности (который включает приём препаратов фолиевой кислоты 400 мкг ,йодомарин 200 мкг ,обследование ) не противопоказан, отдаленных последствий не оказывает. Но Препарат противопоказан в сам период беременности , поскольку может вызывать кровотечения,кровоизлияния плода и эмбриона, поэтому сам процесс зачатия рекомендовано после окончания приёма препарата . Учитывая вашу ситуацию, в беременность тоже есть необходимость в приёма антикоагулянтных препаратов, но уже из другой группы (низкомолекулярные гепарины в виде уколов ),главное сразу рассказать о перенесённом тромбозе участковому гинекологу !
Повышенное давление после инсульта
11 ответовЗдравствуйте! В конце августа у мамы (79лет) был инсульт - кардиоэмболический инфаркт ГМ. Недели две до болезни впервые была на ЭКГ зафиксирована мерцательная аритмия (пульс до 130 поднимался) До инсульта давление поддерживалось на уровне 130/80 и ниже, пульс 70-80 - при...
Да можно рассмотреть хорошего качества Престариум 10 мг
Мерцательная аритмия и давление
24 ответаЗдравствуйте. Мне 67, страдаю аритмией и артериальной гипертензией, лет 20 пью Конкор 5 мг, осенью 2025 года поставили мерцательную аритмию. Назначили зенон 10+10 мг, Ксилтесс 20 мг. Все препараты 1 р в день. Последние пару месяцев часто стало опускаться давление до 95/65,...
Здравствуйте. По результатам суточного холтеровского мониторирования регистрируется постоянная форма фибрилляции предсердия, ЧСС среднесуточная в пределах нормы, желудочковых нарушений ритма значимых нет, паузы ритма небольшие, ишемии нет. По результатам СМАД признаки артериальной гипертензии. Учитывая повышение цифр АД, при этом нормальный контроль ЧСС, увеличение дозы конкора не требуется. Можно рассмотреть с лечащим врачом добавление гипотензивного препарата, например, кандесартан 8 мг 1 т утром под контролем давления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохое самочувствие, потеря веса
18 ответовЗдравствуйте. Моей маме 67 лет. В последние месяцы стала худеть, часто тошнота, отсутствие аппетита, общее недомогание, усталость, спит плохо. Кушать заставляет себя, к вечеру более менее получше становится с аппетитом и энергией. Стул и мочеиспускание в норме. Осенью выявили...
Здравствуйте!💐 Ознакомилась с вопросом! Да, новые препараты могут усугублять имеющиеся проблемы. Ксилтесс 20 мг Частым побочным эффектом являются диспепсия, боли в животе, тошнота. На фоне похудания и отсутствия аппетита этот эффект может усугубляться. Обычно для более детального разбора ситуации рекомендуют ✔️ЛДГ, кальций, щелочная фосфатаза. ✔️Онкомаркеры: СА 19-9, РЭА (скрининг на онкопатологию ЖКТ и поджелудочной) ✔️Гормоны щитовидной железы: ТТГ, св. Т4 ✔️Кальпротектин в кале (маркер воспаления в кишечнике). ✔️Анализ кала на скрытую кровь (иммунохимический метод). ✔️Коагулограмма (контроль на фоне терапии). Учитывая ситуацию и симптомы данные исследования ФГДС и ФКС (колоноскопия) – ОБЯЗАТЕЛЬНЫ. Это золотой стандарт для исключения онкопатологии и воспалительных заболеваний ЖКТ ✔️УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства с детальным осмотром поджелудочной железы, желчных путей, печени, селезенки, лимфоузлов. Да, в вашем случае разрешены данные исследования с седацией. ⚠️ важно. За 24-48 часов отменить Ксилтесс до процедуры с высоким риском кровотечения (при биопсии).
Незаживающий герпес
9 ответовЗдравствуйте. Мне 67. Уже месяц страдаю опоясывающим герпесом. Ранее обращалась с вопросом https://sprosivracha.com/questions/4398089-puzyrkovaya-syp Очень плохо заживает рана, корка не отваливается, это место болит, дергает. Была у дерматолога, невролога и...
Здравствуйте ! После 60 лет регенерация тканей замедлена, особенно если есть хронические заболевания (сахарный диабет, сердечно-сосудистые болезни ). Приём антикоагулянтов и других препаратов, а также хронические болезни, могут замедлять заживление. -После герпеса часто бывает затяжное заживление и постгерпетическая невралгия (жгучая, ноющая боль). - Если корка долго не отпадает, возможно, есть присоединившаяся бактериальная инфекция. Избыточное увлажнение, обильное нанесение мазей, частое трение или царапание могут мешать естественному восстановлению. -Вы получали достаточно эффективную терапию . -Текущее назначение мупироцина (антибиотик) правильно, если врач подозревает бактериальное осложнение. Стандартно в подобных ситуациях рекомендуют: Не сдирайте корку. Она отпадёт сама, когда заживёт ткань снизу. Не мочите рану чрезмерно. Не наносите кремы и мази толстым слоем. Следите за сахаром крови, если есть диабет. Продолжайте наблюдение за собственным самочувствием, при его ухудшении понадобится очная консультация врача для осмотра и при необходимости коррекции лечения. Дополнительно рекомендуют сдать анализы: ОАК с лейкоцитарной формулой :Биохимию крови с глюкозой крови (особенно если есть сахарный диабет или лишний вес): Бакпосев отделяемого из раны (если выделяется жидкость).
Криптозооспермия
1 ответЗдравствуйте. Имеем муж, 40лет, детей не было. Уже три года не получается. По результатам спермограммы у мужа Криптозооспермия. Объем 2, вязкость 0.5, концентрация 0, общее кол-во 0, и так далее все 0. После центрифугирования обнаружены единичные сперматозоиды. (Полгода назад...
День добрый. По поводу Тамоксифена или, например Кломифена (его я больше люблю), часто назначают для улучшение сперматогенезе. Но SERM-препараты (тамоксифен, кломифен) помогают обычно при гормональной причине бесплодия. Здесь причина явно не гормональная, а какое-то др. нарушение. Либо сперматозоиды вырабатываются, но крайне мало и нестабильно, либо - не исключено - что есть какая-то частичная обструкция, т.к. основные "маркеры необструкции" у вас неплохие: - Ингибин B высокий - при тяжёлом поражении яичек так не бывает - Была сперма раньше (ОАТ)- но ухудшение за 6 мес - криптозооспермия, а не истинная азооспермия, т.е. обнаружение единичных сперматозоидов после центрифугирования - нормальный кариотип 46 ХУ Далее - всё-таки назначение SERM-препаратов с вашим анамнезом условноопасное, его лучше не принимать без согласования с гематологом (тромбозы+пожизненный прием антикоагулянтов). Да и гормонального фактора явного нет. Тестивелл - можно, набирает популярность. Нюпекса - тоже всё популярнее, но я например больше люблю Спермактин форте в сочетании с Синергином и Бруди плюс (неплохой антиоксидантный эффект). Важные исследования для доп. оценки генеза криптозооспермии: -УЗИ мошонки (размеры - нет ли гипотрофии/атрофии, исключение варикоцеле) - ТРУЗИ - оценка простатического фаетора, в т.ч. состояния семенных пузырьков - секрет простаты на микроскопию и бак. посев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 40 лет. Вес 95 кг. Варикозная болезнь ног давно, 20 лет назад обнаружили. Советовали сделать операцию на двух ногах. 25 марта 2025 г. сделала операцию на правой ноге ЛАЗЕРНАЯ КОАГУЛЯЦИЯ ( длительность 12 минут под лидокоином). Операция делали без узи всем....
Здравствуйте. Лечение назначенное вашим хирургом верное и его нужно выполнять + обязательно использовать компрессиионный трикотаж 2 класс компрессии. Что касается второй ноги то ранее чем через 3 , а скорее 6 месяцев или даже дольше никакую операцию делать не нужно учитывая наличие тромбоза глубоких вен на оперированной ноге. И самое главное да такое случается что после операции случается тромбоз, к сожалению. Скажите пожалуйста а на УЗИ до лазерной коагуляции все было хорошо и вены были проходимы? УЗИ контроль делается через 7-14 дней после определения тромбоза а, затем через 1,3,6,12 месяцев